ما هو الداء النشواني وكيف يتم علاجه؟ ، الداء النشواني هو حالة تؤدي إلى تراكم بروتين غير طبيعي يسمى الأميلويد في جسمك، ويمكن أن تؤدي رواسب الأميلويد في النهاية إلى إتلاف الأعضاء فشلها، وهذه الحالة نادرة ، لكنها قد تكون خطيرة.
ما هو الداء النشواني
تشمل الأعضاء التي يمكن أن يؤثر عليها الداء النشواني القلب، الكلى، أمعاء، المفاصل، الكبد، الأعصاب، الجلد، الأنسجة الناعمة.
في بعض الأحيان ، يتجمع الأميلويد في جميع أنحاء الجسم. وهذا ما يسمى بالداء النشواني الجهازي أو الداء النشواني على مستوى الجسم.
لا يمكن الوقاية من معظم أشكال الداء النشواني. ومع ذلك ، يمكنك إدارة الأعراض بالعلاج.
ما هي الاعراض؟
قد لا يتسبب الداء النشواني في ظهور أعراض في مراحله المبكرة، ولكن عندما تصبح أكثر شدة ، تعتمد الأعراض التي لديك على العضو أو الأعضاء المصابة.
تأثر قلبك
- ضيق في التنفس.
- معدل ضربات القلب السريع أو البطيء أو غير المنتظم.
- ألم صدر.
- انخفاض ضغط الدم ، مما قد يسبب الدوار.
- إذا تأثرت كليتيك ، فقد تعاني من تورم في ساقيك بسبب تراكم السوائل (الوذمة) أو البول الرغوي من البروتين الزائد.
الكبد
ألم وتورم في الجزء العلوي من بطنك.
تأثر الجهاز الهضمي
غثيان، إسهال، إمساك، فقدان الشهية، فقدان الوزن، الشعور بالامتلاء بعد الأكل مباشرة.
الأعصاب
- ألم وتنميل ووخز في اليدين والقدمين والساقين.
- دوار عند الوقوف وغثيان.
- إسهال.
- عدم القدرة على الشعور بالبرودة أو الحرارة.
الأعراض العامة
- إعياء.
- ضعف.
- كدمات حول عينيك أو على بشرتك.
- تورم اللسان.
- الم المفاصل.
- متلازمة النفق الرسغي ، أو التنميل والوخز في اليدين والإبهام.
ما هي الأنواع والأسباب؟
ينتج نخاع العظم عادةً خلايا الدم التي يستخدمها جسمك لنقل الأكسجين إلى أنسجتك ، ومحاربة الالتهابات ، ومساعدة الدم على التجلط.
في أحد أنواع الداء النشواني ، تُنتج خلايا الدم البيضاء المقاومة للعدوى (خلايا البلازما) في نخاع العظم بروتينًا غير طبيعي يُسمى الأميلويد، وينثني هذا البروتين ويتكتل ، ويصعب على الجسم تكسيره.
بشكل عام ، الداء النشواني ناتج عن تراكم الأميلويد في أعضائك، وتعتمد كيفية وصول الأميلويد إلى هناك على نوع الحالة التي تعاني منها:
- داء النشواني ذو السلسلة الخفيفة (AL): هذا هو النوع الأكثر شيوعًا، ويحدث عندما تتراكم بروتينات أميلويد غير طبيعية تسمى السلاسل الخفيفة في أعضاء مثل القلب والكلى والكبد والجلد، هذا النوع يسمى الداء النشواني الأولي.
- داء النشواني المناعي الذاتي (AA): يمكن أن تصاب بهذا النوع بعد عدوى مثل السل ، أو مرض يسبب التهابًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض التهاب الأمعاء.
يعاني حوالي نصف المصابين بالداء النشواني AA من التهاب المفاصل الروماتويدين، ويؤثر الداء النشواني AA بشكل رئيسي على الكلى، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تلف الأمعاء أو الكبد أو القلب.
هذا النوع يسمى الداء النشواني الثانوي. - الداء النشواني المرتبط بغسيل الكلى: يؤثر هذا النوع على الأشخاص الذين يخضعون لغسيل الكلى لفترة طويلة من الزمن نتيجة لمشاكل في الكلى.
تترسب مادة الأميلويد في المفاصل والأوتار مسببة الألم والتيبس. - الداء النشواني الوراثي (العائلي): يحدث هذا النوع النادر بسبب طفرة في الجين الذي يسري في العائلات.
يمكن أن يؤثر الداء النشواني الوراثي على الأعصاب والقلب والكبد والكلى.
كيف يتم العلاج؟
الداء النشواني غير قابل للشفاء، ويهدف العلاج إلى إبطاء إنتاج بروتين الأميلويد وتقليل الأعرا، وتستخدم هذه الأدوية للسيطرة على أعراض الداء النشواني:
- مسكنات الآلام.
- أدوية لعلاج الإسهال والغثيان والقيء.
- مدرات البول لتقليل تراكم السوائل في جسمك.
- مميعات الدم لمنع تجلط الدم.
- أدوية للتحكم في معدل ضربات القلب.
تعتمد العلاجات الأخرى على نوع الداء النشواني الذي تعاني منه.
