ما هي المشيمة الملتفة؟ المشيمة الملتفة هي خلل في شكل المشيمة، ويمكن أن يؤدي إلى نقص العناصر الغذائية للجنين.
في المشيمة الملتفة ، تكون الصفيحة المشيمية ، وهي جزء من المشيمة على جانب الجنين ، صغيرة جدًا، ويؤدي ذلك إلى تضاعف الأغشية مرة أخرى على جانب الجنين وحول الحواف.
يمكن الكشف عن الحالة عن طريق الموجات فوق الصوتية وعادة ما يتم تشخيصها في الأسبوع العشرين من الحمل، ومع ذلك ، قد يكون التشخيص أثناء الحمل صعبًا وغالبًا لا يتم اكتشاف الحالة حتى يتم فحص المشيمة بعد الولادة.
تعد المشيمة المحيطة بالمشيمة نادرة للغاية ، حيث تحدث في حوالي 1 إلى 7 في المائة من حالات الحمل.
هل توجد أعراض أو علامات تحذيرية؟
لا توجد في الواقع أي علامات أو أعراض حول المشيمة الملتفة، ويمكن أن تسبب الحالة نقصًا في إمداد الجنين بالدم والعناصر الغذائية، وقد يتسبب ذلك في نمو طفلك بمعدل أبطأ من المتوقع، ولكن هناك العديد من الأسباب المحتملة لتأخر نمو الجنين ، أو تأخر النمو ، بما في ذلك:
- الأمراض المزمنة التي تصيب الأم ، مثل أمراض الكلى المزمنة أو مرض السكري.
- تشوهات الكروموسومات في الطفل.
- الحمل بأكثر من طفل في نفس الوقت.
- عدوى في الأم.
إذا لاحظ الطبيب الخاص بك علامات على أن طفلك لا ينمو كما هو متوقع ، فسيقوم بإجراء اختبارات إضافية لتحديد السبب الأساسي ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية واختبارات الدم.
ما هي آثاره على الحمل؟
تزيد المشيمة الملتفة من خطر إصابتك ببعض مضاعفات الحمل ، بما في ذلك:
- انخفاض الوزن عند الولادة، حيث يُعد النمو المقيد للجنين من أكثر المضاعفات شيوعًا لإحاطة المشيمة.
من الشائع أن يعاني الأطفال الذين أصيبوا بمشيمة محيطة بوزن منخفض عند الولادة. - انفصال المشيمة، وهذا هو المكان الذي تنفصل فيه المشيمة عن بطانة الرحم في وقت مبكر جدًا. يتسبب في نزيف كبير يعرض الأم للخطر.
- قلة السائل السلوي، إذ تستخدم هذه الحالة للإشارة إلى انخفاض كمية السائل الأمنيوسي.
يساعد السائل الذي يحيط بالجنين على وسادة الطفل، كما أنه مهم لنمو الجنين ، بما في ذلك نمو الرئة والعضلات والعظام ، ويساعد في الحفاظ على الحبل السري من الانضغاط ، وهو أمر مهم لتوفير الغذاء والأكسجين للطفل. - الإجهاض والولادة المبكرة، يمكن أن تؤدي المشيمة المحيطة إلى وفاة الجنين إذا تم تطوير أي من هذه المضاعفات ولم يتم علاجها على الفور وبشكل مناسب.
هل يمكن الولادة عن طريق المهبل إذا كان لديك مشيمة ملتفة؟
ترتبط المشيمة الملتفة بالحاجة المتزايدة للولادة القيصرية، ومع ذلك ، هناك القليل من الأدلة لدعم هذا نظرًا لأن الحالة نادرة جدًا ، فمن الصعب الحصول على أدلة قابلة للقياس تسمح لنا بالجزم بذلك.
قد تؤدي أي حالة تبدأ فيها المشيمة في الانخفاض ، أو يكون الطفل في ضائقة ، إلى الحاجة إلى إجراء ولادة قيصرية طارئة، ومع ذلك ، من الممكن أيضًا أن تستمر النساء المصابات بالمشيمة الملتفة إلى ما بعد الولادة وقد يلدن ولادات مهبلية.
يعني تشخيص المشيمة المنعزلة أن أطبائك يحتاجون إلى في مراقبة طفلك عن كثب للتأكد من أنه بخير، كما سيساعد الطبيب على وضع خطة رعاية فردية لك ولطفلك.
كيف يتم علاجها؟
كل حلة تعالج بشكل منفصل عن الاخرى، ويتم ذلك على النحو التالي:
انفصال المشيمة
إذا أصبت بانفصال المشيمة المفاجئ ، فقد يتم إعطاؤك سوائل وريدية للمساعدة في زيادة ضغط الدم، وإذا فقدت كمية كبيرة من الدم ، فقد تحتاج إلى نقل دم ، والذي سيتم إعطاؤه أيضًا من خلال IV.
إذا لم يكن طفلك مستعدًا للولادة بعد ، فقد تستريحي في الفراش إلى أن يحين الوقت..
إذا كان فقدان الدم شديدًا أو كان موعد ولادتك المتوقع قريبًا ، فقد يُقترح التوليد الفوري إذا كانت حياتك أنت أو طفلك في خطر أو كان نزيفك غزيرًا ، وقد يلجأ الطبيب إلى الولادة القيصرية.
نمو مقيد داخل الرحم
لا يتم علاج هذه المضاعفات كثيرًا ، ولكنها تتم إدارتها.
سيقوم الطبيب بإجراء الكثير من المراقبة الإضافية للتحقق من كيفية نمو طفلك.، وقد يرى الحاجة إلى الولادة في وقت مبكر.
ينصح الأمهات بما يلي:
- تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا ومغذيًا.
- الحصول على الكثير من الراحة.
- تبني عادات نمط حياة صحية.
- التوقف عن التدخين أو استخدام منتجات التبغ.
قلة السائل السلوي
تتطلب هذه الحالة المزيد من المراقبة المتكررة.
علاج يسمى تسريب السائل السلوي يضع السائل في الكيس الأمنيوسي لتعويض السوائل المفقودة، وقد يساعد هذا العلاج في منع الرئتين النتأخرتيم في النمو، أو ضغط الحبل عند الولادة.
قد يُقترح ولادة الطفل ، ولكن في هذه الحالات ، من الضروري دائمًا تقييم مخاطر تحريض المخاض مقابل مخاطر ترك الطفل في الرحم.
ولادة قبل الوقت المتوقع
إذا دخلت في المخاض المبكر ، فقد يُنصح بالراحة في الفراش والدخول المحتمل إلى المستشفى.
قد يتم تقديم سوائل وريدية بالإضافة إلى أدوية للمساعدة على استرخاء الرحم ووقف المخاض، وسيتم أيضًا تقديم الأدوية للمساعدة في تسريع نمو رئتي طفلك.
