ما هي غزارة الطمث وهل هي خطيرة؟، تشير غزارة الطمث إلى تدفقات الحيض الغزيرة أو الطويلة، وقد تكون هذه الحالة مصحوبة بتقلصات شديدة في الدورة الشهرية ، تُعرف باسم عسر الطمث، ويمكن أن يؤدي عدم علاج غزارة الطمث إلى فقر الدم (نقص الحديد).
ما هي غزارة الطمث وهل هي خطيرة؟
تحدث غزارة الطمث بسبب مجموعة متنوعة من الحالات الأساسية، ويجب عليك دائمًا مراجعة الطبيب بشأن التغييرات التي تطرأ على تدفق الدورة الشهرية أو إذا كنت تعانين من أعراض غزارة الطمث.
يمكن لطبيبك تحديد ما إذا كنت تعانين من غزارة الطمث أو النزيف الرحمي ، وهي حالة أخرى تسبب نزيفًا حادًا. على عكس غزارة الطمث ، وهي نزيف الحيض الغزير ، فإن النزيف الرحمي هو نزيف أو نزيف حاد بين فترات الحيض.
ما الذي يسبب غزارة الطمث؟
يمكن أن تكون غزارة الطمث مزمنة أو عرضية، وهذه الحالة لها مجموعة واسعة من الأسباب المحتملة، وتشمل:
- آثار جانبية اللولب (الجهاز داخل الرحم).
- الأورام الليفية الرحمية.
- عدم التوازن الهرموني الناجم عن حالات مثل متلازمة تكيس المبايض (متلازمة تكيس المبايض).
- دورات الحيض دون التبويض (الإباضة).
- الحمل خارج الرحم ومضاعفات الحمل الأخرى.
- الأورام الحميدة في الرحم.
- العضال الغدي.
- الأدوية ، مثل مضادات التخثر.
- مرض الغدة الدرقية.
- داء فون ويلبراند واضطرابات النزف الوراثي الأخرى.
- سرطان الرحم.
- سرطان عنق الرحم.
- مرض الكبد.
- مرض كلوي.
ما هي الأعراض؟
بالنسبة للعديد من الأشخاص الذين يصابون بالحيض ، تعتبر الدورة غير المنتظمة أمرًا طبيعيًا، وفي بعض الأحيان قد تستمر الدورة لفترة أطول أو تكون أثقل مما كانت عليه في الأشهر السابقة، ولكن تختلف غزارة الطمث عن هذه الاختلافات الطبيعية في تدفق الدورة الشهرية.
تشمل أعراض غزارة الطمث:
- النقع في الفوط الصحية خلال ساعة أو سرعتين.
- تمرير جلطات بحجم الأرباع أو أكبر,
- فترة تمتد لسبعة أيام أو أكثر,
- تقلصات الدورة الشهرية الشديدة والمؤلمة للغاية.
تشخيص الحالة
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن أن تساعد الطبيب في تحديد سبب حدوث غزارة الطمث، وتشمل:
- تحاليل الدم: يمكن استخدامها لمساعدة الطبيب على جمع معلومات حول المستويات الهرمونية أو وظيفة الغدة الدرقية أو نقص الحديد.
يمكن استخدامها أيضًا لتحديد مشاكل التخثر أو الحمل. - الموجات فوق الصوتية عبر المهبل، ويستخدم هذا الاختبار للبحث عن تشوهات الرحم ، مثل الأورام الليفية والحمل خارج الرحم.
- الموجات فوق الصوتية للرحم (تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية بالتباين الملحي): يمكن استخدام هذا للبحث عن الأورام الليفية والأورام الحميدة والآفات الخبيثة.
- اختبار بابانيكولاو: يمكن أن يساعد هذا الطبيب في تحديد التغيرات في عنق الرحم ، بما في ذلك العدوى أو الالتهاب أو السرطان.
- تُستخدم خزعة بطانة الرحم للتحقق من وجود أنسجة غير طبيعية أو سرطان داخل بطانة الرحم.
- تنظير الرحم: إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات ، يمكن إجراء هذا الإجراء طفيف التوغل لمزيد من تحليل بطانة الرحم وتجويفه، ويتم إجراء ذلك أيضًا لاستعادة اللولب المفقود.
- اختبارات وظائف الكبد: في حالة الاشتباه في مرض الكبد ، يمكن إجراء مجموعة من اختبارات الدم تسمى اختبارات وظائف الكبد، ويمكن أيضًا إجراء اختبارات التصوير التي تبحث عن تلف الكبد.
- اختبارات أمراض الكلى: في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض الكلى ، يمكن إجراء اختبار الدم GFR واختبار البول الذي يتحقق من الألبومين.
طرق العلاج
- حبوب منع الحمل: هذه الحبوب توقف الإباضة وقد تؤدي إلى تدفق طمث أخف.
- مثبطات البروستاجلاندين (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية): تشمل هذه الأدوية الفموية الأيبوبروفين والنابروكسين الصوديوم اللذين يُصرفان دون وصفة طبية، ويمكن استخدامها لتقليل التقلصات وتدفق الدم في الدورة الشهرية.
- البروجسترون الفموي لتنظيم مستويات الهرمون.
- اللولب الهرموني: وهو اللولب الذي يفرز البروجسترون، والذي يخفف من بطانة الرحم ، مما قد يقلل من تدفق الدم والتشنج.
- حمض الترانيكساميك: وهو دواء يؤخذ عن طريق الفم، ويعزز تخثر الدم ، مما قد يساعد في إبطاء تدفق الدم.
- مكملات الحديد إذا تسبب فقدان الدم في نقص الحديد.
- إصمام الشريان الرحمي ، والذي يستخدم لتقليص الأورام الليفية.
- استئصال الورم العضلي ، وهو الاستئصال الجراحي للأورام الليفية.
- استئصال بطانة الرحم: هذه الإجراءات تدمر بطانة الرحم بشكل دائم، ويتم إجراؤها فقط عند الأشخاص الذين لا يخططون للحمل.
- استئصال الرحم: وهي الإزالة الكاملة للرحم، وفي بعض الحالات ، يمكن أيضًا إزالة المبايض، وهذا الإجراء يلغي أيضًا إمكانية الحمل.
