التهاب المبيض ، يحدث التهاب المبيض عادة بسبب عدوى بكتيرية ، وقد ينتج عن مرض التهاب الحوض المزمن (PID)، ويختلف هذا الشكل عن التهاب المبيض المناعي الذاتي ، وهو اضطراب ناتج عن خلل في جهاز المناعة.
التهاب المبيض هو تشخيص غير شائع ، يتم تحديده بواسطة الخراجات والالتهابات والتضخم في أحد المبيضين أو كليهما، وفي بعض الحالات ، يتسبب أيضًا في تلف قناتي فالوب، وعندما يحدث هذا فإنه يشار إليه باسم التهاب البوق والمبيض. PID والتهاب المبيض البوقي هما المصطلحان الأكثر استخدامًا لأن المشكلة غالبًا لا تقتصر على المبايض.
ما هي الأعراض التهاب المبيض
في بعض الحالات ، لا يسبب التهاب المبيض أي أعراض، وقد لا يتم تشخيصه حتى تشعري نوبة مفاجئة من آلام الحوض الشديدة.
في بعض الأحيان قد تكون الأعراض خفيفة ويصعب التعرف عليها، يمكن أن يخفي الغسل أيضًا الأعراض المبكرة ويؤخر التشخيص، ولكن في جميع الأحوال راجعي الطبيب إذا كنتِ تعانين من :
- ألم في أسفل البطن والحوض.
- نزيف الحيض أكثر غزارة من المعتاد.
- نزيف بين دورات الحيض.
- ألم أو نزيف أثناء الجماع.
- إفرازات مهبلية كثيفة قد تكون لها رائحة كريهة.
- حرقان أو ألم أثناء التبول.
- صعوبة التبول.
قد تظهر هذه الأعراض تدريجياً أو كلها مرة واحدة، كما يمكن أن تزداد شدتها بمرور الوقت، كما يمكن أن تحدث هذه الأعراض أيضًا بسبب حالات أخرى.
مع مرور الوقت دون تشخيص ، يمكن أن تسبب هذه الحالة حمى وقشعريرة وتقيؤ.
ما الذي يسبب هذه الحالة ومن هو المعرض للخطر؟
عادة ما يكون التهاب المبيض نتيجة للأمراض المنقولة جنسياً (STIs) مثل الكلاميديا والسيلان، ويمكن أن تدخل البكتيريا أيضًا إلى الجهاز التناسلي من خلال عنق الرحم، ويمكن أن يحدث هذا:
- إذا تم إدخال اللولب الرحمي بشكل غير صحيح.
- أثناء الإجهاض.
- بعد الإجهاض.
- أثناء الولادة.
ليس من الواضح ما الذي يسبب التهاب المبيض المناعي الذاتي، وفي حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي هذا الشكل إلى قصور المبيض الأولي (POI).
كيف يتم تشخيصه؟
بعد مراجعة الأعراض والتاريخ الطبي ، سيُجري طبيبك فحصًا بدنيًا، وربما يجري اختبارات لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى كامنة أو إذا كان هناك أي تشوهات بالقرب من المبيضين وقناتي فالوب.
تشمل هذه الاختبارات:
- تحاليل الدم والبول، وتُستخدم هذه الاختبارات لتحديد عدد خلايا الدم البيضاء ، وكذلك البحث عن علامات الالتهاب.
كما أنها تساعد طبيبك على استبعاد التشخيصات الأخرى ، مثل التهاب المثانة. - اختبار الحوض، وهذا يسمح لطبيبك بالبحث عن أعراض مرض التهاب الحوض.
- فحص الحوض بالموجات فوق الصوتية، حيث يستخدم اختبار التصوير لعرض أعضائك الداخلية، وقد يقوم طبيبك بإجراء الموجات فوق الصوتية عبر البطن والموجات فوق الصوتية عبر المهبل للحصول على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول منطقة الحوض، وسيقوم أيضًا بتقييم حجم المبايض وفحص الخراجات.
- منظار البطن: إذا اشتبه طبيبك في التهاب البوق والمبيض ، فسيستخدم هذا الاختبار الجراحي لعرض قناتي فالوب.
للقيام بذلك ، سيقوم بإدخال تلسكوب رفيع ومضاء من خلال شق في أسفل البطن، وسيسمح لهم ذلك بمشاهدة أعضاء الحوض وإزالة أي انسداد.
ما هي خيارات العلاج المتاحة؟
سيحدد السبب الأساسي خيارات العلاج الخاصة بك:
- إذا كنت تعاني من عدوى منقولة جنسيًا وهي في حالة نشطة ، فسوف يصف لك طبيبك المضادات الحيوية، ويمكن أيضًا علاج الخراجات بالمضادات الحيوية.
- في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصريف الخراجات المصابة، ويمكن أيضًا استخدام الجراحة لإزالة الانسدادات أو التصاقات الحوض.
- قد تستفيد النساء المصابات بالتهاب المبيض المناعي الذاتي من العلاج بالهرمونات البديلة، قد تحتاج أيضًا إلى علاجات محددة لحالتهم الأساسية.
- بالنسبة لبعض النساء ، تكون مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية والحرارة كافية لتقليل الأعراض. قد يستفيد آخرون من أدوية أقوى للألم.
المضاعفات المتوقعة
يمكن علاج التهاب المبيض المعدي قبل أن يؤثر على خصوبتك، ولكن إذا تأخر العلاج ، فقد تتأثر خصوبتك بسبب الأنسجة المتندبة والانسدادات، كما يمكن أحيانًا إزالتها جراحيًا ، مما يسمح لك بالحمل.
إذا كان طبيبك غير قادر على إزالة هذه العوائق، فقد يوصون بالتخصيب في المختبر (IVF).
يتجاوز التلقيح الاصطناعي قناتي فالوب ، مما يزيد من فرصك في الحمل، وفي حالة تلف كلا المبيضين ، فقد يوفر لك العمل مع متبرعة بالبويضات طريقة للحمل.
لا يوجد علاج لالتهاب المبيض المناعي الذاتي أو مضاعفاته، وللأسف يمكن أن يكون له تأثير سلبي على خصوبتك.