هل تعلم ما هو اعتلال الكلية السكري؟ ، هل لديك معلومات كافية عنه؟
ما هو اعتلال الكلية السكري؟
هو نوع من أمراض الكلى التدريجي التي قد تحدث في الأشخاص المصابين بداء السكري، حيث يصيب الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول والنوع الثاني ، ويزداد الخطر مع مدة المرض وعوامل الخطر الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والتاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكلى.
أكثر من 40 في المائة من حالات الفشل الكلوي ناتجة عن مرض السكري ، وتشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 180 ألف شخص يعانون من الفشل الكلوي الناجم عن مضاعفات مرض السكري.
يعد مرض السكري أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لمرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة)، فالداء الكلوي بمراحله الأخيرة هو المرحلة الخامسة والأخيرة من اعتلال الكلية السكري.
يتطور اعتلال الكلية السكري ببطء، ومع العلاج المبكر ، يمكنك إبطاء تطور المرض أو حتى إيقافه.
ليس كل من يصاب باعتلال الكلية السكري يتطور إلى فشل كلوي أو الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، ولا تعني الإصابة بمرض السكري أنك ستصاب باعتلال الكلية السكري.
ما هي أعراض اعتلال الكلية السكري؟
غالبًا لا تسبب المراحل المبكرة من تلف الكلى أعراضًا ملحوظة، وقد لا تعاني من أي أعراض حتى تصل إلى المراحل المتأخرة من مرض الكلى المزمن، وقد تشمل أعراض الداء الكلوي بمراحله الأخيرة:
- إعياء.
- الشعور العام بتوعك.
- فقدان الشهية.
- صداع الراس.
- حكة وجفاف الجلد.
- الغثيان أو القيء.
- تورم في ذراعيك وساقيك.
ما الذي يسبب اعتلال الكلية ؟
تحتوي كل كلية على حوالي مليون نيفرون، والنيفرون عبارة عن هياكل صغيرة ترشح الدم من الفضلات، ويمكن أن يتسبب مرض السكري في زيادة سُمك النيفرون وتندبه ، مما يجعلها أقل قدرة على تصفية الفضلات وإزالة السوائل من الجسم.
يؤدي ذلك إلى تسرب نوع من البروتين يسمى الألبومين إلى البول، ويمكن قياس الألبومين للمساعدة في تشخيص وتحديد تطور اعتلال الكلية السكري.
السبب الدقيق لحدوث ذلك لدى مرضى السكري غير معروف ، ولكن يُعتقد أن ارتفاع مستويات السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم يساهم في الإصابة باعتلال الكلية السكري.
ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مستويات ضغط الدم بشكل مستمر هما شيئان يمكن أن يؤديا إلى إتلاف كليتيك ، مما يجعلهما غير قادرين على تصفية الفضلات وإزالة الماء من الجسم.
ثبت أن هناك عوامل أخرى تزيد من خطر الإصابة باعتلال الكلية السكري ، مثل:
- وجود تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الكلى.
- الإصابة بمرض السكري من النوع 1 قبل أن تبلغ من العمر 20 عامًا.
- التدخين.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- الإصابة بمضاعفات مرض السكري الأخرى ، مثل أمراض العين أو تلف الأعصاب.
العلاج
العلاج الدوائي
مراقبة مستويات السكر في الدم بانتظام ، واستخدام الجرعات المناسبة من الأنسولين ، وتناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب يمكن أن يحافظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة، وقد يصف طبيبك مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) ، أو أدوية ضغط الدم الأخرى للحفاظ على مستويات ضغط الدم منخفضة.
النظام الغذائي وتغييرات نمط الحياة الأخرى
سيساعدك طبيبك أو اختصاصي التغذية في التخطيط لنظام غذائي خاص يسهل على كليتيك، وهذه الحميات أكثر تقييدًا من النظام الغذائي القياسي لمرضى السكري.
قد يوصي طبيبك بما يلي:
- الحد من تناول البروتين.
- استهلاك الدهون الصحية مع الحد من استهلاك الزيوت والأحماض الدهنية المشبعة.
- تقليل تناول الصوديوم إلى 1500 إلى 2000 مجم / ديسيلتر أو أقل.
- الحد من استهلاك البوتاسيوم ، والذي يمكن أن يشمل تقليل أو تقييد تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز و الأفوكادو والسبانخ.
- الحد من استهلاك الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الفوسفور ، مثل الزبادي والحليب واللحوم المصنعة.
علاج الداء الكلوي بمراحله الأخيرة
إذا كنت مصابًا بالداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، فستحتاج على الأرجح إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى ، بالإضافة إلى علاجات المراحل المبكرة من مرض الكلى.
غسيل الكلى هو إجراء يساعد على تصفية الدم من الفضلات، وهناك نوعان رئيسيان من غسيل الكلى: غسيل الكلى العادي، وغسيل الكلى الصفاقي. سيساعدك طبيبك في تحديد الأفضل لك.
زرع الكلى
عملية زرع الكلى يتم فيها وضع كلية من المتبرع في جسمك، بشرط تطابق الأنسجة بينك وبينه.
يختلف نجاح عمليات غسيل الكلى وزرع الكلى من شخص لآخر.