معلومات حول استبدال الصمام الأورطي
استبدال الصمام الأبهري هو نوع من جراحة القلب المفتوح تُستخدم لعلاج مشاكل الصمام الأبهري للقلب، حيث يتحكم الصمام الأبهري في تدفق الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم.
يتضمن استبدال الصمام الأبهري إزالة الصمام التالف أو التالف واستبداله بصمام جديد مصنوع من مواد تركيبية أو أنسجة حيوانية.
تعتبر هذه العملية عملية كبيرة لا تناسب الجميع ويمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً للتعافي منها.
متى يلزم استبدال الصمام الأبهري؟
قد يلزم استبدال الصمام الأبهري لسببين:
- تضيق الصمام (تضيق الأبهر) – تصبح فتحة الصمام أصغر ، مما يعيق تدفق الدم من القلب.
- تسريب الصمام (قلس الأبهر) – يسمح الصمام للدم بالتدفق مرة أخرى إلى القلب.
يمكن أن تزداد المشاكل سوءًا بمرور الوقت وفي الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل تهدد الحياة مثل قصور القلب إذا تركت دون علاج.
لا توجد أدوية لعلاج مشاكل الصمام الأبهري ، لذا يوصى باستبدال الصمام إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة.
كيف يتم إجراء استبدال الصمام الأبهري؟
يتم إجراء استبدال الصمام الأبهري تحت التخدير العام، وهذا يعني أنك ستكون نائمًا أثناء العملية ولن تشعر بأي ألم أثناء إجرائها.
أثناء الإجراء:
- يتم إجراء جرح كبير (شق) بطول 25 سم في صدرك للوصول إلى قلبك – على الرغم من أنه قد يتم إجراء جرح أصغر في بعض الأحيان
- يتوقف قلبك ويتم استخدام آلة (مضخة) للقلب والرئة لتولي وظيفة قلبك أثناء العملية.
- تتم إزالة الصمام التالف أو المعيب واستبداله بالصمام الجديد.
- يعاد قلبك، وتغلق الفتحة في صدرك.
تستغرق العملية عادة بضع ساعات، وستجري مناقشة مع طبيبك أو جراحك قبل الإجراء لتحديد ما إذا كان صمام استبدال الأنسجة الاصطناعية أو الحيوانية هو الأنسب لك.
التعافي من استبدال الصمام الأبهري
- ستحتاج عادةً إلى البقاء في المستشفى لمدة أسبوع تقريبًا بعد استبدال الصمام الأبهري ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق شهرين إلى ثلاثة أشهر قبل أن تتعافى تمامًا.
- يجب أن تأخذ الأمور بسهولة عندما تصل إلى المنزل لأول مرة ، ولكن يمكنك أن تبدأ في العودة تدريجيًا إلى أنشطتك العادية خلال الأسابيع القليلة القادمة.
- سيتم إعطاؤك نصائح محددة حول أي آثار جانبية يمكن أن تتوقعها أثناء التعافي وأي أنشطة يجب عليك تجنبها.
- لن تتمكن عادةً من القيادة لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أسابيع ، وربما تحتاج إلى إجازة من العمل من 6 إلى 12 أسبوعًا ، اعتمادًا على وظيفتك.
مخاطر استبدال الصمام الأبهري
تعد عملية استبدال الصمام الأبهري عملية كبيرة وتنطوي على مخاطر حدوث مضاعفات، وتتضمن بعض المخاطر الرئيسية لاستبدال الصمام الأبهري ما يلي:
- التهابات الجرح أو الرئة أو المثانة أو صمام القلب.
- جلطات الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب بشكل مؤقت (عدم انتظام ضربات القلب).
- انخفاض وظائف الكلى لبضعة أيام.
تتراوح مخاطر الوفاة من استبدال الصمام الأبهري بحوالي 1 إلى 3٪ ، على الرغم من أن هذا الخطر أقل بكثير من خطر ترك مشاكل الصمام الأبهري الشديدة دون علاج.
معظم الناس الذين نجوا من الجراحة لديهم متوسط عمر متوقع قريب من المعدل الطبيعي.