تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير
عادة ما يكون تضخم الكبد مؤشرًا على مرض الكبد، على الرغم من عدم وجود أعراض عادةً مرتبطة بضخامة الكبد، تشمل أعراض التضخم الشديد الشعور بعدم الراحة في البطن أو “الشعور بالامتلاء”، و في هذا المقال سنوضح تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير
تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير
ما هو تضخم الكبد
يعد الكبد عضوًا أساسيًا في العديد من وظائف الجسم، تضخم الكبد (ضخامة الكبد)، هو زيادة حجم الكبد بشكل يتجاوز حجمه الطبيعي لأي سبب من الأسباب.
يعد تورم الكبد أحد أعراض مشكلة كامنة، ولكنه ليس مرضًا بحد ذاته، قد يحدث مع أعراض أخرى، اعتمادًا على المرض الأساسي الذي يسببه، مثل مرض الكبد أو قصور القلب الاحتقاني أو السرطان، ويشمل العلاج تحديد سبب الحالة والتحكم فيه.
تضخم الكبد عند الأطفال
يعد تضخم الكبد علامة متأخرة ويصعب استنباطها عند الرضع المصابين بمرض انسداد مجرى الهواء.
يتم تحدي تضخم الكبد باعتباره حافة الكبد 3.5 سم تحت الهامش الأيمن عند الأطفال حديثي الولادة، يبلغ متوسط طول الكبد 4-5 سم عند الأطفال حديثي الولادة، و6-8 سم عند الأطفال في سن 12 عامًا.
يمكن العثور على حدود الكبد عن طريق الجس والإيقاع والتسمع، من الجدير بالذكر أن الكبد قد ينزاح إلى أسفل بسبب محتويات الحجاب الحاجز، أو الصدر مما يؤدي إلى انطباع خاطئ عن تضخم الكبد.
اقرأ أيضا: أعراض تضخم الكبد عند الرضع
ما الذي يسبب تضخم الكبد عند الأطفال
لا يوجد سبب مؤكد لظهور أعراض تضخم الكبد عند الرضع، حيث أكدت بعد المصادر الطبية أنها ناتجة عن خلل أثناء مرحلة تكون الجنين أو بعد الولادة، ومنها:
- إصابة المولود بالعدوى البكتيرية أثناء الولادة الطبيعية.
- ضعف المناعة.
- تشوه خلقي، ناتج عن طفرة جينية.
- عدم اكتمال تكوين القنوات المرارية.
- تعرض الام للكيماويات، والمواد السامة خلال فترة الحمل.
- تشوه القناة الصفراوية، وتعد من أخطر التشوهات الخلقية في الكبد التي تؤدي الى الوفاة، حيث تتكون القناة الصفراوية بشكل خاطئ، مما يسبب تراكم العصارة الصفراوية.
- كيس الصفراوي، وتحدث نتيجة تشكيل خاطيء في قنوات الكبد، و ارتجاع العصارة الصفراوية.
- متلازمة ألاجيل، هي نقص في تكوين قناة الصفراء، ويرتبط معها تشوهات في القلب والكليتين.
ما هي أعراض تورم الكبد
غالبًا لا يسبب تضخم الكبد أي أعراض، غالبًا ما يكتشفه الأطباء عند علاج مريض لحالة أخرى غير ذات صلة.
قد يحدث تورم الكبد جنبًا إلى جنب مع أعراض أخرى، خاصةً إذا كان السبب الكامن هو مرض كبدي أولي، قد تشمل هذه الأعراض:
- اليرقان (اصفرار بياض العين والجلد).
- استفراغ و غثيان.
- ألم في الجانب العلوي الأوسط أو الأيمن العلوي من البطن. استسقاء حول البطن.
- اعتلال في وظائف الدماغ.
- نزيف في البراز، وفي الحالات المتأخرة يعاني الرضيع من القيء الدموي.
اقرأ أيضا: ارتفاع انزيمات الكبد عند الاطفال
التشخيص والاختبارات
- يمكن للطبيب تشخيص تورم الكبد من خلال الفحص البدني واختبارات التصوير، مثل الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- سيحتاج الطبيب على الأرجح إلى طلب بعض اختبارات الدم لتحديد سبب تضخم الكبد، في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لأخذ خزعة من الكبد (عينة صغيرة من الكبد يتم فحصها تحت المجهر).
- تحاليل الدم: يتم اختبار عينة الدم لتحديد مستويات إنزيم الكبد، وتحديد الفيروسات التي يمكن أن تسبب تضخم الكبد.
- اختبارات التصوير: تشمل اختبارات التصوير الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
- يستخدم التصوير الإلستوجرافي بالرنين المغناطيسي، الموجات الصوتية لإنشاء خريطة بصرية (مخطط إيلاستوجرام) لتصلب أنسجة الكبد.
- أخذ عينة من أنسجة الكبد لفحصها (خزعة الكبد):غالبًا ما يتم إجراء خزعة الكبد باستخدام إبرة طويلة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد إلى الكبد، تسحب الإبرة نواة من الأنسجة ثم يتم إرسالها إلى المختبر للاختبار.
كيف يتم علاج تضخم الكبد عن الأطفال
يمكن التعرف على تضخم الكبد عن طريق الفحص بالأشعة السينية، والفحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي، المحوسب واختبارات الدم.
يتم تحديد العلاج اعتمادًا على الحالة الأساسية، في الحالات الخفيفة، توصف الأدوية للأطفال لعلاج التهاب الكبد.
في الحالات الشديدة للغاية، قد يكون من الضروري زراعة الكبد.
تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير
يمكن للأطفال تطوير تضخم الكبد نتيجة التهاب الكبد الدهني غير الكحولي، وهو شكل أكثر تقدمًا من مرض الكبد الكحولي.
لا يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة عادةً من أي أعراض خارجية، عندما تحدث الأعراض، فإنها تميل إلى الشعور بالتعب وعدم الراحة في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
لا يعرف الباحثون حتى الآن أسباب مرض الكبد الدهني غير الكحولي عند الأطفال، ومع ذلك، يبدو أنه أكثر شيوعًا بين الأطفال الذين يعانون من الحالات التالية:
- البدانة.
- اضطرابات ارتفاع الدهون.
- مقاومة الأنسولين.
- داء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري.
- التهاب الكبد سي.
هل تضخم الكبد الخفيف خطير
يعتمد مدى خطورة ضخامة الكبد قليلاً على سبب التضخم، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض الكبد الدهني، من غير المرجح أن يشكل تضخم الكبد قليلاً تهديدًا كبيرًا للصحة.
ومع ذلك، يمكن أن يكون مؤشرًا على أن الشخص يجب أن يفكر في إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة، زيمكن أن تتسبب بعض الحالات في تورم الكبد قليلاً، ليصبح الكبد متضخمًا بشكل ملحوظ وتلفًا دون علاج.
المراجع
