متلازمة سوء الامتصاص ، يتمثل الدور الرئيسي للأمعاء الدقيقة في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام الذي تتناوله في مجرى الدم، وتشير متلازمة سوء الامتصاص إلى عدد من الاضطرابات التي لا تستطيع فيها الأمعاء الدقيقة امتصاص ما يكفي منالعناصر الغذائية والسوائل.
يمكن أن تكون المغذيات التي غالبًا ما تواجه الأمعاء الدقيقة صعوبة في امتصاصها عبارة عن مغذيات كبيرة المقدار (بروتينات وكربوهيدرات ودهون) أو مغذيات دقيقة (فيتامينات ومعادن) أو كليهما.
أسباب متلازمة سوء الامتصاص
أشياء كثيرة يمكن أن تؤدي إلى متلازمة سوء الامتصاص ، من أمراض معينة إلى عدوى إلى عيوب خلقية، وتشمل العوامل التي قد تسبب متلازمة سوء الامتصاص ما يلي:
- تلف الأمعاء من العدوى أو الالتهاب أو الصدمة أو الجراحة.
- الاستخدام المطول للمضادات الحيوية.
- حالات أخرى مثل مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض كرون أو التهاب البنكرياس المزمن أو التليف الكيسي.
- نقص اللاكتاز أو عدم تحمل اللاكتوز.
- بعض العيوب الخلقية أو الموجودة عند الولادة ، مثل رتق القناة الصفراوية ، عندما لا تتطور القنوات الصفراوية بشكل طبيعي وتمنع تدفق الصفراء من الكبد.
- أمراض المرارة أو الكبد أو البنكرياس.
- الأمراض الطفيلية.
- العلاج الإشعاعي الذي قد يصيب بطانة الأمعاء.
- بعض الأدوية التي قد تصيب بطانة الأمعاء ، مثل التتراسيكلين أو الكولشيسين أو الكوليسترامين.
- قد تكون المتلازمة ناتجة أيضًا عن مشاكل في الجهاز الهضمي، فقد لا تتمكن معدتك من إنتاج الإنزيمات التي تحتاجها لهضم بعض الأطعمة، أو قد لا يتمكن جسمك من مزج الطعام الذي تتناوله مع الأنزيمات والحمض الذي تنتجه معدتك.
أسباب نادرة
- تسبب بعض الاضطرابات غير الشائعة التي يمكن أن تؤدي إلى سوء الامتصاص، وواحدة منها تسمى متلازمة الأمعاء القصيرة (SBS).
مع SBS ، يتم تقصير الأمعاء الدقيقة، وهذا يجعل الأمعاء أقل قدرة على امتصاص العناصر الغذائية، وقد يكون SBS عيبًا خلقيًا ، أو قد يكون ناتجًا عن الجراحة. - تسبب بعض الأمراض سوء الامتصاص، وتشمل هذه الحالة الاستوائية ، وهي حالة أكثر شيوعًا في منطقة البحر الكاريبي والهند وأجزاء أخرى من جنوب شرق آسيا، وقد يكون هذا المرض مرتبطًا بعوامل بيئية ، مثل السموم في الطعام أو العدوى أو الطفيليات.
أحد الأسباب المحتملة النادرة لسوء الامتصاص هو مرض ويبل ، والذي ينتج عن عدوى بكتيرية.
عوامل الخطر لمتلازمة سوء الامتصاص
تتضمن عوامل خطر الإصابة بمتلازمة سوء الامتصاص ما يلي:
- تاريخ عائلي للإصابة بالتليف الكيسي أو سوء الامتصاص.
- شرب كميات كبيرة من الكحول.
- جراحة معوية.
- استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك المسهلات أو الزيوت المعدنية.
- السفر إلى منطقة البحر الكاريبي والهند وأجزاء أخرى من جنوب شرق آسيا.
تشخيص متلازمة سوء الامتصاص
قد يشتبه طبيبك في متلازمة سوء الامتصاص إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن أو نقص المغذيات ، أو فقدت قدرًا كبيرًا من الوزن على الرغم من اتباع نظام غذائي صحي. تستخدم اختبارات معينة لتأكيد التشخيص. قد تشمل هذه الاختبارات:
- اختبارات البراز: يمكن أن تقيس اختبارات البراز الدهون في عينات البراز.
هذه الاختبارات هي الأكثر موثوقية لأن الدهون توجد عادة في براز شخص مصاب بـ متلازمة سوء الامتصاص. - تحاليل الدم: تقيس هذه الاختبارات مستوى العناصر الغذائية المحددة في الدم ، مثل فيتامين ب 12 ، وفيتامين د ، وحمض الفوليك ، والحديد ، والكالسيوم ، والكاروتين ، والفوسفور ، والألبومين ، والبروتين.
قد لا يعني نقص أحد هذه العناصر الغذائية بالضرورة أنك تعاني من متلازمة سوء الامتصاص، وقد يعني ذلك أنك لا تختار الأطعمة ذات المستويات الصحية من العناصر الغذائية. - اختبارات التنفس: يمكن استخدام اختبارات التنفس لاختبار عدم تحمل اللاكتوز.
إذا لم يتم امتصاص اللاكتوز ، فإنه يدخل القولون، حيث تكسر البكتيريا الموجودة في القولون اللاكتوز وتنتج غاز الهيدروجين.
يتم امتصاص الهيدروجين الزائد من الأمعاء ، إلى مجرى الدم ، ثم إلى رئتيك، ثم تقوم بإخراج الغازات.
إذا كان لديك غاز الهيدروجين في أنفاسك بعد تناول منتج يحتوي على اللاكتوز ، فقد يكون لديك حساسية من اللاكتوز. - اختبارات التصوير: يمكن إجراء اختبارات التصوير ، التي تلتقط صورًا لجهازك الهضمي ، للبحث عن المشكلات الهيكلية، فعلى سبيل المثال ، قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية للبحث عن سماكة جدار الأمعاء الدقيقة ، والتي يمكن أن تكون علامة على مرض كرون.
- أخذ خزعة: قد تخضع لأخذ خزعة إذا اشتبه طبيبك في وجود خلايا غير طبيعية في بطانة الأمعاء الدقيقة.
من المحتمل أن يتم إجراء الخزعة باستخدام التنظير الداخلي، حيث يتم إدخال أنبوب في فمك وإرساله عبر المريء والمعدة إلى الأمعاء الدقيقة لأخذ عينة صغيرة من الخلايا.
