علاج فقر الدم الحاد
يرتبط فقر الدم بإنخفاض عدد خلايا الدم الحمراء. حيث يعتبر الهيموجلوبين بمثابة البروتين الرئيسي في خلايا الدم الحمراء. وتتمثل وظيفته في حمل الأكسجين ونقله إلى جميع أنحاء الجسم . وفيما يلي سنتعرف على علاج فقر الدم الحاد .
علاج فقر الدم الحاد
- تنتقل أنواع معينة من فقر الدم عبر الجينات ، وقد يصاب بها الأطفال منذ الولادة.
- النساء معرضات لخطر الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد بسبب فقدان الدم من فترات الحيض وارتفاع الطلب على إمدادات الدم أثناء الحمل.
- كبار السن أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم لأنهم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى أو غيرها من الحالات الطبية المزمنة.
أسباب فقر الدم
- يمكن أن يكون فقدان الدم حادًا وسريعًا أو مزمنًا. وتتضمن بعض أسباب فقدان الدم السريع الجراحة والولادة والصدمات.
- غالبًا ما يكون فقدان الدم المزمن مسؤولاً عن فقر الدم. ويمكن أن ينتج عن قرحة في المعدة أو سرطان أو نوع آخر من الأورام.
- أمراض الجهاز الهضمي ، مثل القرحة ، والبواسير ، والسرطان ، أو التهاب المعدة
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، مثل الأسبرين والأيبوبروفين
- نزيف الحيض الغزير
- انخفاض كرات الدم الحمراء أو ضعفها
- يمكن أن يؤثر عدد من الأمراض على نخاع العظام ، بما في ذلك سرطان الدم. هذا نوع من السرطان يؤدي إلى إنتاج خلايا دم بيضاء مفرطة وغير طبيعية
أقرأ أيضا ادوية علاج الأنيميا الجديدة 2021
علاج الأنواع المختلفة من فقر الدم
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
- عادةً ما يتضمن علاج هذا النوع من فقر الدم تناول مكملات الحديد عن طريق الفم وتغيير نظامك الغذائي.
- يتم إعطاء الحديد عن طريق التسريب الوريدي (IV). وغالبًا ما يكون هذا اختيارًا إذا كنت تعاني من مرض مزمن في الكلى .
فقر الدم الناجم عن نقص الفيتامينات.
- يشمل علاج نقص حمض الفوليك وفيتامين سي المكملات الغذائية وزيادة هذه العناصر الغذائية في النظام الغذائي.
- إذا كان الجهاز الهضمي يعاني من مشكلة في امتصاص فيتامين ب 12 من الطعام الذي تتناوله ، فقد تحتاج إلى فيتامين ب 12.
- قد يعتمد العلاج على الحقن كل يوم. وبالتدريج يحتاج الشخص إلى حقن مرة واحدة فقط شهريا
فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة.
- لا يوجد علاج محدد لهذا النوع من فقر الدم. يركز الأطباء على علاج المرض الأساسي. وإذا أصبحت الأعراض شديدة ، فقد يساعد نقل الدم أو حقن هرمون اصطناعي تنتجه الكلى (إرثروبويتين) في تحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء وتخفيف التعب.
فقر الدم اللاتنسجي.
- يشمل علاج فقر الدم نقل الدم لزيادة مستويات خلايا الدم الحمراء. وقد تحتاج إلى زراعة نخاع العظم إذا كان نخاع العظم لا يستطيع تكوين خلايا دم سليمة.
فقر الدم المصاحب لمرض نخاع العظام.
يشمل العلاج الأدوية أو العلاج الكيميائي أو زرع نخاع العظم.
فقر الدم الانحلالي.
- تشمل إدارة فقر الدم الانحلالي تجنب الأدوية المشتبه بها وعلاج الالتهابات وتناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة ، والتي يمكن أن تهاجم خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم المنجلي.
يشمل العلاج الأكسجين ومسكنات الألم والسوائل الفموية والوريدية لتقليل الألم والوقاية من المضاعفات. وقد يوصي الأطباء بنقل الدم ومكملات حمض الفوليك والمضادات الحيوية. ويُستخدم أيضًا دواء للسرطان يُسمى هيدروكسي يوريا (دروكسيا ، وهيدريا ، وسيكلوس) لعلاج فقر الدم المنجلي.
الثلاسيميا.
تتطلب الأشكال الأكثر خطورة من الثلاسيميا عمليات نقل الدم أو مكملات حمض الفوليك أو الأدوية أو استئصال الطحال أو زرع الخلايا الجذعية في الدم ونخاع العظام.
أقرا أيضا بخاخ بيتولفكس Betolvex لعلاج فقر الدم ونقص فيتامين ب12
حول فقر الدم الحاد
- يحدث فقر الدم الحاد عند حدوث انخفاض مفاجئ في خلايا الدم الحمراء ، وعادة بسبب النزيف الحاد أو انحلال الدم.
- تشمل الحالات الطارئة الإصابة المؤلمة التي تؤدي إلى نزيف شرياني ، وتمدد الأوعية الدموية الممزق ، ونزيف هائل في الجزء العلوي أو السفلي من الجهاز الهضمي (GI) ، وتمزق الحمل خارج الرحم ، والتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية.
- يمكن أن يسبب فقر الدم الانحلالي أيضًا فقر دم حاد أو مزمن. هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى تقليل بقاء كرات الدم الحمراء.
أبرز أدوية فقر الدم الحاد
- خلايا الدم الحمراء المكدسة (pRBCs) هي العلاج الأساسي المستخدم في علاج فقر الدم الحاد لاستعادة الدم المفقود.
- في حالات النزف النشط ، يبدأ بروتوكول نقل الدم الجماعي على الفور ، ويتم نقل المريض بشكل أكثر حرية للحفاظ على استقرار الدورة الدموية حتى التحكم في مصدر النزيف .
- تشمل خيارات العلاج الأخرى مكونات أخرى من الدم: الصفائح الدموية ، والبلازما الطازجة المجمدة (FFP) ، والراسب القري.
- تحتوي كل وحدة من الصفائح الدموية على كميات طبيعية من الفيبرينوجين وعوامل التخثر وترفع عدد الصفائح الدموية بحوالي 10000 / ميكرولتر.
- تحتوي البلازما الطازجة المجمدة (FFP) على جميع عوامل التخثر.ويجب إعطاء منتجات الدم (أي خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفائح الدموية) بكميات معادلة (نسبة 1: 1: 1)
- يحتوي الراسب القري على الفيبرينوجين ، والعامل الثامن ، وعامل فون ويلبراند (vWF) ، والعامل الثالث عشر ، ويستخدم لعلاج الهيموفيليا .
الخيارات الدوائية:
- عوامل ضغط الأوعية الدموية: تسبب تضيق الأوعية عن طريق تقليل تدفق الدم. وتستخدم لصدمة نقص حجم الدم ونزيف الدوالي
- مثبطات حمض المعدة (مضادات مستقبلات H2): تساعد في التئام قرحة المعدة والاثني عشر
- القشرانيات السكرية (على سبيل المثال ، بريدنيزون): تعالج فقر الدم الانحلالي الذاتي والمكتسب مجهول السبب
- فيتامين ك: يستخدم لدى مرضى الكبد لتصحيح PT الطويلة والعوامل السابع والتاسع والعاشر الخاصّة بتخثر الدم حيث إنَّ فيتامين ك مهم لبناء البروثرومبين وعوامل تخثر الدم الأخرى في الكبد .
- الأدوية الرافعة للضغط وتعمل على انقباض الأوعية الدموية وتقليل تدفق الدم مثل النوربينفرين. الإبينفرين. الفاسوبريسين. الدوبامين. الفينيليفرين الدوبوتامين.
