عادةً ما يكون للحمل تأثير ضئيل على اختبارات وظائف الكبد، بما في ذلك معظم مستويات إنزيمات الكبد، وبالتالي، عندما ترتفع الإنزيمات أثناء الحمل، فهذا يشير عادةً إلى اضطراب في الكبد، وفي هذا المقال سنوضح سبب ارتفاع إنزيمات الكبد للحامل
سبب ارتفاع إنزيمات الكبد للحامل
ارتفاع إنزيمات الكبد
- تشير إنزيمات الكبد المرتفعة إلى التهاب أو تلف خلايا الكبد، تتسرب خلايا الكبد الملتهبة أو المصابة بكميات أعلى من المعتاد من بعض المواد الكيميائية، بما في ذلك انزيمات الكبد، إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى إنزيم الكبد في اختبارات الدم.
- يمكن أن تكون إنزيمات الكبد غير الطبيعية علامة على تعاطي الكحول المزمن والحاد، والتهاب الكبد المزمن B والتهاب الكبد C وربما سرطان الكبد.
- يمكن اكتشاف أنزيمات الكبد المرتفعة أثناء اختبار الدم الروتيني، في معظم الحالات، ترتفع مستويات إنزيم الكبد بشكل طفيف ومؤقت، وفي معظم الأحيا ، لا تشير الإنزيمات المرتفعة إلى وجود مشكلة مزمنة وخطيرة في الكبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل
- قد تكون إنزيمات الكبد متورطة في توازن الجلوكوز، وبالتالي قد يتغير مستوي إنزيم الكبد تدريجياً أثناء الحمل.
- عادةً ما يكون للحمل تأثير ضئيل على اختبارات وظائف الكبد، بما في ذلك معظم مستويات إنزيمات الكبد، وبالتالي، عندما ترتفع الإنزيمات أثناء الحمل، فهذا يشير عادةً إلى اضطراب في الكبد.
- وفقًا لمراجعة يوليو 2013 في “المجلة الدولية للأمراض الحرجة وعلوم الإصابات”، فإن مرض الكبد يعقد ما يصل إلى 3 في المائة من حالات الحمل.
- تحدث بعض هذه الأمراض فقط مع الحمل – التقيؤ الحملي، الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل، الدهن الحاد، وتسمم الحمل ومتلازمة هيلب.
- يمكن أن تحدث اضطرابات أخرى لأي شخص ولكنها قد تكون أكثر شيوعًا أو أكثر حدة أثناء الحمل، علاوة على ذلك، ستصاب بعض النساء بأمراض الكبد التي بدأت قبل الحمل.
سبب ارتفاع إنزيمات الكبد للحامل
يحتوي كبد الإنسان على آلاف الإنزيمات، وهي أنواع خاصة من الخلايا البروتينية التي تساعد في حدوث التفاعلات الكيميائية الضرورية، تحفز إنزيمات الكبد نشاطًا في خلايا الجسم، وتسريع التفاعلات الكيميائية الحيوية التي تحدث بشكل طبيعي وتسهيلها، والحفاظ على عمليات التمثيل الغذائي المختلفة داخل الكبد.
يمكن أن تؤدي مجموعة كبيرة من المشكلات الصحية إلى ارتفاع إنزيم الكبد أثناء الحمل:
- التقيؤ الحملي: هو غثيان وقيء شديدان أثناء الحمل، ويحدث عادةً بين الأسبوعين الرابع والعاشر من الحمل ويزول بحلول الأسبوع العشرين، يمكن أن يؤدي إلى الجفاف وفقدان الوزن والاستشفاء.
وفقًا لمقال نُشر في “المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي”، فإن حوالي 1 من كل 200 امرأة يصبن بفرط القيء الحملي، وحوالي 50 بالمائة من النساء اللائي يحتجن إلى دخول المستشفى لديهن إنزيمات الكبد المرتفعة. - الركود الصفراوي داخل الكبد: هو اضطراب يؤدي إلى ضعف إفراز الصفراء الأحماض في الكبد وارتفاع إنزيمات الكبد.
- أمراض الكبد الموجودة مسبقًا: قد يحدث الحمل عند النساء المصابات بالفعل بمرض الكبد، في معظم الحالات يكون وجود هذه الحالات معروفًا وستتلقى المرأة بالفعل رعاية طبية لها.
- تليف الكبد هو نتيجة لتلف الكبد المزمن والتندب، عادة من الكحول أو التهاب الكبد الفيروسي B أو C.
- مرض الكبد المناعي الذاتي: هو سبب آخر محتمل لتليف الكبد، ويمكن أن يؤدي الحمل إلى تفاقم تدمير الكبد الناجم عن هذا الاضطراب.
- مرض ويلسون، يؤدي إلى ترسب غير طبيعي من النحاس في الجسم.
- متلازمة بود تشياري من الأسباب النادرة لأمراض الكبد التي يمكن أن تسبب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل، وتحدث عندما يكون هناك انسداد في الوريد الكبدي.
- بعض الأدوية، مثل الأدوية الخافضة للكوليسترول (الستاتين) والأسيتامينوفين.
- مرض الكبد الدهني سواء الكحولي أو غير الكحولي.
- داء ترسب الأصبغة الدموية.
- المكملات العشبية ومكملات الفيتامينات، مثل شبارال، وشاي السنفيتون، والحديد، وفيتامين أ .
- تسمم الحمل: من أهم أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل هو حدوث تسمم الحمل، ومن أعراضه ارتفاع ضغط الدم ، والتورم مع وجود البروتين في البول.
تشمل الأسباب الأخرى لارتفاع إنزيمات الكبد ما يلي:
- نقص ألفا 1 أنتيتريبسين.
- السرطان.
- مرض الاضطرابات الهضمية.
- انحلال الدم.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- أمراض العضلات، مثل التهاب العضلات.
- مرض الغدة الدرقية .
اقرأ أيضا: اسباب ارتفاع الإنزيمات وماهي أعراض ارتفاع انزيمات الكبد وطرق العلاج منه
أعراض انزيمات الكبد المرتفعة
- تعتبر الحكة، خاصة في الراحتين والأخمصين، من الأعراض البارزة، عادة ما تحدث في النصف الثاني من الحمل وعادة ما تزول بعد ولادة الطفل.
- اليرقان (اصفرار بشرتك أو عينيك).
- براز فاتح اللون.
- فقدان الشهية، الغثيان والقيء.
- آلام البطن.
المرارة وارتفاع إنزيمات الكبد للحامل
قد تؤثر التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة الحمل على وظيفة المرارة داخل الجسم، مما يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة، وتتشابه الأعراض بين النساء الحوامل وغير الحوامل في هذه الحالة، ويمكن أن تشمل آلام البطن على الجانب الأيمن والغثيان والقيء والحمى، فاختلال وظيفة المرارة يؤدي إلى ارتفاع إنزيمات الكبد أثناء الحمل.
اقرأ أيضا: ما هي إنزيمات الكبد
هل يمكن منع ارتفاع إنزيمات الكبد
لا يمكن الوقاية من بعض الحالات الطبية التي ترفع إنزيمات الكبد، ولكن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للحفاظ على صحة الكبد:
- تجنب الكحول.
- لا تشارك الإبر أو الأشياء الملوثة بالدم.
- اتبعي نظامًا غذائيًا صحيًا.
- الحصول على لقاحات التهاب الكبد A و B.
- التحكم في سكر الدم إذا كنت مصابًا بداء السكري.
- أخبر مقدم الخدمة الخاص بك عن أي أدوية وأعشاب ومكملات غذائية تتناولها.
- انتبه لوزنك.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- التقليل من التعرض للمواد الضارة في البيئة مثل، المنظفات الكيماوية، وواقي الشمس، والعطور، والمطهرات، ودخان السجائر.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على الصوديوم الزائد، والسكر المكرر، فهي تجعل الكبد يعمل بشكل مضاعف.
المراجع
