أعراض ضعف التبويض
فشل المبيض المعروف أيضًا باسم قصور المبيض الأساسي، هو فقدان الوظيفة الطبيعية لمبيضك قبل سن الأربعين. إذا فشل المبيض لديك، فإنها لا تنتج كميات طبيعية من هرمون الاستروجين أو تطلق البيض بانتظام.
يشار أحيانًا إلى فشل المبيض المبكّر على أنه انقطاع الطمث المبكر، لكن الشرطين ليسا متماثلين. قد تعاني النساء المصابات بفشل مبيض سابق لأوانه من فترات غير منتظمة أو عرضية لسنوات وقد يصبحن حوامل. تتوقف النساء المصابات بانقطاع الطمث المبكر عن فترات ولا يمكنهن الحمل.
تساعد استعادة مستويات هرمون الاستروجين عند النساء المصابات بفشل مبيض سابق لأوانه على منع بعض المضاعفات مثل هشاشة العظام، التي تحدث نتيجة لانخفاض هرمون الاستروجين.
أعراض ضعف التبويض
الأعراض
أعراض ضعف التبويض وفشل المبيض المبكرة تشبه أعراض انقطاع الطمث وهي نموذجية لنقص الاستروجين. يشملوا:
- فترات غير منتظمة أو تخطي (انقطاع الطمث)، والتي قد تكون موجودة لسنوات أو تتطور بعد الحمل أو بعد إيقاف حبوب منع الحمل
- صعوبة في الحمل
- الهبات الساخنة
- تعرق ليلي
- جفاف المهبل
- التهيج أو صعوبة التركيز
- انخفاض الرغبة الجنسية
متى ترى الطبيب
إذا فاتتك الدورة الشهرية لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر، فاستشر طبيبك للمساعدة في تحديد السبب. يمكنك تفويت الدورة الشهرية لعدة أسباب، بما في ذلك الحمل أو الإجهاد أو تغيير في عادات النظام الغذائي أو ممارسة التمارين الرياضية ولكن من الأفضل أن يتم تقييمك كلما تغيرت دورة الطمث.
حتى لو كنت لا تمانع في عدم وجود فترات، فمن المستحسن أن ترى طبيبك لمعرفة سبب التغيير. انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يمكن أن يؤدي إلى فقدان العظام.
الأسباب
في النساء ذوات وظيفة المبيض الطبيعية، تطلق الغدة النخامية بعض الهرمونات أثناء الدورة الشهرية مما يؤدي إلى بدء عدد صغير من بصيلات تحتوي على البيض في المبايض. عادة ما تكون واحدة أو اثنتان من الحويصلات – حويصلات صغيرة مليئة بالسوائل – تصل إلى مرحلة النضج كل شهر.
عندما تنضج المسام، تفتح، وتطلق البويضة. تدخل البيضة قناة فالوب حيث يمكن أن تخصبها خلية منوية، مما يؤدي إلى الحمل. ينتج فشل مبيض سابق لأوانه عن فقدان البيض (البويضات). قد يحدث هذا بسبب:
عيوب الكروموسومات: ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية بفشل مبيض سابق لأوانه. وتشمل هذه متلازمة الفسيفساء تيرنر – حيث يكون لدى المرأة كروموسوم X طبيعي واحد وكروموسوم X آخر متغير – ومتلازمة X الهشة – تكون فيها كروموسومات X هشة وتنكسر.
السموم: العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي هما أكثر الأسباب شيوعًا لفشل المبيض الناجم عن السم. هذه العلاجات يمكن أن تلحق الضرر بالمادة الوراثية في الخلايا. السموم الأخرى مثل دخان السجائر والمواد الكيميائية والمبيدات الحشرية والفيروسات قد تسرع فشل المبيض.
استجابة الجهاز المناعي لأنسجة المبيض (أمراض المناعة الذاتية): في هذا الشكل النادر ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة ضد أنسجة المبيض، مما يضر بصيلات البيض المحتوية على البيض. ما يحفز الاستجابة المناعية غير واضح، لكن التعرض للفيروس هو أحد الاحتمالات.
عوامل غير معروفة: من الممكن أن يحدث فشل مبيض سابق لأوانه، لكن ليس لديه عيوب كروموسومية معروفة أو تعرض للسموم أو أمراض المناعة الذاتية. قد يوصي طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات للعثور على السبب ، ولكن في معظم الحالات ، يظل السبب غير معروف (مجهول السبب). وتشمل مضاعفات فشل المبيض المبكر:
العقم: قد تكون عدم القدرة على الحمل أكثر المضاعفات المقلقة لفشل المبيض المبكر، على الرغم من أنه في حالات نادرة يكون الحمل ممكنًا حتى يتم استنزاف البيض.
هشاشة العظام: هرمون الاستروجين يساعد على الحفاظ على عظام قوية. النساء اللائي لديهن مستويات منخفضة من الاستروجين لديهن خطر متزايد في تطوير عظام ضعيفة وهشة (هشاشة العظام)، والتي تكون أكثر عرضة للكسر من العظام الصحية.
الاكتئاب أو القلق: يؤدي خطر العقم والمضاعفات الأخرى الناتجة عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى إصابة بعض النساء بالاكتئاب أو القلق.
مرض القلب: الخسارة المبكرة للإستروجين قد تزيد من خطرتك.
مرض عقلي: يمكن أن نقص هرمون الاستروجين تسهم في هذا في بعض الناس.