الكزاز مرض يصيب الجهاز العصبي تسببه بكتيريا منتجة للسموم، حيث يتسبب المرض في تقلص العضلات ، وخاصة عضلات الفك والرقبة.
الكزاز هو عدوى بكتيرية خطيرة، إذ توجد البكتيريا في التربة والسماد والعناصر البيئية الأخرى، ويمكن للشخص الذي يتعرض لجرح بجسم ملوث أن يصاب بالعدوى ، والتي يمكن أن تؤثر على الجسم كله، وقد تكون قاتلة.
أسباب مرض الكزاز
تسبب البكتيريا المسماة Clostridium tetani الكزاز، ويمكن العثور على أبواغ البكتيريا في الغبار والأوساخ وفضلات الحيوانات.
الجراثيم عبارة عن أجسام تكاثرية صغيرة تنتجها كائنات معينة، وغالبًا ما تكون مقاومة للظروف البيئية القاسية ، مثل الحرارة العالية، ويمكن أن يصاب الشخص عندما تدخل هذه الجراثيم إلى مجرى الدم من خلال جرح عميق، ثم تنتشر جراثيم البكتيريا إلى الجهاز العصبي المركزي وتنتج مادة سامة تسمى الكزاز بازمين.
هذا السم هو سم يمنع الإشارات العصبية من الحبل الشوكي إلى عضلاتك، مما يؤدي إلى تقلصات عضلية شديدة.
ارتبطت عدوى الكزاز بما يلي:
- إصابات الأنسجة الميتة.
- الحروق.
- ثقوب الجروح ، والوشم ، وتعاطي المخدرات بالحقن ، أو الإصابة (مثل الدوس على الظفر).
- جروح ملوثة بالتراب أو البراز أو اللعاب.
- لدغات الحيوانات.
- التهابات الأسنان.
- لدغ الحشرات.
- القروح والالتهابات المزمنة.
أعراض الكزاز
يؤثر الكزاز على الأعصاب التي تتحكم في عضلاتك ، مما قد يؤدي إلى صعوبة البلع، وقد تعاني أيضًا من تشنجات وتيبس في عضلات مختلفة ، خاصة تلك الموجودة في الفك والبطن والصدر والظهر والرقبة.
أعراض الكزاز الشائعة الأخرى هي:
- معدل ضربات القلب السريع.
- حمى.
- التعرق.
- ضغط دم مرتفع.
تتراوح فترة الحضانة – الفترة بين التعرض للبكتيريا وظهور المرض – بين 3 و 21 يومًا، وتظهر الأعراض عادة في غضون 14 يومًا.
تشخيص الكزاز
سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي للتحقق من أعراض الكزاز، مثل تصلب العضلات و التشنجات المؤلمة، ولكن على عكس العديد من الأمراض الأخرى، لا يتم تشخيص الكزاز بشكل عام من خلال الاختبارات المعملية، ومع ذلك قد يستمر طبيبك في إجراء الاختبارات المخبرية للمساعدة في استبعاد الأمراض ذات الأعراض المماثلة.
تشمل الأمراض التي تشبه الكزاز في أعراضه التهاب السحايا، وهو عدوى بكتيرية تصيب الدماغ والحبل الشوكي، أو داء الكلَب ، وهو عدوى فيروسية تسبب تورم المخ.
علاج مرض الكزاز
يعتمد العلاج على شدة الأعراض، حيث يُعالج الكزاز عادةً بمجموعة متنوعة من العلاجات والأدوية، مثل:
- المضادات الحيوية مثل البنسلين لقتل البكتيريا في الجسم.
- الجلوبيولين المناعي للكزاز (TIG) لتحييد السموم التي خلقتها البكتيريا في جسمك.
- مرخيات العضلات للتحكم في التشنجات العضلية.
- لقاح التيتانوس مع العلاج.
- تنظيف الجرح للتخلص من مصدر البكتيريا.
- في بعض الحالات ، يتم استخدام إجراء جراحي يسمى التنظير لإزالة الأنسجة الميتة أو المصابة.
إذا كنت تواجه صعوبة في البلع والتنفس، فقد تحتاج إلى أنبوب تنفس أو جهاز التنفس الصناعي (آلة تنقل الهواء داخل وخارج الرئتين).
سيبني طبيبك أيضًا تشخيص الكزاز على تاريخ التحصين الخاص بك، وستكون أكثر عرضة للإصابة بالتيتانوس إذا لم يتم تحصينك أو إذا تأخرت في الحصول على جرعة معززة.
المضاعفات
يمكن أن تتسبب التشنجات العضلية الشديدة الناتجة عن الكزاز في حدوث مضاعفات صحية خطيرة ، مثل:
- مشاكل في التنفس بسبب تشنجات في الحبال الصوتية (تشنج الحنجرة) وتشنجات العضلات التي تتحكم في التنفس.
- الالتهاب الرئوي (التهاب في الرئتين).
- تلف في الدماغ بسبب نقص الأكسجين.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- كسور العظام وكسور العمود الفقري بسبب التشنجات والتشنجات العضلية.
- عدوى ثانوية بسبب المكوث في المستشفى لفترات طويلة.
الوقاية من مرض الكزاز
يمكن أن يمنع التطعيم عدوى الكزاز، ولكن فقط إذا تلقيت جرعات معززة في الموعد المحدد، ففي كثير من الدول يُعطى لقاح الكزاز للأطفال كجزء من لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي، والذي يُطلق عليه أيضًا حقنة DTap.
هذا لقاح ثلاثة في واحد يقي من الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز، ومع ذلك فإنه لا يوفر حماية مدى الحياة.
يحتاج الأطفال إلى الحصول على جرعة معززة في عمر 11 أو 12 عامًا، وحتاج البالغون بعد ذلك إلى لقاح معزز يسمى لقاح Td (للكزاز والدفتيريا) كل 10 سنوات بعد ذلك.
