ما تحتاج معرفته عن متلازمة هيلب ، تعد متلازمة HELLP اضطرابًا قد يهدد الحياة ويرتبط عادةً بتسمم الحمل ، وهي حالة تحدث في 5-8 بالمائة من حالات الحمل – غالبًا بعد الأسبوع العشرين من الحمل، ويمكن أن تحدث تسمم الحمل أيضًا في وقت مبكر من الحمل أو في حالات نادرة بعد الولادة.
ما تحتاج معرفته عن متلازمة هيلب
متلازمة هيلب هي اضطراب في الكبد والدم يمكن أن تكون قاتلة إذا تركت دون علاج.
أعراض متلازمة هيلب واسعة النطاق وغامضة ، وغالبًا ما يكون من الصعب تشخيصها في البداية، ومتلازمة هيلب هي اختصار لثلاث تشوهات رئيسية شوهدت في التحليل المختبري الأولي، وتشمل:
- انحلال الدم: يشير انحلال الدم إلى انهيار خلايا الدم الحمراء، ففي الأشخاص الذين يعانون من انحلال الدم ، تتحلل خلايا الدم الحمراء في وقت مبكر جدًا وبسرعة كبيرة، وقد يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى فقر الدم ، وهي حالة لا يحمل فيها الدم ما يكفي من الأكسجين إلى باقي أجزاء الجسم.
- EL: ارتفاع إنزيمات الكبد: تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى أن الكبد لا يعمل بشكل صحيح، وتتسبب خلايا الكبد الملتهبة أو المصابة في تسرب كميات كبيرة من مواد كيميائية معينة ، بما في ذلك الإنزيمات ، إلى الدم.
- LP: انخفاض عدد الصفائح الدموية: الصفائح الدموية هي مكونات الدم التي تساعد في تخثر الدم، وعندما تكون مستويات الصفائح الدموية منخفضة ، تزداد خطورة حدوث نزيف مفرط.
تعد متلازمة هيلب اضطرابًا نادرًا يؤثر على أقل من 1 في المائة من جميع حالات الحمل، ومع ذلك ، فهي مصدر قلق صحي كبير ويمكن أن يهدد حياة كل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد.
تطور متلازمة هيلب
تتطور متلازمة هيلب عادة في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، ولكنها قد تحدث في وقت مبكر ، أو حتى بعد الولادة.
سبب الأعراض غير معروف، ويعتقد بعض الخبراء أن متلازمة هيلب هي شكل حاد من تسمم الحمل ، وهي إحدى مضاعفات الحمل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم.
ما يقرب من 10-20 في المائة من النساء المصابات بمقدمات الارتعاج سوف يصبن أيضًا بمتلازمة هيلب.
هناك أيضًا بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة هيلب ، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري الموجود مسبقًا ، وتقدم عمر الأم ، وحمل أطفال متعددين ، مثل التوائم ، ووجود تاريخ سابق من تسمم الحمل.
ما هي أعراض متلازمة هيلب؟
تتشابه أعراض متلازمة هيلب مع أعراض أنفلونزا المعدة، وقد تبدو الأعراض أعراض “طبيعية” للحمل، ولكن من المهم مراجعة طبيبك على الفور إذا كنت تعانين من أي أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا أثناء الحمل.
قد تختلف أعراض متلازمة هيلب من شخص لآخر ، ولكن أكثرها شيوعًا تشمل:
- الشعور بشكل عام بالتوعك أو الإرهاق.
- آلام في المعدة ، خاصة في الجزء العلوي من البطن.
- غثيان.
- التقيؤ.
- صداع الراس.
- انتفاخ ، وخاصة في اليدين أو الوجه.
- زيادة الوزن المفرطة والمفاجئة.
- رؤية ضبابية أو فقدان الرؤية أو تغيرات أخرى في الرؤية.
- الم الكتف.
- ألم عند التنفس بعمق.
في حالات نادرة ، قد تصاب أيضًا بالارتباك والنوبات، وتشير هذه العلامات والأعراض عادةً إلى متلازمة HELLP المتقدمة ويجب أن تحث طبيبك على التقييم الفوري.
كيف يتم تشخيص متلازمة هيلب؟
سيُجري طبيبك فحصًا جسديًا ويطلب اختبارات مختلفة في حالة الاشتباه في الإصابة بمتلازمة هيلب.
أثناء الفحص ، قد تشعري بألم في البطن، وربما يلاحظ الطبيب تضخم في الكبد وأي تورم زائد، ويمكن أن تكون هذه علامات على وجود مشكلة في الكبد.
قد يقوم طبيبك أيضًا بفحص ضغط الدم لديك.
يمكن أن تساعد بعض الاختبارات طبيبك في إجراء التشخيص:
- اختبارات الدم لتقييم مستويات الصفائح الدموية ، وإنزيمات الكبد ، وعدد خلايا الدم الحمراء.
- اختبار البول للتحقق من وجود بروتينات غير طبيعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد ما إذا كان هناك نزيف في الكبد.
كيف يتم علاج متلازمة هيلب؟
بمجرد تأكيد تشخيص متلازمة هيلب ، فإن ولادة الطفل هي أفضل طريقة لمنع المضاعفات ، حيث يجب أن يوقف هذا تطور المرض. في كثير من الحالات ، يولد الطفل قبل الأوان.
قد يختلف علاجك اعتمادًا على شدة الأعراض ومدى اقترابك من موعد ولادتك، وإذا كانت أعراض متلازمة هيلب لديك خفيفة أو إذا كان عمر طفلك أقل من 34 أسبوعًا ، فقد يوصي طبيبك بما يلي:
- عمليات نقل الدم لعلاج فقر الدم وانخفاض مستويات الصفائح الدموية.
- كبريتات المغنيسيوم لمنع النوبات.
- الأدوية الخافضة للضغط للتحكم في ضغط الدم.
- دواء كورتيكوستيرويد لمساعدة رئتي طفلك على النضوج في حالة الحاجة إلى الولادة المبكرة.
أثناء العلاج ، سيراقب طبيبك مستويات خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وأنزيمات الكبد، وستتم أيضًا مراقبة صحة طفلك عن كثب، وقد يوصي طبيبك باختبارات معينة قبل الولادة لتقييم الحركة ومعدل ضربات القلب والضغط وتدفق الدم.
سيتم إدخالك إلى المستشفى للمراقبة الدقيقة.