ما هو مفهوم الثغر
الثغر فتحة في الجزء الأمامي من البطن، تتم باستخدام الجراحة، تسمح بجمع البراز أو البول في كيس خارج جسمك، هناك العديد من الأسباب التي قد تحتاج إلى عمل ثغر مثل الإصابة بسرطان المعدة، غالبًا ما يوصف بأنه يشبه صنبورًا أو وردة حمراء اللون رطبة، ويتشكل لعدة أسباب مختلفة، بما في ذلك المرض أو الصدمة أو بسبب عيب خلقي، وفي هذا المقال سنوضح ما هو مفهوم الثغر
ما هو مفهوم الثغر
الثغر:
هيكل شبيه بالبرعم يوجد على سطح الجلد على البطن، يمكن أن يكون مؤقتًا، ويمكن أن يكون دائم، فهو يجمع البراز من الأمعاء أو البول من المسالك البولية، والتي تم تحويلها عن طريقها الطبيعي عبر الجسم، بمجرد أن يشكل، يجب أن تكون قادرًا على الاستمرار في الحياة بشكل طبيعي.
لماذا يحتاج بعض الناس الثغر:
- قد تحتاج إلى وجود ثغرة دائمة من الأمعاء، إذا كنت تعاني من سرطان الأمعاء، أو مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).
- في بعض الأحيان يصنع الجراحون ثغر مؤقت للسماح للأمعاء بالشفاء بعد الجراحة، أو الراحة في جزء من الأمعاء.
- قد تحتاج إلى إصابة ثغر من مجرى البول، إذا أجريت لك عملية جراحية لسرطان المثانة، أو سرطان البروستاتا، قد يتم ذلك أيضًا إذا كنت تعاني من سلس البول الحاد أو تلف الحوض.
أنواع الثغر:
-
الثغر اللفائفي:
فتحة من أمعائك الصغيرة، للسماح للبراز بمغادرة جسمك دون المرور عبر الأمعاء الكبيرة، حركات الأمعاء بعد الثغر اللفائفي عادة ما تكون سائلة للغاية.
-
ثغر القولون:
فتحة من الأمعاء الغليظة، للسماح للبراز بمغادرة جسمك دون المرور عبر فتحة الظهر (فتحة الشرج)، حركات الأمعاء بعد ثغر القولون عادة ما تكون صلبة جدا.
-
ثغر البول:
فتحة من الحالبين، للسماح للبول بمغادرة جسمك دون المرور عبر المثانة.
كيفية التعايش مع الثغر:
- يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك اليومية المعتادة، بعد الشفاء التام من العملية الجراحية في الفخذ، والتي ستستغرق ثلاثة أشهر على الأقل، نظرًا لأن الجراحة ستضعف عضلات البطن، فستحتاج في البداية إلى تجنب رفع الأثقال، ودعم البطن عند السعال أو العطس، في وقت لاحق، قد تحتاج إلى ارتداء حزام أو حزام البطن إذا كان عملك شاقًا، أو يضع ضغطًا على عضلات البطن.
-
الحمية الغذائية:
إذا كنت تعاني من ثغر البول، فلن يتأثر نظامك الغذائي، مع وجود سرطان الأمعاء، يستطيع معظم الناس تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي، بعد فترة وجيزة من إجراء العملية الجراحية، الأكل بشكل طبيعي سيساعد الأمعاء على العودة إلى العمل بشكل طبيعي.
من المهم شرب كمية كافية من السوائل، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، للتأكد من عدم إصابتك بالإمساك.
الأمعاء الغليظة تمتص الماء عادة، إذا كنت تعاني من الثغر اللفائفي وتمت إزالة الأمعاء الغليظة، فسيكون البراز الذي يخترق الثغر مائيًا، من المهم أن تشرب ما يكفي أو قد تعاني من الجفاف.
-
العناية بالجلد:
قد تتهيج بشرتك حول فخذك، لذلك تحتاج إلى العناية بها بعناية، يمكن أن يصبح الجلد مؤلمًا، بسبب المادة اللاصقة المستخدمة للالتصاق على الكيس، أو اللوحة القاعدية، أو لأن محتويات الكيس تتلامس مع جلدك.
يمكن للصابون القوي أو المعطر أو المواد الهلامية، والمستحضرات التي تحتوي على الكحول أن يسبب التهابًا في جلدك، يمكنك فقط استخدام الماء الدافئ.
المخاطر المتعلقة بالثغر:
التسرب: يمكن أن يكون مزعجًا جدًا، يمكن أن يسبب تهيجًا لبشرتك، أفضل الطرق لتجنب التسريبات، يمكن أن يشمل ذلك استخدام الأختام واللصق، قد يكون من الممكن تثبيت حزام خاص على الحافة لتشديده، أو لتمديد الحافة، إذا كنت تعاني من الثغر اللفائفي أو ثغر القولون، فالتسريبات تكون أكثر احتمالًا إذا كان لديك براز سائل جدًا.
التضيق: هو المكان الذي يصبح فيه فخذك، أو جزء الأمعاء المتصل بالفم، ضيقًا جدًا، نتيجة لذلك، قد يكون البراز رقيقًا وقد تكون الرياح عالية النبرة.
التراجع: هو حيث يتم سحب فتحة ساقك إلى بطنك، بدلاً من الخروج قليلاً كما ينبغي، هذا يمكن أن يحدث إما مباشرة بعد الجراحة، أو في وقت لاحق، على سبيل المثال، إذا كنت قد اكتسبت وزناً، يمكن أن يؤدي تراجع الثدى إلى إصابة جلدك بالتهاب، ويزيد من احتمالية تسريب كيس الثدى.
فتق حدودي: عندما يقوم الأطباء أولاً بتكوين ثغر، يخلقون ثقبًا في الطبقة العضلية لبطنك،هذا يسمح لهم بإحضار جزء من الأمعاء إلى سطح الجلد، الفتق شبه المعوي هو المكان الذي يمر فيه الجزء الثاني من الأمعاء، أيضًا من خلال ثقب في العضلات، وينتشر تحت الجلد بجوار فخذك.
الأدوية: إذا كنت تعاني من الثغر اللفائفي، فقد تضطر إلى تجنب تناول أنواع معينة من الأدوية، وتشمل هذه أقراص بطيئة الافراج وكبسولات والأدوية المغلفة المعوية، والتي لديها طلاء خاص يجعلها مقاومة لحمض المعدة.
