ما هو تعظم الدروز الباكر؟

ما هو تعظم الدروز الباكر؟

ما هو تعظم الدروز الباكر؟ ، تعظم الدروز الباكر هو عيب خلقي يتم فيه إغلاق واحدة أو أكثر من الدرزات (الغرز) في جمجمة الطفل قبل أن يتشكل دماغ الطفل بشكل كامل، وعادة  تظل هذه الغرز مفتوحة حتى يبلغ الأطفال سن عامين تقريبًا ثم تغلق في العظام الصلبة، لأن الحفاظ على مرونة العظام يمنح دماغ الطفل مساحة للنمو.
عندما تغلق المفاصل مبكرًا جدًا ، يندفع الدماغ ضد الجمجمة مع استمرار نموها، وهذا يعطي رأس الطفل شكلًا مشوهة، كما يمكن أن يتسبب تعظم الدروز الباكر أيضًا في زيادة الضغط في الدماغ ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر ومشاكل في التعلم.

 

الأنواع

ما هو تعظم الدروز الباكر؟8
ما هو تعظم الدروز الباكر؟8

هناك عدة أنواع مختلفة من تعظم الدروز الباكر، وتعتمد الأنواع الغرز المتأثرة وسبب المشكلة، حيث إنَّ حوالي 80 إلى 90 بالمائة من حالات تعظم الدروز الباكر تنطوي على غرزة واحدة فقط.
يمكن أيضًا تصنيف تعظم الدروز الباكر حسب الدرزة المصابة: 

تعظم الدروز الباكر السهمي

هذا أكثر الأنواع شيوعا. وهو يؤثر على الدرز السهمي الموجود في الجزء العلوي من الجمجمة. مع نمو رأس الطفل ، يصبح طويلًا وضيقًا.

تعظم الدروز الباكر التاجي

يتضمن هذا النوع الغرز التاجية التي تمتد من كل أذن إلى قمة جمجمة الطفل، ويتسبب في ظهور الجبهة بشكل مسطح من جانب وانتفاخ من الجانب الآخر.
إذا تأثرت الغرز على جانبي الرأس (تَعَظُّمُ الدُّروزِ الباكِر ثنائي التاج) ، فسيكون رأس الطفل أقصر وأعرض من المعتاد.

تعظم الدروز الباكر

يؤثر هذا النوع على الخيط المنحني الذي يمتد من أعلى الرأس إلى منتصف الجبهة إلى جسر الأنف، ويكون للأطفال من هذا النوع رأس مثلثة ، وحافة تتدلى من جبهتهم ، وعينان قريبتان جدًا من بعضهما البعض.

تعظم الدروز الباكر اللامبي

يتضمن هذا الشكل النادر الدرز اللامي في مؤخرة الرأس، وقد يبدو رأس الطفل مسطحًا ويمكن أن يظهر جانب واحد مائلًا.
إذا تأثرت كل من الدرزات اللمفاوية (تعظم الدروز الباكر bilambdoid) ، فستكون الجمجمة أوسع من المعتاد.

 

أعراض تعظم الدروز الباكر

ما هو تعظم الدروز الباكر؟
ما هو تعظم الدروز الباكر؟

عادة ما تكون أعراض تعظم الدروز الباكر واضحة عند الولادة أو بعد بضعة أشهر، وتشمل الأعراض:

  1. جمجمة غير متساوية الشكل.
  2. اليافوخ غير الطبيعي أو المفقود (بقعة ناعمة) أعلى رأس الطفل.
  3. حافة صلبة مرتفعة على طول الدرز الذي تم إغلاقه مبكرًا جدًا.
  4. نمو غير طبيعي لرأس الطفل.

اعتمادًا على نوع تعظم الدروز الباكر الذي يعاني منه طفلك ، يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

  • الصداع.
  • العين الواسعة أو الضيقة.
  • صعوبات التعلم.
  • فقدان البصر.

يشخص الأطباء تعظم الدروز الباكر عن طريق الفحص البدني، وقد يستخدمون في بعض الأحيان التصوير المقطعي المحوسب (CT)، ويمكن أن يُظهر اختبار التصوير هذا ما إذا كانت أي من الغرز في جمجمة الطفل قد اندمجت، وعادةً ما تساعد الاختبارات الجينية والسمات الجسدية الأخرى الطبيب في تحديد المتلازمات التي تسبب هذه الحالة.

أسباب تعظم الدروز الباكر

تحدث الحالة بالصدفة، ولكن في عدد أقل من الأطفال المصابين ، تندمج الجمجمة مبكرًا جدًا بسبب المتلازمات الوراثية، وتشمل هذه المتلازمات متلازمة ابيرت، متلازمة كاربنتر، متلازمة كروزون، متلازمة فايفر، متلازمة Saethre-Chotzen .

 

العلاج 

ما هو تعظم الدروز الباكر؟2
ما هو تعظم الدروز الباكر؟2

يحتاج معظم الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة إلى جراحة لتصحيح شكل رؤوسهم وتخفيف الضغط على أدمغتهم، وتعتمد طريقة إجراء الجراحة على الخيوط المصابة والحالة التي تسببت في تعظم الدروز الباكر.

جراحة بالمنظار

يعمل التنظير الداخلي بشكل أفضل عند الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ، ولكن يمكن استخدامه للرضع الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر إذا كان هناك درز أو خيط واحد فقط.
خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل شق أو شقين صغيرين في رأس الطفل، ثم يقوم بإدخال أنبوب رفيع ومضاء بكاميرا في نهايته لمساعدته على إزالة شريط صغير من العظام فوق الدرز المصهور.
تتسبب الجراحة بالمنظار في فقد أقل للدم وشفاء أسرع من الجراحة المفتوحة.
بعد الجراحة بالمنظار، قد يحتاج طفلك إلى ارتداء خوذة خاصة لمدة تصل إلى 12 شهرًا لإعادة تشكيل الجمجمة.

الجراحة المفتوحة

يمكن إجراء الجراحة المفتوحة للرضع حتى عمر 11 شهرًا.
في هذا الإجراء ، يقوم الجراح بعمل قطع كبير في فروة رأس الطفل، ويزيل العظام في المنطقة المصابة من الجمجمة، ويعيد تشكيلها.
يتم تثبيت العظام المعاد تشكيلها في مكانها باستخدام الصفائح والمسامير التي تذوب في النهاية، ويحتاج بعض الأطفال إلى أكثر من عملية جراحية لتصحيح شكل رأسهم.
لن يحتاج الأطفال الذين خضعوا لهذه الجراحة إلى ارتداء خوذة بعد ذلك، ولكن الجراحة المفتوحة تنطوي على فقد أكبر للدم ووقت أطول للشفاء من الجراحة بالمنظار.

 

المصادر 

المصدر 1
المصدر 2
المصدر 3

مقالات ذات صلة