التهاب مفاصل الأطفال المزمن مجهول السبب (JIA) ، والمعروف سابقًا باسم التهاب المفاصل الروماتويدي عند الأطفال ، أو التهاب المفاصل الشبابي، وهو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا عند الأطفال، إذ أنه التهاب المفاصل هو حالة طويلة الأمد تتميز أعراض مثل التورم، ألم في المفاصل.
السبب الدقيق وراء التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب غير معروف،ولكن يعتقد الباحثون أنه أحد أمراض المناعة الذاتية في المقام الأول، ففي الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية ، يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الخلايا غير الضارة كما لو كانت أجسام دخيلة.
معظم حالات التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب خفيفة ، ولكن الحالات الشديدة قد تؤدي إلى مضاعفات ، مثل تلف المفاصل والألم المزمن. إن معرفة أعراض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب مهم للحصول على العلاج قبل أن تتطور الحالة.
ما هي أعراض التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب:
- الم المفاصل.
- الكزازة.
- نطاق الحركة المنخفض.
- المفاصل المتورمة.
- احمرار في المنطقة المصابة.
- تورم الغدد الليمفاوية.
- الحمى المتكررة.
قد يؤثر التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب في مفصل واحد أو عدة مفاصل، وفي بعض الحالات يمكن أن تؤثر الحالة على الجسم بالكامل ، مما يؤدي إلى ظهور طفح جلدي وحمى وتضخم الغدد الليمفاوية.
يطلق على هذا النوع الفرعي اسم JIA المجموعي (SJIA) ، ويحدث في حوالي 10 في المائة من الأطفال المصابين بـ JIA.
ما هي أنواع التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب؟
هناك ستة أنواع من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب:
- التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب المجموعي: يؤثر هذا النوع من التهاب مفاصل الأطفال على الجسم بالكامل ، بما في ذلك المفاصل والجلد والأعضاء الداخلية.
- التهاب مفاصل الأطفال قليل المفصل.: يؤثر هذا النوع من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب (JIA) على أقل من خمسة مفاصل، ويحدث في حوالي نصف الأطفال المصابين بالتهاب المفاصل.
- التهاب مفاصل الأطفال متعدد المفاصل: يؤثر هذا النوع من التهاب مفاصل الأطفال في خمسة مفاصل أو أكثر، وقد يكون البروتين المعروف باسم عامل الروماتويد موجودًا وقد لا يكون موجودًا.
- التهاب المفاصل الصدفي: يؤثر هذا النوع من التهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب على المفاصل، ويحدث مع الصدفية ، ولهذا يُشار إليه باسم التهاب المفاصل الصدفي عند الأطفال.
- التهاب مفاصل الأطفال المرتبط بالتهاب المفاصل: حيث يتضمن هذا النوع من التهاب مفاصل الأطفال التقاء العظام بالأوتار والأربطة.
- التهاب المفاصل غير المتمايز: يتضمن هذا النوع أعراضًا قد تمتد لنوعين فرعيين أو أكثر، أو لا تناسب أيًا من الأنواع الفرعية الأخرى.
تشخيص المرض
توجد اختبارات تشخيصية متنوعة يطلبها الطبيب لتشخيص الحالة ، مثل:
- اختبار بروتين سي التفاعلي: يقيس هذا الاختبار كمية بروتين سي التفاعلي (CRP) في الدم.
بروتين سي التفاعلي هو مادة ينتجها الكبد استجابة للالتهاب، ويمكن أيضًا إجراء اختبار آخر يكتشف الالتهاب ، وهو معدل الترسيب أو معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR). - اختبار عامل الروماتويد: يكتشف هذا الاختبار وجود العامل الروماتويدي ، وهو جسم مضاد ينتجه الجهاز المناعي، وغالبًا ما يشير وجود هذا الجسم المضاد إلى مرض الروماتيزم.
- الأجسام المضادة للنواة: الجسم المضاد للنواة هو جسم مضاد للحمض النووي (DNA و RNA) الموجود بشكل أساسي في نواة الخلية، وغالبًا ما يتم إنشاؤه بواسطة جهاز المناعة لدى الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية.
يمكن أن يُظهر اختبار الأجسام المضادة للنواة ما إذا كان البروتين موجودًا في الدم. - اختبار HLA-B27: يكتشف هذا الاختبار علامة جينية مرتبطة بالتهاب مفاصل الأطفال مجهول السبب المرتبط بالتهاب الارتكاز.
- فحص بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن استخدام اختبارات التصوير هذه لاستبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب التهاب المفاصل أو ألمها ، مثل الالتهابات والكسور، ويمكن أن يكشف التصوير أيضًا عن نتائج (علامات) محددة لمجموعات فرعية من التهاب المفاصل الالتهابي.
خيارات العلاج
إضافة إلى العلاج الدوائي الذي قد يصفه الطبيب بناءً على تقييم الحالة المرضية، هناك أيضًا خيارات اخرى من أهمها:
- تغيير نمط الحياة: إذ تعتبر ممارسة نظام غذائي صحي والحفاظ عليه أمرًا مهمًا للجميع ، ولكنها مفيدة بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من التهاب المفاصل مجهول السبب حيث تساعد التمرينات في التغلب على أعراضه بسهولة أكبر وتقليل خطر حدوث مضاعفات:
- الأكل الجيد: تغيرات الوزن شائعة عند الأطفال المصابين بـ JIA، وقد تؤدي الأدوية إلى زيادة أو تقليل الشهية ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن أو فقدان الوزن بسرعة، لذا يمكن لنظام غذائي صحي يحتوي على العدد الصحيح من السعرات الحرارية أن يساعد طفلك في الحفاظ على وزن مناسب للجسم.
