التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى تصيب المفصل، وقد يشار إليه أيضًا باسم التهاب المعدي.
يحدث عندما تنتشر عدوى تسببها بكتيريا أو فيروس إلى المفصل أو السائل المحيط بالمفصل، إذ يسمى هذا السائل السائل الزليلي.
تبدأ هذه العدوى عادةً في منطقة أخرى من الجسم وتنتشر عبر مجرى الدم إلى أنسجة المفصل، وقد تدخل العدوى أيضًا إلى الجسم من خلال الجراحة أو الجروح المفتوحة أو الحقن.
عادة ما يحدث التهاب المفاصل المعدي في مفصل واحد فقط. تؤثر الحالة عادةً على مفصل كبير مثل الركبة أو الورك أو الكتف. يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال وكبار السن والأشخاص الذين يتعاطون العقاقير غير المشروعة.
ما هي أعراض التهاب المفاصل الإنتاني ؟
يمكن أن تختلف أعراض التهاب المفاصل المعدي حسب عمرك والأدوية التي تتناولها، قد تشمل الأعراض:
- ألم شديد يزداد سوءًا مع الحركة.
- تورم في المفصل.
- الحرارة والاحمرار حول المفصل.
- حمى.
- قشعريرة.
- إعياء.
- ضعف عام.
- قلة الشهية.
- سرعة دقات القلب.
- التهيج.
ما هي عوامل الخطر لالتهاب المفاصل المعدي؟
بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل المعدي من غيرهم، وتشمل عوامل الخطر ما يلي:
- وجود مشاكل في المفاصل مثل التهاب المفاصل أو النقرس أو الذئبة.
- وجود تاريخ في جراحة المفاصل.
- الإصابة بأمراض جلدية معينة.
- وجود جروح مفتوحة.
- تعاطي المخدرات أو الكحول
- تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
- وجود جهاز مناعي ضعيف.
- الإصابة بالسرطان.
- التدخين.
- الإصابة بمرض السكري.
كيف يتم تشخيص التهاب المفاصل المعدي؟
يفحص طبيبك مفصلك ويطرح عليك أسئلة حول الأعراض، وإذا اشتبه في إصابتك بالتهاب المفاصل المعدي ، فقد يطلب اختبارات إضافية
- بزل المفصل: هو اختبار يستخدم بشكل متكرر لتشخيص هذه الحالة، ويتضمن إدخال إبرة في المفصل المصاب لأخذ عينة من السائل الزليلي، بعدها يتم إرسال العينة إلى المعمل لفحصها من حيث اللون والقوام ووجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا.
يمكن للمعلومات الواردة من هذا الاختبار أن تخبر طبيبك إذا كان لديك التهاب في المفصل وما الذي يسبب العدوى. - قد يأخذ طبيبك أيضًا عينة دم منك، هذه طريقة أخرى للتحقق من عدد خلايا الدم البيضاء ولتحديد ما إذا كانت هناك أي بكتيريا في مجرى الدم.
يمكن أن تساعد هذه المعلومات طبيبك في تحديد شدة الإصابة. - طلب اختبارات التصوير لتأكيد وجود العدوى، ويمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك أيضًا في معرفة ما إذا كان مفصلك قد تضرر بسبب العدوى، وتشمل اختبارات التصوير المستخدمة لالتهاب المفاصل المعدي الأشعة السينية، فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي، الأشعة المقطعية، الأشعة النووية.
كيف يتم علاج التهاب المفاصل المعدي؟
العلاج الدوائي الموصوف
عادة ما يبدأ علاج التهاب المفاصل المعدي الذي تسببه البكتيريا بالمضادات الحيوية لقتل البكتيريا المسببة للعدوى، إذ سيستخدم طبيبك المعلومات من اختباراتك لاختيار مضاد حيوي فعال لنوع البكتيريا الموجودة في مفصلك، كما يجب معالجة العدوى على الفور وبقوة لمنع هشاشة العظام وتلف مفصلك.
نتيجة لذلك ، قد يطلب طبيبك مضادات حيوية عن طريق الوريد ، وهذا يعالج العدوى بشكل أسرع من المضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم، حيث يبدأ معظم الناس في الشعور بالتحسن في غضون 48 ساعة من العلاج الأول بالمضادات الحيوية.
قد يصف طبيبك أيضًا مضادات حيوية عن طريق الفم لعلاج العدوى، وعادة ما تحتاج المضادات الحيوية عن طريق الفم لالتهاب المفاصل المعدي إلى تناولها لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع، ومن المهم أن تأخذ الدورة التدريبية الكاملة للمضادات الحيوية لعلاج العدوى بشكل فعال.
سيصف لك طبيبك دواءً مضادًا للفطريات بدلًا من المضادات الحيوية إذا تسبب أحد الفطريات في العدوى.، بينما التهاب المفاصل المعدي الذي يسببه الفيروس لا يتطلب دواء.
تصريف السائل الزليلي
يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المعدي إلى تصريف السائل الزليلي لديهم، ويتم ذلك لإزالة السائل المصاب وتخفيف الألم والتورم ومنع حدوث المزيد من الضرر للمفصل، وغالبًا ما يتم تصريف السائل الزليلي باستخدام تنظير المفاصل ، ولكن يمكن إجراؤه في عملية جراحية مفتوحة.
مع تنظير المفصل ، سيُجري طبيبك عدة شقوق صغيرة بالقرب من المفصل المصاب، ثم يقوم بإدخال أنبوب صغير يحتوي على كاميرا في الشق، ومن ثم سيستخدم صورة الكاميرا لمساعدته في شفط السائل المصاب من مفصلك.
عادة يتم إدخال أنبوب وتركه في المفصل لمنع المفصل من التورم مرة أخرى، ثم يتم إزالة هذا الأنبوب في غضون أيام قليلة.، وفي بعض الأحيان ، يمكن للطبيب استخدام إبرة صغيرة لإزالة السائل المصاب دون الحاجة إلى الجراحة، وهذا ما يسمى بزل المفصل.
غالبًا ما يجب تكرار هذا الإجراء على مدار عدة أيام لضمان إزالة السائل.
خيارات العلاج الأخرى
تتطلب معظم حالات التهاب المفاصل المعدي جراحة ، مثل تنظير المفاصل أو إجراء مفتوح لغسل المفصل في بعض الأحيان ، ويلزم إجراء عملية جراحية لإزالة أي أجزاء تالفة من المفصل أو استبدال المفصل ، ولكن يتم ذلك فقط بعد معالجة العدوى.
يمكن استخدام طرق علاج أخرى لتقليل الألم مع علاج العدوى، وتشمل هذه الطرق:
- استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- يستريح المفصل.
- تجبير المفصل المصاب.
- الذهاب إلى العلاج الطبيعي.
