حالة السنسنة المشقوقة
حالة السنسنة المشقوقة
حالة السنسنة المشقوقة ، يُعرف حالة السنسنة المشقوقة أو الصلب المشقوق بعيب الأنبوب العصبي، حيث يحدث أثناء التطور قبل الولادة.
يحدث هذا عندما لا يتكون النخاع الشوكي أو الدماغ أو السحايا (الغطاء الواقي) بشكل كامل، ويمكن أن يكون في أي مكان على طول العمود الفقري ويمكن رؤيته عادة في فتحة في ظهر الطفل عند الولادة.
قد يظهر أيضًا على شكل كيس من السوائل نما خارج الجسم على العمود الفقري، وهذا الكيس قد يشمل أو لا يشمل النخاع الشوكي بالداخل.
أنواع السنسنة المشقوقة
هناك ثلاثة أنواع من السنسنة المشقوقة: القيلة النخاعية السحائية ، والقيلة السحائية ، و السنسنة المشقوقة الخفية.
القيلة النخاعية السحائية
هذا هو النوع الأكثر شيوعًا وخطورة من السنسنة المشقوقة.
يتضمن كيسًا خارج الفتحة في ظهر الطفل في مكان ما على العمود الفقري، حيث يحتوي هذا الكيس على أجزاء من النخاع الشوكي والأعصاب، وسيتلف الحبل الشوكي والأعصاب الموجودة في الكيس.
يعاني الأشخاص المصابون بـ القيلة النخاعية السحائية من إعاقات جسدية تتراوح من متوسطة إلى شديدة، وقد تشمل هذه الإعاقات:
- سلس البول
- صعوبة الذهاب إلى الحمام
- عدم القدرة على الحركة أو الشعور بأرجلهم أو أقدامهم
القيلة السحائية
يتضمن هذا النوع من السنسنة المشقوقة أيضًا كيسًا من السوائل خارج فتحة في ظهر الطفل، ولكن الكيس لا يحتوي على أي جزء من النخاع الشوكي، ونظرًا لعدم وجود الكثير من الأعصاب التالفة ، فإن القيلة السحائية تسبب إعاقات طفيفة فقط.
السنسنة المشقوقة الخفية
هذا نوع خفيف من السنسنة المشقوقة، وقد يُعرف أيضًا بمصطلح السنسنة المشقوقة “المخفية”.
لا يسبب أي إعاقات وقد يمر مرور الكرام حتى وقت لاحق في الحياة، وعادة لا توجد فتحة في ظهر الطفل ، ولكن هناك فجوة في العمود الفقري فقط.
في هذا النوع لا يوجد أي ضرر للنخاع الشوكي أو الأعصاب.
أعراض السنسنة المشقوقة
تختلف أعراض السنسنة المشقوقة باختلاف النوع، ويمكن أن تختلف أيضًا من شخص لآخر في كل نوع.
القيلة النخاعية السحائية
تشمل أعراض السنسنة المشقوقة النخاعية السحائية ما يلي:
- فتح القناة الشوكية فوق بعض الفقرات ، عادة في الجزء الأوسط أو السفلي من الظهر.
- يتم دفع الأغشية والحبل الشوكي خارج الظهر في كيس مكشوف أو مغطى بالجلد.
- عضلات الساق الضعيفة أو المشلولة.
- النوبات.
- قدم مشوهة.
- الوركين مشوهين.
- الجنف (العمود الفقري المنحني).
- مشاكل في الأمعاء والمثانة.
القيلة السحائية
تشمل أعراض نوع القيلة السحائية من السنسنة المشقوقة ما يلي:
- فتحة صغيرة في الخلف.
- كيس مرئي عند الولادة.
- تندفع الأغشية للخارج من خلال الفتحة الموجودة في الفقرات إلى كيس.
- التطور الطبيعي للحبل الشوكي.
يمكن إزالة الأغشية جراحيًا في حالات القيلة السحائية.
السنسنة المشقوقة الخفية
تشمل أعراض السنسنة المشقوقة الخفية ما يلي:
- فجوة بين الفقرات.
- لا يوجد فتحة مرئية بالخارج.
- لا يوجد كيس مملوء بالسوائل خارج الجسم.
- وحمة صغيرة أو غمازة على الظهر.
- كتلة صغيرة من الشعر على الظهر.
- منطقة من الدهون الزائدة على الظهر.
الوقاية
تحدث السنسنة المشقوقة في وقت مبكر جدًا من الحمل.
معظم النساء لا يعرفن أنهن حوامل بحلول وقت حدوث ذلك، لذلك إذا كنتِ تحاولين الحمل ، يجب أن تبدئي في اتخاذ تدابير وقائية ضد السنسنة المشقوقة.
اتبع هذه الخطوات الوقائية:
- تناول مكمل حمض الفوليك حسب إرشادات الطبيب.
- قم بتضمين الخضروات الورقية الخضراء والمكسرات والفاصوليا والأطعمة الأخرى التي تحتوي على حمض الفوليك في نظامك الغذائي.
- ناقش أي أدوية أو مكملات تتناولها مع طبيبك.
- إذا كنتِ مصابة بداء السكري ، فتأكدي من أنه تحت السيطرة قبل الحمل.
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول نظام غذائي صحي وخطة للتمارين الرياضية.
- حافظ على جسمك من الحرارة الزائدة من حمامات البخار أو أحواض المياه الساخنة أو الحمى.
العلاج
يختلف علاج السنسنة المشقوقة من شخص لآخر لأن الأعراض والشدة يمكن أن تختلف، وفي بعض الحالات ، خاصة في حالة السنسنة المشقوقة الخفية ، قد لا تكون هناك حاجة إلى أي علاج.
تتطلب القيلة النخاعية السحائية و القيلة السحائية عملية جراحية لإعادة الكيس والأعصاب المكشوفة إلى مكانها، وقد يتطلب بعض منها أيضًا الإزالة.
سيقوم الجراح بعد ذلك بإغلاق الفتحة الموجودة فوق الفقرات، وقد يتم وضع تحويلة لتجنب المضاعفات في وقت لاحق من الحياة.
يمكن إجراء هذه الجراحة بعد وقت قصير من ولادة الطفل، وفي بعض الحالات ، يمكن إجراء جراحة ما قبل الولادة بينما لا يزال الطفل في الرحم.
يجب عليك التحدث مع طبيبك حول فوائد ومخاطر كلا النوعين من الجراحة.
يمكن أن يشمل علاج الأعراض المتبقية ما يلي:
- عمليات جراحية إضافية.
- الأدوية.
- علاج بدني.
- خدمات إعادة التأهيل.
- المساعدة على المشي.
