الطاعون هو عدوى بكتيرية حادة تنتقل في المقام الأول عن طريق البراغيث. يعيش الكائن الحي الذي يسبب الطاعون، والمسمى بـ ” يرسينيا بيستيس” في القوارض الصغيرة المنتشرة بشكل أكثر شيوعًا في المناطق الريفية، وشبه القبلية في إفريقيا، وآسيا، والولايات المتحدة ولكم “ما هي الية تطور مرض الطاعون في الجسم”.
ما هي الية تطور مرض الطاعون في الجسم
- ينتج الطاعون عن بكتيريا اليرسينيا الطاعونية، وهي بكتيريا حيوانية المنشأ توجد عادة في الثدييات الصغيرة والبراغيث.
- غالبًا ما تظهر الأعراض على الأشخاص المصابين بـ Y. pestis بعد فترة حضانة من يوم إلى سبعة أيام.
- هناك نوعان من الأشكال السريرية الرئيسية لعدوى الطاعون: الدبلي والالتهاب الرئوي. الطاعون الدبلي هو الشكل الأكثر شيوعًا ويتميز بالعقد الليمفاوية المتورمة المؤلمة أو “الدبل”.
- ينتقل الطاعون بين الحيوانات والبشر عن طريق لدغة البراغيث المصابة، والاتصال المباشر بالأنسجة المصابة، واستنشاق الرذاذ التنفسي للشخص المصاب.
- يمكن أن يكون الطاعون مرضًا شديد الخطورة عند الأشخاص، حيث تبلغ نسبة إماتة الحالات من 30٪ إلى 60٪ من النوع الدبلي، ويكون دائمًا مميتًا للنوع الرئوي عند تركه دون علاج.
- العلاج بالمضادات الحيوية فعال ضد بكتيريا الطاعون، لذا فإن التشخيص المبكر والعلاج المبكر يمكن أن ينقذ الأرواح.
- من عام 2010 إلى عام 2015، تم الإبلاغ عن 3248 حالة في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك 584 حالة وفاة.
- حاليًا، البلدان الثلاثة الأكثر توطنًا هي جمهورية الكونغو الديمقراطية ومدغشقر وبيرو.
الطاعون مرض معد تسببه بكتيريا اليرسينيا الطاعونية، وهي بكتيريا حيوانية المصدر، توجد عادة في الثدييات الصغيرة والبراغيث. ينتقل بين الحيوانات عن طريق البراغيث. يمكن أن يصاب البشر من خلال:
- لدغة البراغيث المصابة.
- الاتصال غير المحمي بسوائل الجسم المعدية أو المواد الملوثة.
- استنشاق قطرات تنفسية / جزيئات صغيرة من مريض مصاب بالطاعون الرئوي.
تاريخياً، كان الطاعون مسؤولاً عن انتشار الأوبئة مع ارتفاع معدل الوفيات. عُرف باسم “الموت الأسود” خلال القرن الرابع عشر، وتسبب في أكثر من 50 مليون حالة وفاة في أوروبا. في الوقت الحاضر، يتم علاج الطاعون بسهولة بالمضادات الحيوية واستخدام الاحتياطات القياسية لمنع الإصابة بالعدوى.
العلامات والأعراض
عادةً ما يصاب الأشخاص المصابون بالطاعون بمرض حموي حاد مصحوب بأعراض جهازية أخرى غير محددة بعد فترة حضانة من يوم إلى سبعة أيام، مثل ظهور مفاجئ للحمى وقشعريرة وآلام في الرأس والجسم وضعف وقيء وغثيان.
هناك نوعان رئيسيان من عدوى الطاعون، اعتمادًا على طريق العدوى: الدبلي والالتهاب الرئوي.
كيف يتطور الطاعون الدبلي في جسم الانسان
الطاعون الدبلي هو أكثر أشكال الطاعون شيوعًا وينتج عن لدغة برغوث مصاب. تدخل عصية الطاعون، Y. pestis، عند اللدغة وتنتقل عبر الجهاز اللمفاوي إلى أقرب عقدة ليمفاوية حيث تتكاثر. ثم تصبح العقدة الليمفاوية ملتهبة ومؤلمة، وتسمى “بوبو”. في المراحل المتقدمة من العدوى، يمكن أن تتحول الغدد الليمفاوية الملتهبة إلى تقرحات مفتوحة مليئة بالصديد. من النادر أن ينتقل الطاعون الدبلي من إنسان إلى إنسان. يمكن أن يتقدم الطاعون الدبلي وينتشر إلى الرئتين، وهو النوع الأكثر خطورة من الطاعون الذي يسمى الطاعون الرئوي.
كيف يتطور الطاعون الرئوي في جسم الانسان
الطاعون الرئوي، أو الطاعون القائم على الرئة، هو أكثر أشكال الطاعون ضراوة. يمكن أن تكون فترة الحضانة قصيرة لمدة 24 ساعة. ويمكن لأي شخص مصاب بالطاعون الرئوي أن ينقل المرض عن طريق الرذاذ إلى البشر الآخرين. الطاعون الرئوي مميتًا إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه مبكرًا. ومع ذلك، فإن معدلات الشفاء مرتفعة إذا تم اكتشافها وعلاجها في الوقت المناسب (في غضون 24 ساعة من ظهور الأعراض).
أين يوجد الطاعون
كمرض حيواني، ينتشر الطاعون في جميع القارات، باستثناء أوقيانوسيا. هناك خطر حدوث طاعون بشري أينما توجد بؤر طبيعية للطاعون (البكتيريا، وجسم حيواني وناقل) وتعايش البشر.
التوزيع العالمي لبؤر الطاعون الطبيعية اعتبارًا من مارس 2016
انتشرت أوبئة الطاعون في إفريقيا وآسيا وأمريكا الجنوبية؛ ولكن منذ التسعينيات، حدثت معظم حالات الإصابة بين البشر في إفريقيا. البلدان الثلاثة الأكثر توطنًا هي جمهورية الكونغو الديمقراطية ومدغشقر وبيرو. في مدغشقر، يتم الإبلاغ عن حالات الطاعون الدبلي كل عام تقريبًا، خلال موسم الوباء (بين سبتمبر وأبريل).
تشخيص الطاعون
يتطلب تأكيد الإصابة بالطاعون إجراء اختبارات معملية. أفضل ممارسة هي التعرف على Y. pestis من عينة من القيح من بوبو أو الدم أو البلغم. يمكن اكتشاف مستضد Y.pestis بواسطة تقنيات مختلفة. أحدها هو اختبار سريع لمقياس العمق تم التحقق من صحته من قبل المختبر ويستخدم الآن على نطاق واسع في إفريقيا وأمريكا الجنوبية، بدعم من منظمة الصحة العالمية.
علاج او معاملة
يمكن أن يؤدي عدم علاج الطاعون الرئوي إلى الوفاة بسرعة، لذا فإن التشخيص والعلاج المبكر ضروريان للبقاء على قيد الحياة وتقليل المضاعفات. المضادات الحيوية والعلاج الداعم فعالان ضد الطاعون إذا تم تشخيص المرضى في الوقت المناسب. يمكن أن يكون الطاعون الرئوي مميتًا في غضون 18 إلى 24 ساعة من ظهور المرض إذا تركت الحالة دون علاج، ولكن المضادات الحيوية الشائعة للبكتيريا المعوية (قضبان سالبة الجرام) يمكن أن تعالج المرض بشكل فعال إذا تم تسليمها مبكرًا.
الوقاية
تشمل التدابير الوقائية إعلام الناس بوجود طاعون حيواني في بيئتهم ونصحهم باتخاذ الاحتياطات ضد لدغات البراغيث وعدم التعامل مع جيف الحيوانات. بشكل عام، يجب نصح الأشخاص بتجنب الاتصال المباشر بسوائل وأنسجة الجسم المصابة. عند التعامل مع المرضى.