النزف الزجاجي، يحدث النزف الزجاجي عندما يتسرب الدم إلى الجسم الزجاجي داخل العين. يأتي الدم المتسرب بشكل شائع من الأوعية الدموية الموجودة في مؤخرة العين. من المرجح أن يحدث هذا إذا كانت الأوعية الدموية قد تضررت. على سبيل المثال، بسبب الصدمة أو كانت هشة بشكل خاص بسبب أمراض العيون المتعلقة بمرض السكري.
النزف الزجاجي
الجسم الزجاجي مادة شفافة تشبه الهلام وتشكل حوالي 80٪ من حجم كرة العين ويسمح للعين بمرور الضوء. يتكون أساسًا من الماء ولكن مع بعض الكولاجين وحمض الهيالورونيك. يتكون الجزء الخارجي من ألياف دقيقة متصلة بشبكية العين في الخلف وفي الجزء الخلفي من العدسة في الأمام. يصيب النزف الزجاجي حوالي 7 من كل 100.000 شخص كل عام. وهذا يجعله أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتدهور المفاجئ في الرؤية. غالبًا ما يصيب عين واحدة فقط.
اقرأ أيضاً: توبريكس Tobrex لعلاج التهابات العينين
أسباب النزف الزجاجي:
السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الزجاجي هو مرض العين السكري الشديد، والذي يظهر بشكل رئيسي عند كبار السن. تشمل الأسباب الأخرى:
- إصابة العين (السبب الأكثر شيوعًا عند الشباب).
- مرض السكري في العين (السبب الأكثر شيوعًا).
- الضمور البقعي.
- انسداد الوريد الشبكي.
- اعتلال الشبكية مع مرض فقر الدم المنجلي.
- تلف الجزء الخلفي من العين عند الأطفال المبتسرين جدًا الذين يتناولون الأكسجين في وحدات رعاية الأطفال الخاصة.
- انفصال الجسم الزجاجي الخلفي، غالبًا لأنه يسبب تمزق الشبكية.
- تمدد الأوعية الدموية في شبكية العين – تورم الأوعية الدموية على الشبكية، وعادة ما يرتبط بارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والتدخين.
- صدمة حادة – تضغط على العين فجأة – على سبيل المثال، إذا ضربتها كرة اسكواش.
- اختراق الصدمة – سيؤدي ذلك إلى حدوث نزيف في جميع أنحاء العين. يمكن أن تحدث الصدمة المخترقة من الإصابات عالية السرعة مثل الطحن والطرق. لا تسبب دائمًا ألمًا شديدًا في العين.
- نزيف تحت العنكبوتية ، والذي يمكن أن يزيد الضغط في الأوردة في الشبكية ، مما يؤدي إلى نزيفها.
- جراحة العين، خاصة إذا كانت تشمل داخل العين.
- أورام مؤخرة العين (أورام العين نادرة. النوع الأكثر شيوعًا هو الورم الميلانيني العيني).
- أوعية دموية جديدة هشة خلف الشبكية.
اقرأ أيضاً: الجلطة في العين
أعراض النزف الزجاجي:
تتمثل أعراض النزيف الأصغر في العوامات وخيوط العنكبوت والضباب والظلال في العين. قد يكون هناك لون أحمر للرؤية. تؤثر الأعراض في الغالب على عين واحدة فقط، على الرغم من إمكانية إصابة كلتا العينين.
يسبب النزيف الشديد ضبابية في الرؤية، مع ظهور بقع عمياء أو خطوط داكنة في بعض الأحيان. يتسبب النزيف الأشد في فقدان البصر، والذي يمكن أن يكون كاملاً، ويترك الرؤية حمراء أو سوداء ضبابية. بالنسبة لمعظم الناس، هذا أمر مقلق للغاية، لا سيما أنه يميل إلى الظهور بسرعة كبيرة دون تفسير واضح.
اقرأ أيضاً: علاج احمرار العين
علاج النزف الزجاجي:
يختلف علاج النزف الزجاجي باختلاف السبب. أهداف العلاج هي:
- البحث عن مصدر النزيف.
- وقف النزيف.
- إصلاح أي تلف في شبكية العين قبل أن يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية.
- استعادة الرؤية الطبيعية.
بمجرد تحديد مصدر النزيف، سيعتمد العلاج على السبب. إذا لم يكن هناك الكثير من الدم في الجسم الزجاجي ويمكن رؤية مصدر النزيف عندها يتم علاجها. وهذا يعني العلاج بالليزر للأوعية الدموية وأي أوعية غير طبيعية أخرى، وإصلاح أي تمزقات في الشبكية. بعد ذلك يجب الانتظار حتى يتخلص الدم ببطء. قد يستغرق هذا عدة أسابيع.
يُنصح بتجنب النشاط الشاق لعدة أيام على الأقل، لأن هذا قد يزيل الجلطات ويؤدي إلى نزيف جديد. يُنصح أيضًا بالنوم مع رفع رأس سريرك، لأن هذا يسمح للدم في الجسم الزجاجي بالاستقرار في قاع العين، بعيدًا عن خط الرؤية.
إذا كان الدم في الجسم الزجاجي يحجب الرؤية ويمنع علاج النزيف، فيمكن إزالة الجسم الزجاجي بالكامل أولاً. هذا الإجراء يسمى استئصال الزجاجية. سيُجري الأطباء عملية استئصال الزجاجية إذا لم يتمكنوا من رؤية الجزء الخلفي من العين، أو إذا لم يكن المنظر جيدًا بما يكفي لعلاج النزيف هناك بأمان.
اقرأ أيضاً: اعراض ارتفاع ضغط العين
