دولوكستين Duloxetine لعلاج الاكتئاب

الاكتئاب اضطراب مزاجي يعاني منه الكثير جول العالم في وقتنا الحالي ولابد من الاهتمام بعلاجه والمتابعة مع الطبيب لأنه مرض خطير قد يصل بالشخص إلى الانتحار ويؤثر بشكل سلبي على جميع جوانب الحياة كما أنه يسبب أضرار جسدية ومن العلاجات المستخدمة في علاجه دولوكستين Duloxetine لعلاج الاكتئاب.

دولوكستين Duloxetine لعلاج الاكتئاب

عقار دولوكستين هو مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مثبطات امتصاص السيروتونين والنورادرينالين الانتقائية (SSNRI). يؤثر على المواد الكيميائية في الدماغ التي قد تكون غير متوازنة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب. قد يستغرق الأمر  ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. لذلك، يجب الاستمرار في استخدامه حسب التوجيهات وإبلاغ الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض.

دواعي استعمال دولوكستين:

• اضطراب الاكتئاب الشديد لدى البالغين.
• علاج اضطراب القلق العام لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 7 سنوات.
• آلام الأعصاب الناجمة عن مرض السكري (الاعتلال العصبي السكري).
• آلام العضلات أو المفاصل المزمنة (مثل آلام أسفل الظهر وآلام هشاشة العظام).
• الألم العضلي الليفي (اضطراب الألم المزمن) لدى البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 13 عامًا.

اقرأ أيضاً: ديبرام Depram لعلاج الاكتئاب

استشارة الطبيب قبل استعمال دولوكستين:

يجب إبلاغ الطبيب إذا كنت قد عانيت من قبل:

• مشاكل في القلب وارتفاع ضغط الدم.
• أمراض الكبد أو الكلى.
• الهضم البطيء.
• نوبة.
• مشاكل النزيف.
• مياه بيضاء ضيقة الزاوية.
• الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).
• إدمان المخدرات أو الأفكار الانتحارية.
• إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول.

اقرأ أيضاً: ميرتازابين Mirtazapine لعلاج الاكتئاب والقلق

طريقة استعمال دولوكستين Duloxetine لعلاج الاكتئاب:

• استعمال دولوكستين تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب. لأن تناوله بجرعات أعلى أو أكثر من الموصوف لن يجعله أكثر فعالية، وقد يزيد من الآثار الجانبية. قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة القيء أو الدوخة أو النعاس أو النوبات أو سرعة ضربات القلب أو الإغماء أو الغيبوبة.
• ابتلاع كبسولة دولوكستين كاملة وعدم سحقها أو مضغها أو كسرها أو فتحها.
• تناول دولوكستين مع الطعام أو بدونه.

اقرأ أيضاً: ستابلون Stablon لعلاج الاكتئاب

احتياطات وتحذيرات استعمال دولوكستين:

• عدم تناول دولوكستين في غضون 5 أيام قبل أو بعد 14 يومًا من استخدام مثبط MAO أو حقن الميثيلين الأزرق. قد يحدث تفاعل دوائي خطير.
• عدم استخدام دولوكستين إذا كان لديك حساسية منه.
• التأكد من أن الطبيب يعرف ما إذا كنت تتناول أيضًا الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو الأدوية لعلاج الاكتئاب أو المرض العقلي أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. قد تتفاعل هذه الأدوية مع الدولوكستين وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.
• دولوكستين غير معتمد للاستخدام من قبل أي شخص يقل عمره عن 7 سنوات.
• بعض الشباب لديهم أفكار حول الانتحار عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. يجب أن يتحقق طبيبك من تقدمك في زيارات منتظمة. كما يجب أن تكون عائلتك أو غيرهم من مقدمي الرعاية في حالة تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.
• استشارة الطبيب عن تناول دولوكستين إذا كنت حاملاً. لأنه قد يؤدي أثناء الحمل المتأخر إلى حدوث نزيف حاد أثناء الولادة أو مضاعفات طبية خطيرة للطفل. ومع ذلك، إذا لم يتم استخدمه فقد يسبب ذلك حالات مثل الاكتئاب أو الألم العضلي الليفي في حدوث مضاعفات للطفل أو الأم.
• عدم التوقف عن استخدام دولوكستين دون التحدث مع الطبيب.

اقرأ أيضاً: سيتالوبرام Citalopram لعلاج سرعة القذف الناتج عن الاكتئاب

التفاعلات الدوائية مع دولوكستين:

يجب استشارة الطبيب قبل تناول عقار مضاد للالتهابات (NSAID) مثل الأسبرين، الإيبوبروفين (أدفيل، موترين)، نابروكسين (أليف)، سيليكوكسيب (سيليبريكس)، ديكلوفيناك، إندوميثاسين، ميلوكسيكام، وغيرها. قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع دولوكستين إلى كدمات أو نزيف بسهولة.

قد تتفاعل العديد من الأدوية مع الدولوكستين. يشمل ذلك الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية والفيتامينات والمنتجات العشبية.

اقرأ أيضاً: لاميكتال Lamictal مضاد للصرع والاكتئاب

الآثار الجانبية المحتملة مع دولوكستين Duloxetine لعلاج الاكتئاب:

إبلاغ الطبيب عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة، مثل:

• تغيرات المزاج أو السلوك.
• القلق.
• نوبات الهلع.
• مشاكل النوم.
• إذا كنت تشعر بالاندفاع، أو الانفعال، أو الهياج، أو العدائية، أو العدوانية، أو القلق، أو النشاط المفرط (عقليًا أو جسديًا)، أو لديك أفكار حول الانتحار أو إيذاء نفسك.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة السيروتونين، مثل: الهياج، والهلوسة، والحمى، والتعرق، والرعشة، وسرعة دقات القلب، وتيبس العضلات، والوخز، وفقدان التنسيق، والغثيان، والقيء، أو الإسهال.

قد تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدولوكستين:

• النعاس.
• الغثيان والإمساك وفقدان الشهية.
• فم جاف.
• زيادة التعرق.

اقرأ أيضاً: أبيليفاي Abilify أقراص لعلاج الذهان والاكتئاب

المراجع:

المصدر