معلومات عن الحمل المنتبذ ، من الإخصاب إلى الولادة ، يتطلب الحمل عددًا من الخطوات في جسم المرأة. إحدى هذه الخطوات هي عندما تنتقل البويضة الملقحة إلى الرحم لتلتصق بجدار الرحم، وفي حال الحمل المنتبذ لا تلتصق البويضة المخصبة بالرحم، بل تلتصق بقناة فالوب أو تجويف البطن أو عنق الرحم.
بينما قد يكشف اختبار الحمل أن المرأة حامل ، فإن البويضة المخصبة لا يمكنها النمو بشكل صحيح في أي مكان آخر غير الرحم. يمكن أن يكون الحمل المنتبذ خارج الرحم حالة طبية طارئة، وقد يقلل العلاج الفوري من خطر حدوث مضاعفات الحمل خارج الرحم ، ويزيد من فرصك في الحمل الصحي في المستقبل ، ويقلل من المضاعفات الصحية المستقبلية.
ما الذي يسبب الحمل المنتبذ ؟
لا يكون سبب الحمل المنتبذ خارج الرحم واضحًا، ولكن في حالات كثيرة تم ربط الحالات التالية بالحمل خارج الرحم:
- التهاب وتندب في قناة فالوب من حالة طبية سابقة أو عدوى أو عملية جراحية.
- عوامل هرمونية.
- الحامل جينية.
- عيوب خلقية.
- الحالات الطبية التي تصيب قناتي فالوب والأعضاء التناسلية
من الأكثر عرضة لحالة الحمل المنتبذ
جميع النساء معرضات لبعض مخاطر الحمل المنتبذ خارج الرحم، ولكن تزيد عوامل الخطر مع أي مما يلي:
- سن الأم 35 سنة أو أكبر.
- تاريخ جراحة الحوض أو جراحة البطن أو الإجهاض المتعدد.
- تاريخ مرض التهاب الحوض (PID).
- تاريخ الانتباذ البطاني الرحمي.
- حدث الحمل على الرغم من ربط البوق أو اللولب الرحمي.
- الحمل بمساعدة أدوية أو إجراءات الخصوبة.
- التدخين.
- تاريخ الحمل خارج الرحم.
- تاريخ الأمراض المنقولة جنسياً (STDs) ، مثل السيلان أو الكلاميديا.
- وجود تشوهات هيكلية في قناتي فالوب تجعل من الصعب على البويضة السفر.
ما هي أعراض الحمل المنتبذ ؟
الغثيان وألم الثدي من الأعراض الشائعة في كل من الحمل خارج وداخل، وتعتبر الأعراض التالية أكثر شيوعًا في الحمل المنتبذ خارج الرحم:
- موجات ألم حادة في البطن أو الحوض أو الكتف أو الرقبة.
- ألم شديد يحدث في جانب واحد من البطن.
- نزيف أو نزيف مهبلي خفيف إلى شديد.
- دوار أو إغماء.
- ضغط المستقيم.
تشخيص الحمل خارج الرحم
- استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، ويتضمن ذلك إدخال أداة خاصة تشبه العصا في المهبل حتى يتمكن طبيبك من معرفة ما إذا كان كيس الحمل في الرحم.
- فحص الدم لتحديد مستويات هرمون hCG والبروجسترون، وهذه هي الهرمونات الموجودة أثناء الحمل.
إذا بدأت مستويات الهرمون هذه في الانخفاض أو بقيت كما هي على مدار أيام قليلة ولم يكن كيس الحمل موجودًا في الموجات فوق الصوتية ، فمن المحتمل أن يكون الحمل خارج الرحم
العلاج
العلاج الدوائي
الميثوتريكسات دواء يوقف نمو الخلايا سريعة الانقسام ، مثل خلايا الكتلة المنتبذة، وإذا كنت تتناول هذا الدواء ، فسيعطيك الطبيب حقنة.
يجب أيضًا إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد من فعالية الدواء، وعندما يكون الدواء فعالاً ، سيسبب أعراضًا تشبه أعراض الإجهاض. وتشمل التشنج، النزيف، مرور الأنسجة.
نادرًا ما تكون هناك حاجة إلى مزيد من الجراحة بعد حدوث ذلك، ولا يحمل الميثوتريكسات نفس مخاطر تلف قناة فالوب التي تصاحب الجراحة، ومع ذلك ، لن تتمكني من الحمل لعدة أشهر بعد تناول هذا الدواء.
الجراحة
يقترح العديد من الجراحين إزالة الجنين وإصلاح أي ضرر داخلي، وهذا الإجراء يسمى شق البطن.
سيقوم الطبيب بإدخال كاميرا صغيرة من خلال شق صغير للتأكد من أنه يمكنهم العمل ، ثم يزيل الجراح الجنين ويصلح أي تلف لقناة فالوب.
إذا لم تنجح الجراحة ، فقد يكرر الجراح شق البطن ، هذه المرة من خلال شق أكبر، وقد يحتاج الطبيب إلى إزالة قناة فالوب أثناء الجراحة إذا كانت تالفة.
