ما تحتاج معرفته حول الوذمة الوعائية ، الوذمة الوعائية هي شكل من أشكال التورم في الجزء العميق من الطبقة الداخلية من الجلد وما تحتها ، وقد تصبح شديدة.
في بعض الحالات ، يحدث هذا التورم مع ظهور خلايا النحل، وهذا هو السبب في أن الوذمة الوعائية يشار إليها أحيانًا باسم “خلايا النحل العملاقة”.
خلايا النحل هي عبارة عن كدمات حمراء بارزة ومثيرة للحكة تظهر على سطح الجلد ، وتشمل طبقتين من الجلد فقط، ويطلق عليها الشرى
يمكن أن تحدث كل من الوذمة الوعائية والشرى بسبب رد فعل تحسسي أو عدم تحمل الطعام ، أو أثر جانبي أو حساسية تجاه دواء ما ، أو مادة مسببة للحساسية في البيئة المحيطة ، مثل حبوب اللقاح ووبر الحيوانات الأليفة والسم الناجم عن لدغات الحشرات.
ما تحتاج معرفته حول الوذمة الوعائية
أكثر أعراض الوذمة الوعائية شيوعًا هو التورم المصحوب بطفح جلدي أحمر اللون تحت سطح الجلد، وقد يحدث في منطقة موضعية على القدمين أو اليدين أو العينين أو الشفتين أو بالقرب منها.
في الحالات الأكثر شدة ، يمكن أن ينتشر التورم إلى أجزاء أخرى من الجسم، وقد تكون الوذمة الوعائية مصحوبة أو لا تكون مصحوبة بتورم وكدمات على سطح الجلد.
قد تشمل الأعراض الإضافية للوذمة الوعائية تقلصات في البطن، وفي حالات نادرة ، قد يعاني الأشخاص المصابون بالوذمة الوعائية من تورم في الحلق وبحة في الصوت وصعوبة في التنفس، وقد تكون الوذمة الوعائية حكة وقد لا تكون كذلك.
ما الذي يسبب الوذمة الوعائية؟
عادة ما تكون الوذمة الوعائية الحادة نتيجة لرد فعل تحسسي، وعندما يكون لديك رد فعل تحسسي حاد ، يفرز جسمك الهيستامين ، مما يجعل الأوعية الدموية تتمدد وتسرب السوائل.
يمكن أن تؤدي المواد المسببة للحساسية التالية إلى حدوث وذمة وعائية:
- لدغ الحشرات.
- لقاح.
- البلوط السام أو اللبلاب.
- اللاتكس.
- وبر الحيوانات.
- أدوية.
- أنواع معينة من الأطعمة.
- تحدث الوذمة الوعائية الوراثية عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لهذه الحالة بسبب طفرة جينية موروثة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الأدوية الوذمة الوعائية غير المسببة للحساسية.
قد تتطور الوذمة الوعائية أيضًا نتيجة لعدوى أو مرض ، مثل الذئبة (SLE) أو اللوكيميا، وستكون هذه أمثلة على الوذمة الوعائية المكتسبة.
من هو المعرض لخطر الوذمة الوعائية؟
يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بالوذمة الوعائية، وتشمل هذه العوامل :
- حدوث سابق لوذمة وعائية أو خلايا.
- رد فعل تحسسي سابق.
- تاريخ عائلي من الوذمة الوعائية أو خلايا النحل.
- تغيرات مفاجئة في درجات الحرارة.
- التوتر أو القلق.
- بعض الحالات الطبية.
كيف يتم تشخيص الوذمة الوعائية؟
سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا ويسألك عن الأعراض والتاريخ الطبي السابق، وأثناء الفحص ، سيفحص مناطق التورم والكتل ، إن وجدت، ويمكنه أيضًا الاستماع إلى تنفسك لمعرفة ما إذا كان حلقك قد تأثر.
من المهم أن تخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لمواد معينة سبق أن تسببت في رد فعل تحسسي لديك، وقد يساعد هذا طبيبك في تحديد السبب المحدد لرد فعلك.
سيقوم طبيبك بإجراء سلسلة من فحوصات الدم في حالة الاشتباه في وجود وذمة وعائية وراثية أو مكتسبة، وقد تشمل:
- اختبار مثبط C1 استراز.
- فحص مستويات المكونات التكميلية ، بما في ذلك C2 و C4.
تقيس هذه الاختبارات مستويات أو وظيفة بروتينات معينة في الدم، ويمكن أن ترتبط النتائج غير الطبيعية أيضًا بمشكلة صحية تتعلق بأمراض المناعة الذاتية الكامنة.
كيف يتم علاج الوذمة الوعائية؟
قد لا يحتاج الأشخاص المصابون بأعراض خفيفة من الوذمة الوعائية إلى علاج، ولكن قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من أعراض معتدلة أو شديدة إلى أدوية معينة للمساعدة في تخفيف التورم الشديد، ويمكن أن تشمل هذه الأدوية:
- الإبينفرين ، إذا كان ناتجاً عن رد فعل تحسسي حاد.
- مضادات الهيستامين ، مثل لوراتادين وسيتيريزين ، إذا كانت ناتجة عن تفاعل تحسسي أو وذمة وعائية حيث يكون السبب غير معروف.
- جلوكوكورتيكوستيرويد ، مثل بريدنيزون أو سولو-ميدول ، إذا كان ناتجًا عن تفاعل تحسسي حاد.
تشمل خيارات العلاج المتاحة خصيصًا للوذمة الوعائية الوراثية أو المكتسبة ما يلي:
- مثبط استريز C1 البشري المنقى.
- بلازما مجمدة طازجة.
- ايكالانتايد.
- آيساتيبانت.
وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالبلازما الطازجة المجمدة غير معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لهذا الغرض، ويتم استخدامه بشكل غير قانوني.
قد تساعد بعض العلاجات المنزلية أيضًا في تخفيف الأعراض. وتشمل هذه:
- وضع كمادات باردة ومبللة للمساعدة في تهدئة الجلد ومنع الخدش.
- ارتداء ملابس قطنية فضفاضة لتجنب المزيد من تهيج الجلد.
