قصور وظائف الكبد
يحدث قصور وظائف الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل جيد بما يكفي لأداء وظائفه والتي تشمل، تصنيع العصارة الصفراوية وتخليص الجسم من المواد الضارة، تشمل فشل الكبد، الغثيان وفقدان الشهية ووجود دم في البراز، تشمل العلاجات تجنب الكحول وتجنب بعض الأطعمة.
قصور وظائف الكبد
- يقوم الكبد بثلاث وظائف رئيسية: يقوم بتصفية الدم من الأشياء الضارة، ويخزن الوقود، ويصنع سائلًا يسمى الصفراء يساعدك على هضم الطعام، يلعب هذا العضو المذهل دورًا في مئات الوظائف الجسدية الأخرى.
- يحدث فشل الكبد عندما لا يعمل الكبد بشكل جيد بما يكفي لأداء هذه المهام، يمكن أن يكون فشل الكبد حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.
- فشل الكبد هو حالة تهدد الحياة وتتطلب رعاية طبية عاجلة، في أغلب الأحيان، يحدث فشل الكبد بشكل تدريج ، على مدار سنوات عديدة.
- إنها المرحلة الأخيرة للعديد من أمراض الكبد، لكن الحالة النادرة المعروفة بالفشل الكبدي الحاد تحدث بسرعة (في أقل من 48 ساعة)، وقد يصعب اكتشافها في البداية.
- يحدث فشل الكبد عندما تتضرر أجزاء كبيرة من الكبد، بشكل يتعذر إصلاحه ولا يمكن للكبد أن يعمل بعد الآن.
أعراض أمراض الكبد وقصور وظائف الكبد
غالبًا ما تكون الأعراض المبكرة لفشل الكبد مشابهة لأعراض أمراض الكبد وغيرها من الحالات، لهذا السبب، قد يكون من الصعب تشخيصه في البداية، تشمل الأعراض المبكرة ما يلي:
- غثيان.
- فقدان الشهية.
- إعياء.
- إسهال.
ولكن مع تقدم الفشل الكبدي، تصبح الأعراض أكثر خطورة وتحتاج إلى رعاية على الفور، تشمل هذه الأعراض:
- اليرقان.
- نزيف بسهولة.
- بطن منتفخة.
- الارتباك العقلي (المعروف باسم اعتلال الدماغ الكبدي ).
- النعاس
اقرأ أيضا: ما علاج تضخم الكبد
أسباب قصور وظائف الكبد الحاد
- جرعة زائدة من الاسيتامينوفين: الجرعات الكبيرة يمكن أن تلحق الضرر بالكبد أو تؤدي إلى الفشل.
- الفيروسات بما في ذلك التهاب الكبد A و B و E وفيروس Epstein-Barr، والفيروس المضخم للخلايا وفيروس الهربس البسيط : تؤدي إلى تلف الكبد أو تليف الكبد.
- ردود الفعل تجاه بعض الأدوية والأعشاب الطبية: يقتل بعضها خلايا الكبد، البعض الآخر يدمر نظام مجرى الهواء الذي يتحرك خلاله المادة الصفراوية.
- تناول الفطر البري السام: المعروف أيضًا باسم قبعة الموت، يحتوي على السموم التي تدمر خلايا الكبد وتؤدي إلى فشل الكبد في غضون يومين.
- التهاب الكبد المناعي الذاتي: كما هو الحال مع التهاب الكبد الفيروسي، يمكن أن يؤدي هذا المرض، الذي يهاجم فيه جسمك الكبد، إلى فشل الكبد الحاد.
- مرض ويلسون: يمنع هذا المرض الجيني الجسم من إزالة النحاس، يتراكم في الكبد ويضر به.
- الكبد الدهني الحاد الناتج عن الحمل: في هذه الحالة النادرة، تتجمع الدهون الزائدة في الكبد وتتلفه.
أسباب الفشل الكبدي المزمن
- التهاب الكبد B: يتسبب في انتفاخ الكبد ويمنعه من العمل كما ينبغي.
- فيروس الكبد سي: إذا كان لديك على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد.
- استهلاك الكحول على المدى الطويل.
- داء ترسب الأصبغة الدموية: يتسبب هذا الاضطراب الوراثي في امتصاص الجسم للكثير من الحديد وتخزينه.
تشمل الحالات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى قصور وظائف الكبد ما يلي:
- تليف الكبد: أشياء مثل شرب الكحول لسنوات عديدة أو الإصابة بالتهاب الكبد ندبة الكبد، يمكن أن تجعل من الصعب أو المستحيل على الكبد أن يعمل.
- التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي: يؤدي هذا المرض إلى إتلاف القنوات الصفراوية ببطء.
- داء الأوكسال: يحدث هذا عندما لا تستطيع الكلى التخلص من بلورات أكسالات الكالسيوم من خلال البول.
- نقص ألفا -1 أنتيتريبسين: يمكن أن تؤدي هذه الحالة الوراثية إلى أمراض الرئة أو الكبد.
- سرطان الكبد.
- الجالاكتوز في الدم: لا يستطيع الأشخاص المصابون بهذه الحالة معالجة الجالاكتوز، وهو سكر موجود في العديد من الأطعمة، يمكن أن يسبب تلف الكبد.
اقرأ أيضا: ما هو تليف الكبد
تطور مرض قصور وظائف الكبد
- المرحلة الأولى: في المراحل المبكرة، سوف يكون الكبد ملتهبًا ويمكن أن يصبح طريًا.
- في المرحلة الثانية: إذا لم تعالج الالتهاب، فسوف يتسبب ذلك في حدوث ندبات، نظرًا لتراكم النسيج الندبي في الكبد، فإنه يوقف تدفق الدم، مما يمنع الأجزاء الصحية من أداء وظيفتها ويجعلها تعمل بجهد أكبر.
- أما المرحلة الثالثة: يتولى النسيج الندبي السيطرة، ومع وجود أنسجة صحية أقل وأقل لأداء وظيفته، لن يعمل الكبد بشكل جيد، أو لن يعمل على الإطلاق.
- المرحلة : المرحلة النهائية من فشل الكبد، هذا مصطلح شامل للعديد من الحالات، بما في ذلك تضخم الكبد والنزيف الداخلي وفقدان وظائف الكلى والسوائل في البطن ومشاكل الرئة، فقط زرع الكبد يمكن أن يعالجها.
علاج الفشل الكبدي
- الأدوية: يمكن للأسيتيل سيستئين، عكس الفشل الكبدي الحاد الناجم عن جرعة زائدة من عقار الاسيتامينوفين، لكن عليك أن تأخذها بسرعة، هناك أيضًا أدوية يمكنها عكس تأثيرات الفطر أو السموم الأخرى.
- رعاية داعمة: إذا تسبب الفيروس في فشل الكبد، فيمكن للمستشفى علاج الأعراض حتى يبدأ الفيروس مجراه، في هذه الحالات، يتعافى الكبد أحيانًا من تلقاء نفسه.
- زراعة الكبد بالنقل. إذا كان فشل الكبد ناتجًا عن تلف طويل الأمد، فقد تكون الخطوة الأولى هي محاولة إنقاذ أي جزء من الكبد لا يزال يعمل، إذا فشل ذلك، فستحتاج إلى عملية زرع كبد.
مضاعفات الفشل الكبدي
- وذمة دماغية: يمثل تراكم السوائل مشكلة في الفشل الكبدي، بالإضافة إلى بطنك، يمكن أن تتجمع أيضًا في عقلك وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم هناك.
- مشاكل تخثر الدم: يلعب الكبد دورًا كبيرًا في المساعدة على تجلط الدم، عندما لا تستطيع القيام بهذه المهمة، فأنت معرض لخطر النزيف.
- الالتهابات: مثل الالتهاب الرئوي والتهابات المسالك البولية، يمكن أن يجعلك مرض الكبد في مراحله الأخيرة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى.
- فشل كلوي: يمكن أن يغير فشل الكبد طريقة عمل الكلى ويؤدي إلى الفشل.
كيف يمكن منع الفشل الكبدي
- أفضل طريقة للوقاية من فشل الكبد هي الحد من خطر الإصابة بتليف الكبد أو التهاب الكبد، فيما يلي بعض النصائح للمساعدة في منع هذه الحالات:
- احصل على لقاح التهاب الكبد أو حقنة الغلوبولين المناعي للوقاية من التهاب الكبد A و B.
- تناول نظامًا غذائيًا سليمًا من جميع المجموعات الغذائية.
- الحفاظ على وزن صحي.
- تجنب الكحول عند تناول عقار الاسيتامينوفين .
