ما هو مرض هودجكن
لمفومة هودجكين والمعروفة سابقًا بداء هودجكين. هو سرطان في الجهاز الليمفاوي، وهو جزء من جهازكَ المناعيِّ. قد يُصيب الأشخاص في أيِّ سن، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص في عُمر 20 و40 عامًا وأولئك الذين هم فوق 55 عامًا. وهنا سنجيب بالتفصيل عن سؤال ” ما هو مرض هودجكن”.
ما هو مرض هودجكن
في لمفومة هودجكيِن، تنمو خلايا في الجهاز الليمفاوي نموًّا شاذًّا، وقد تنتشر للخارج.
هذا النوع من السرطان هو واحد من أكثر نوعين من السرطانات شيوعًا في الجهاز الليمفاوي. النوع الآخر، وهو اللمفومة اللاهودجكيِنية.
لقد ساعد التطوُّر في تشخيص وعلاج لمفومة هودجكيِن على توفير الفرصة للأشخاص المصابين بهذا المرض للشفاء التام.
الأنواع
- سرطان الدَّم اللمفاوي المُزمِن
- سرطان الغدد الليمفاوية
- لمفومة الخلايا البائية الجلدية
- لمفومة الخلايا التائية الجلدية
الأعراض
قد تتضمن علامات لمفومة هودجكين وأعراضها ما يلي:
- تورمًا غير مؤلم في الغدد اللمفاوية في العنق أو الإبطين أو الفخذ
- التعب المستمر
- الحُمّى
- تعرق في أثناء الليل
- فقدان الوزن غير المبرر
- حكة شديدة
- زيادة الحساسية لآثار الكحول أو ألمًا في الغدد اللمفاوية بعد شرب الكحول
الأسباب
لم يتأكد الأطباء من مسبِّبات سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية. ولكنها تبدأ عندما تحدُث طفرات جينية في الخلايا المكافحة للعدوى، والتي تسمى الخلايا اللمفاوية. وتخبر الطفرةُ الخليةَ أن تتكاثر بسرعة؛ مما يُنتج خلايا مريضة تستمر في التكاثر.
تتسبَّب الطفرة في تراكم عدد كبير من الخلايا اللمفاوية الكبيرة الحجم وغير الطبيعية في الجهاز اللمفاوي، حيث يُزاحمون الخلايا السليمة؛ مما يسبِّب علامات وأعراض سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية.
توجد عدة أنواع من سرطان الغدد اللمفاوية الهودجكينية. ويَعتمد تشخيصكَ على أنواع وسلوك الخلايا المشتركة في المرض. ويحدِّد نوعُ الورم اللمفاوي الذي شُخصتَ به خياراتِ علاجكَ.
لمفومة هودجكين الكلاسيكية
يُعتبر ورم الغدة الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي هو أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا. والأشخاص المُصابون بهذا المرض لديهم خلايا شاذة كبيرة تسمى خلايا ريد ستيرنبرغ في العُقَد اللمفية.
وتشمل الأنواع الفرعية من ورم الغدة الليمفاوية هودجكين الكلاسيكي:
- التصلُّب العُقَيدي لليمفومة هودجكين
- لمفومة هودجكين الخلوية المختلطة
- لمفومة هودجكين مستنفد الخلية الليمفية
- اللمفوسايت العقدي، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين المهيمن
يتضمن هذا النوع الأكثر ندرة من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين الخلايا الكبيرة وغير الطبيعية التي تُسمى أحيانًا خلايا الفشار بسبب مظهرها. قد يختلف العلاج عن النوع الكلاسيكي. بجانب ذلك قد يكون لدى الأشخاص المصابة بهذا النوع من سرطان الغدد الليمفاوية فرصة أفضل للعلاج بسبب التشخيص في مرحلة مبكرة.
عوامل الخطر
تشمل بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بلمفومة هودجكيِن ما يلي:
سنك
غالبًا ما يتم تشخيص لمفومة هودجكين عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و30 عامًا والذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
تاريخ عائلي للإصابة باللمفومة
إن وجود دم قريب مصاب بلمفومة هودجكين يزيد من خطر الإصابة.
كونك ذكرًا
إن احتمالية الإصابة بلمفومة هودجكيِن أكثر قليلاً لدى الذكور من الاناث.
عدوى إبشتاين-بار
الأشخاص المصابون بفيروس إبشتاين-بار، كارتفاع عدد كريات الدم البيضاء المعدي، لديهم احتمالية أكبر للإصابة.
التشخيص
سيسألكَ الطبيب عن تاريخكَ وتاريخ عائلتكَ الطبي. وقد يُجرى لكَ/ لها بعض الفحوصات والتحاليل المستخدمة لتشخيص لمفومة هودغكين، مثل:
الفحص البدني
سيتحقق طبيبكَ من وجود العُقَد اللمفية منتفخة، في الرقبة، والإبط، والأربية، بالإضافة إلى تضخُّم الطحال والكبد.
اختبارات الدم
عينة دم يتم فحصها في المختبر للبحث عن أي شيء في دمكَ يشير إلى احتمالية الإصابة بالسرطان.
اختبارات التصوير
قد يوصي طبيبكَ بإجراء اختبارات تصوير للبحث عن علامات ليمفومة هودجيكين في مناطق أخرى من جسمكَ. تشمل هذه الاختبارات التصوير بأشعة إكس، والأشعة المقطعية CT، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
إزالة عقدة لمفية لإجراء الفحوصات عليها
ربما يوصي طبيبكَ بأخذ خزعة نسيجية من الغدد الليمفاوية لاختبارها معمليًّا. سيقوم طبيبك بتشخيص ليمفومة هودجيكين بسبب اكنشاف خلايا ريد ستيرنبرغ، وهي خلايا غير طبيعية داخل العقدة الليمفاوية.
أخْذ عيِّنة من نخاع العظم للفحص
ويشمل إجراء خزعة نخاع العظام وإدخال إبرة في العظم الحرقفي لديكَ لإزالة عينة من نخاع العظام. تُفحص العينة المأخوذة بحثًا عن خلايا لمفومة هودغكين.
العلاج
العلاج الكيميائي
هو علاج بالأدوية يَستخدم المواد الكيميائية لقتل خلايا اللمفومة. تنتقل أدوية العلاج الكيميائي عبر مجرى الدم، ويمكنها الوصول إلى كل أجزاء الجسم تقريبًا.
وغالبًا ما يُجمع بين العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي في حالة الأشخاص الذين لديهم النوع المعهود من لمفومة هودغكين في مرحلته المبكرة. ولذلك يوصَف العلاج الإشعاعي في العادة بعد العلاج الكيميائي. في المراحل المتقدِّمة من لمفومة هودغكين، قد يُستخدم العلاج الكيميائي وحدَه أو مع العلاج الإشعاعي.
يمكن تناول أدوية العلاج الكيميائي في صورة حبوب أو عبر أحد أوردة الذراع، أو في بعض الأحيان تُستخدم الطريقتان. وتُستخدم العديد من تركيبات أدوية العلاج الكيميائي لعلاج لمفومة هودغكين.
تعتمد الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي على الأدوية التي تُعطَى لك. الآثار الجانبية الشائعة هي الغثيان وتساقط الشعر. قد تحدث مضاعفات خطيرة طويلة الأجل، مثل: تلف القلب، وتلف الرئة، ومشاكل بالخصوبة، وحدوث أنواع أخرى من السرطان كابيضاض الدم.
العلاج الإشعاعي
يَستخدِم العلاج الإشعاعي حُزَمًا مرتفعة الطاقة، مثل الأشعة السينية والبروتونات؛ للقضاء على الخلايا السرطانية. بالنسبة إلى لمفومة هودجكين الكلاسيكية، عادةً ما يُستخدَم العلاج الإشعاعي بعد العلاج الكيميائي. وعادةً ما يخضع الأشخاص المصابون بمرحلة مبكرة من لمفومة هودجكين المهيمنة على اللمفاويات للعلاج الإشعاعي وحده.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي احمرارَ الجلد وتساقُط الشعر في الموقع الذي يستهدفه الإشعاع. يشعر كثير من الناس بالتعب خلال العلاج الإشعاعي. اما عن المخاطر الأكثر شدة، الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ومشاكل الغدة الدرقية والعقم وأنواع أخرى من السرطان مثل سرطان الصدر أو الرئة.
زراعة نخاع العظم
كما تُعرَف أيضًا بزراعة الخلايا الجذعية، و هي علاج لاستبدال النخاع العظمي المريض بخلايا جذعية سليمة تُساعد في نُمو نخاع عظمي جديد. ولذلك زراعة النخاع العظمي قد تكون خيارًا في حالة عودة لمفومة هودجكين على الرغم من العلاج.
ربما يكون الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع نخاع العظم أكثر عُرضةً للإصابة بالعدوى.
المراجع
