ما تحتاج معرفته عن ضخامة الأطراف ، ضخامة الأطراف هي حالة هرمونية نادرة تنتج عن كمية زائدة من هرمون النمو (GH) في الجسم، وتسبب الكمية الزائدة من هرمون النمو نموًا زائدًا في العظام والأنسجة الرخوة، حيث يمكن أن ينمو الأطفال المصابين بهذه الحالة بارتفاعات غير طبيعية، وقد يكون لديهم أيضًا هيكل عظمي كبير وضخم بشكل مبالغ فيه.
تؤثر ضخامة الأطراف في الغالب على الذراعين والساقين والوجه.
ما هي أعراض ضخامة الأطراف؟
قد يكون من الصعب اكتشاف أعراض ضخامة الأطراف لأنها عادة ما تتطور ببطء بمرور الوقت، فعلى سبيل المثال ، قد تلاحظ على مدى عدة أشهر أن لديك خاتمًا يزداد إحكامًا بإصبعك ويومًا ما لم يعد مناسبًا، وقد تجد أيضًا أنك بحاجة إلى زيادة مقاس الحذاء إذا كنت تعاني من هذه الحالة.
الأعراض الشائعة لتضخم الأطراف هي:
- تضخم عظام الوجه والقدمين واليدين.
- نمو الشعر الزائد عند النساء.
- تضخم الفك أو اللسان.
- جبين بارد.
- طفرات النمو المفرطة ، والتي تكون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين عانوا من نمو غير طبيعي قبل المراهقة.
- زيادة الوزن.
- تورم المفاصل وألمها مما يحد من الحركة.
- مسافات بين الأسنان.
- أصابع اليدين والقدمين مفلطحة.
- صوت أجش وعميق.
- إعياء.
- الصداع.
- عدم القدرة على النوم.
- ضعف العضلات.
- التعرق الغزير.
- رائحة الجسم.
- تضخم الغدد الدهنية ، وهي غدد تفرز الزيوت في الجلد.
- جلد سميك.
- الزوائد الجلدية ، وهي أورام غير سرطانية.
يجب أن ترى طبيبك إذا كنت قد لاحظت واحدًا أو أكثر من هذه الأعراض.
ما الذي يسبب ضخامة الاطراف؟
GH هو جزء من مجموعة الهرمونات التي تنظم نمو وتطور الجسم، والأشخاص الذين يعانون من ضخامة الأطراف لديهم الكثير من هرمون النمو.
يسرع نمو العظام وتضخم الأعضاء بسبب تحفيز النمو هذا ، حيث تكون عظام وأعضاء الأشخاص المصابين بتضخم الأطراف أكبر بكثير من عظام وأعضاء الآخرين.
يتم إنتاج هرمون النمو في الغدة النخامية في الدماغ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH) ، فإن أكثر من 95 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من ضخامة النهايات لديهم ورم حميد يؤثر على الغدة النخامية، ويسمى هذا الورم الورم الحميد.
الأورام الغدية شائعة، وهي تؤثر على حوالي 17 في المئة من معظم الناس ، ولا تسبب هذه الأورام زيادة في هرمون النمو ، ولكن عند حدوثها يمكن أن تؤدي إلى ضخامة النهايات.
يمكن أن يبدأ ضخامة الأطراف في أي وقت بعد البلوغ، ومع ذلك فإنه يحدث في كثير من الأحيان في منتصف العمر، ولا يدرك الناس دائمًا حالتهم، وقد تحدث التغييرات في الجسم ببطء على مدار سنوات عديدة.
تشخيص ضخامة الاطراف
- تحاليل الدم: يمكن أن تحدد اختبارات الدم ما إذا كان لديك الكثير من هرمون النمو ، ولكنها ليست دقيقة دائمًا لأن مستويات هرمون النمو تتقلب على مدار اليوم.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار تحمل الجلوكوز، ويتطلب هذا الاختبار شرب 75 إلى 100 جرام من الجلوكوز ثم اختبار مستويات هرمون النمو لديك، إذا كان جسمك يفرز مستويات طبيعية من هرمون النمو ، فإن الجلوكوز الزائد سيؤدي إلى قيام الجسم بقمع مستويات هرمون النمو، وسيظهر الأشخاص الذين يعانون من ضخامة الأطراف مستويات عالية من هرمون النمو. - دراسات التصوير: قد يُطلب منك إجراء فحوصات بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من النمو الزائد للعظام إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بتضخم الأطراف، وسيجري طبيبك أيضًا فحصًا جسديًا ، وقد يطلبون إجراء فحص بالموجات الصوتية للتحقق من حجم الأعضاء الداخلية.
علاج تضخم الأطراف
جراحة
الجراحة لإزالة الورم الذي يسبب زيادة في هرمون النمو هو الخيار الأول الذي يوصي به الأطباء عادة للأشخاص الذين يعانون من ضخامة الأطراف، وعادةً ما يكون هذا العلاج سريعًا وفعالاً في تقليل مستويات هرمون النمو مما قد يحسن الأعراض.
دواء
يُعد الدواء خيارًا علاجيًا آخر يُستخدم غالبًا إذا لم تنجح الجراحة في تقليل مستويات هرمون النمو ، ويمكن أيضًا استخدامه لتقليص الأورام الكبيرة قبل الجراحة.
تستخدم هذه الأنواع من الأدوية لتنظيم أو منع إنتاج هرمون النمو:
- نظائر السوماتوستاتين
- مضادات مستقبلات هرمون النمو
- ناهضات الدوبامين
الإشعاع
يمكن استخدام الإشعاع لتدمير الأورام الكبيرة أو أقسام الورم المتبقية بعد الجراحة أو عندما لا تكون الأدوية وحدها فعالة، ويمكن أن يساعد الإشعاع ببطء في خفض مستويات هرمون النمو عند استخدامه مع الأدوية.
