التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو حالة تجمع بين تورم المفاصل والتهاب المفاصل والصدفية، حيث تسبب الصدفية عادة ظهور بقع حاكة متقشرة متغيرة اللون على الجلد وفروة الرأس.
أعراض التهاب المفاصل الصدفي
تختلف أعراض مرض التهاب المفاصل الصدفي من شخص لآخر، ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة، وفي بعض الأحيان ستختفي حالتك وستشعر بالتحسن لفترة من الوقت، وفي أوقات أخرى قد تسوء أعراضك وهكذا، اعتمادًا على الأعراض التي تصاحب مرضك.
تشمل الأعراض العامة لمرض PsA ما يلي:
- تورم المفاصل عند أحد جانبي الجسم أو كليهما.
- التيبس الصباحي.
- تورم أصابع اليدين والقدمين.
- عضلات وأوتار مؤلمة.
- بقع متقشرة على الجلد ، والتي قد تزداد سوءًا عند اشتداد آلام المفاصل.
- قشور فروة الرأس.
- تعب.
- تأليب الأظافر، وانفصالها عن فراش الظفر.
- احمرار العين.
- ألم في العين (التهاب القزحية).
التهاب الفقار PsA ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يسبب أيضً+ا الأعراض التالية:
- ألم وتيبس في العمود الفقري
- ألم وتورم وضعف في الفخذين، الركبتين، الكاحلين، الأقدام، الكوع، اليدين، الرسغين، مفاصل أخرى
- تورم أصابع القدم أو الأصابع
- يؤثر PsA المتماثل على خمسة مفاصل أو أكثر على جانبي جسمك.
- يؤثر PsA غير المتماثل على أقل من خمسة مفاصل ، ولكن يمكن أن تكون على جوانب متقابلة.
التهاب المفاصل الصدفي هو شكل نادر من التهاب المفاصل الذي يشوه مفاصلك، ويمكن أن يقصر أصابع اليدين والقدمين المصابة.
تسبب PsA البعيدة ألمًا وتورمًا في مفاصل أطراف أصابعك وأصابع قدمك.
سبب التهاب المفاصل الصدفي
في هذا المرض، يهاجم جهازك المناعي مفاصلك وجلدك، ولا يعرف الأطباء على وجه اليقين أسباب هذه الهجمات، إذ يعتقدون أنه نابع من مزيج من الجينات والعوامل البيئية، حيث يعمل المرض بقوة في العائلات.
حوالي 40 في المائة من المصابين بهذه الحالة لديهم واحد أو أكثر من الأقارب المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي، وعادة ما يتسبب شيء ما في البيئة في حدوث المرض لأولئك الذين لديهم ميل لتطوير PSA، يمكن أن يكون ذلك فيروساً ، أو ضغطاً شديداً، أو إصابة.
علاج التهاب المفاصل الصدفي
الهدف من علاج PsA هو تحسين الأعراض ، مثل الطفح الجلدي والتهاب المفاصل.
لديك العديد من خيارات العلاج المختلفة، ستتضمن خطة العلاج النموذجية واحدًا أو أكثر مما يلي:
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
تساعد هذه الأدوية في السيطرة على آلام المفاصل وتورمها، وتشمل الخيارات التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) إيبوبروفين (أدفيل) ونابروكسين (أليف).
إذا لم تكن خيارات OTC فعالة ، فقد يصف طبيبك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات أعلى.
الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs)
تقلل هذه الأدوية من الالتهاب لمنع تلف المفاصل وإبطاء تقدم مرض التهاب المفاصل الصدفي، ويمكن إعطاؤها بطرق مختلفة، بما في ذلك عن طريق الفم أو الحقن أو التسريب.
تشمل أكثر الأدوية المُضادّة لسير المرض شيوعًا ميثوتريكسات (تريكسال)، ليفلونوميد، سلفاسالازين (أزولفدين)
منشطات
يمكن لهذه الأدوية أن تقلل الالتهاب. بالنسبة إلى التهاب المفاصل الصدفي، حيث يتم حقنها عادةً في المفاصل المصابة، وتشمل الآثار الجانبية الألم وخطر الإصابة البسيط بالتهاب المفاصل.
مثبطات المناعة
تعمل الأدوية مثل الآزوثيوبرين (إيموران) وسيكلوسبورين (جينجراف) على تهدئة الاستجابة المناعية المفرطة النشاط في مرض الروماتيزم الصدفي، خاصةً أعراض الصدفية.
لا يتم استخدامها كثيرًا الآن نظرًا لأنها تضعف الاستجابة المناعية، إذ يمكنها أن تزيد من خطر الإصابة بالعدوى.
العلاجات الموضعية
يمكن للكريمات والمواد الهلامية والمستحضرات والمراهم أن تخفف من الطفح الجلدي المصاحب للحكة، وتتوفر هذه العلاجات بدون وصفة طبية وبوصفة طبية.
يمكنك استخدام انثرالين، الكالسيتريول أو الكالسيبوترين ، حمض الصفصاف، كريمات الستيرويد، تازاروتين ، وهو أحد مشتقات فيتامين أ
العلاج بالضوء وأدوية PsA الأخرى
يستخدم العلاج بالضوء الأدوية ، يليها التعرض للضوء الساطع ، لعلاج الطفح الجلدي للصدفية.
هناك عدد قليل من الأدوية الأخرى التي تعالج أعراض مرض الروماتيزم الصدفي (PsA)، وتشمل سيكيوكينيوماب (كوسنتيكس) وأوستكينيوماب (ستيلارا).
تُحقن هذه الأدوية تحت الجلد، ويأتي Stelara مع تحذير من أنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالعدوى والسرطان.
