دليل شامل عن الهربس العصبي ، يستخدم البعض مصطلح الهربس العصبي للتعبير عن الآلام العصبية الي تصيب الجلد بعد الإصابة بمرض الهربس الفيروسي، ومن خلال هذا المقال سنقدم دليل شامل عن الهربس العصبي .
دليل شامل عن الهربس العصبي
الألم العصبي التالي للهربس هو ألم دائم في مناطق الجلد التي أصبت فيها بالهربس النطاقي.
حوالي واحد من كل خمسة أشخاص مصابين بالهربس النطاقي سيصاب بالألم العصبي التالي للهربس، إذ أنَّ الأشخاص الذين يبلغون من العمر 50 عامًا وأكثر معرضون للخطر بشكل خاص، ويتعافى العديد من الأشخاص المصابين بالألم العصبي التالي للهربس بشكل كامل في غضون عام، ولكن الأعراض تستمر أحيانًا لعدة سنوات أو قد تستمر .
أعراض الهربس العصبي
يتمثل العرض الرئيسي للألم العصبي التالي للهربس في حدوث ألم عصبي متقطع أو مستمر في منطقة من جلدك كانت مصابة سابقًا بالهربس النطاقي، وقد يأتي الألم ويختفي أو يكون مستمرًا، ويمكن وصفه بأنه حرق أو طعن أو إطلاق نار أو وجع أو خفقان أو مثل الصدمات الكهربائية، وقد تشعر في المنطقة المصابة ب:
- تكون أكثر حساسية للألم من المعتاد.
- تشعر بالألم نتيجة لشيء لا يؤذي عادة ، مثل لمسة خفيفة أو نسيم بارد.
- ألم يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر بعد التئام طفح الهربس النطاقي. تم وصف الألم المصاحب بأنه حارق ، حاد وخز ، أو عميق ومؤلم.
- الحساسية اللمس، فغالبًا ما لا يتحمل الأشخاص المصابون بهذه الحالة حتى لمسة الملابس على الجلد المصاب (ألم خيفي).
- الحكة والخدر. أقل شيوعًا ، يمكن أن ينتج عن الألم العصبي التالي للهربس الشعور بالحكة أو التنميل.
تقتصر علامات وأعراض الألم العصبي التالي للهربس بشكل عام على منطقة الجلد التي ظهر فيها تفشي الهربس النطاقي لأول مرة، وغالبًا ما تكون في رباط حول جذعك ، وعادةً في جانب واحد من جسمك.
أسباب الهربس العصبي
يسبب فيروس الحماق النطاقي كلاً من جدري الماء والهربس النطاقي، وفي الألم العصبي التالي للهربس ، يتسبب الفيروس في التهاب الأعصاب الموجودة تحت الجلد في المنطقة المصابة.
الألم العصبي هو مصطلح طبي للألم الناتج عن التهاب الأعصاب أو تلفها.
ليس من الواضح سبب إصابة بعض الأشخاص المصابين بالهربس النطاقي بالألم العصبي التالي للهربس ، ولكن زيادة العمر والألم أثناء المرحلة المبكرة من القوباء المنطقية والألم الشديد خلال نوبة القوباء المنطقية كلها مرتبطة بزيادة خطر الإصابة بهذه الحالة.
منع الألم العصبي التالي للهربس
لا توجد طريقة محددة للوقاية من الألم العصبي التالي للهربس، ولكن إذا تم علاج الهربس النطاقي مبكرًا بالأدوية المضادة للفيروسات ، فإن خطر حدوث مضاعفات مثل الألم العصبي التالي للهربس يقل.
- إذا ظهرت عليك أعراض مثل الألم أو الطفح الجلدي الذي يشير إلى الهربس النطاقي ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن لمناقشة تناول دواء مضاد للفيروسات.
- سيساعدك الحصول على لقاح الهربس النطاقي على تجنب الإصابة بالعدوى في المقام الأول، وإذا كنت قد أصبت بالهربس النطاقي من قبل ، فإن اللقاح سيقلل أيضًا من خطر إصابتك به مرة أخرى.
العلاج الدوائي للهربس العصبي
- مسكنات الألم: قد تشمل ترامادول (أولترام) أو أوكسيكودون (أوكسيكونتين)، وهناك خطر ضئيل من هذه الأدوية مع مرور الوقت..
- مضادات الاختلاج: يمكن تخفيف ألم PHN بمضادات الاختلاج ، لأنها فعالة في تهدئة النبضات العصبية وتثبيت النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الجهاز العصبي الناجم عن إصابة الأعصاب، ويُوصف جابابنتين أو نيورونتين وبريجابالين ، المعروف أيضًا باسم ليريكا ، لعلاج هذا النوع من الألم.
- الستيرويدات: يمكن حقن دواء كورتيكوستيرويد في المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي، ولا ينبغي استخدام الستيرويدات حتى تختفي الطفح الجلدي القوباء المنطقية البثرية تمامًا.
- بقع ليدوكائين الجلدية: ليدوكائين هو مخدر موضعي شائع وعقار مضاد لاضطراب النظم، وعند وضعه على الجلد ، يمكن أن يخفف الحكة والحرقان والألم الناتج عن الالتهاب. يمكن قص البقع لتناسب المنطقة المصابة.
- مضادات الاكتئاب: تؤثر على المواد الكيميائية الرئيسية في الدماغ ، مثل السيروتونين والنورادرينالين ، والتي تؤثر على كيفية تفسير الجسم للألم، ومن أمثلة الأدوية التي تثبط امتصاص السيروتونين أو النوربينفرين مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مثل أميتريبتيلين وديسيبرامين (نوربرامين) ونورتريبتيلين (باميلور) ودولوكستين (سيمبالتا).
