أعراض ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة
عيب الحاجز البطيني (VSD) أو ثقب في القلب، هو عيب شائع في القلب موجود عند الولادة (خلقي). تحدث الفتحة (العيب) في الجدار (الحاجز) الذي يفصل الغرف السفلية للقلب (البطينين) ويسمح بالمرور بالدم من اليسار إلى الجانب الأيمن من القلب. ثم يتم ضخ الدم الغني بالأكسجين مرة أخرى إلى الرئتين بدلاً من الخروج إلى الجسم، مما يتسبب في عمل القلب بجدية أكبر.
قد لا يسبب عيب الحاجز الصغير البطيني أي مشاكل، ويغلق العديد من VSDs الصغيرة بمفردها. قد تحتاج أقراص VSD متوسطة أو أكبر إلى إصلاح جراحي في وقت مبكر من العمر لمنع المضاعفات.
أعراض ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة
الأعراض
غالبًا ما تظهر أعراض ثقب القلب عند الأطفال حديثي الولادة خلال الأيام أو الأسابيع أو الأشهر الأولى من حياة الطفل. عيوب الحاجز البطيني (VSD) لدى الطفل قد تشمل:
- ضيق في التنفس
- التنفس السريع
- شحوب
- عدم زيادة الوزن
- معدل ضربات القلب بسرعة
- التعرق أثناء التغذية
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
قد لا تلاحظ أنت وطبيبك وجود عيب في البطين عند الولادة. إذا كان العيب صغيرًا، فقد لا تظهر الأعراض إلا في مرحلة الطفولة إن وجدت. تختلف العلامات والأعراض اعتمادًا على حجم الثقب وعيوب القلب الأخرى المرتبطة به.
قد يشتبه طبيبك أولاً في وجود عيب في القلب أثناء الفحص الدوري إذا سمع أو تسمت نفخة أثناء الاستماع إلى قلب طفلك باستخدام سماعة طبية. في بعض الأحيان يمكن اكتشاف VSDs بواسطة الموجات فوق الصوتية قبل ولادة الطفل.
في بعض الأحيان لا يتم اكتشاف VSD حتى يصل الشخص إلى سن البلوغ. يمكن أن تشمل الأعراض والعلامات ضيق التنفس أو نفخة في القلب يسمعها طبيبك عند الاستماع إلى قلبك باستخدام سماعة الطبيب.
متى ترى الطبيب
اتصل بطبيبك إذا كان طفلك:
- التعب بسهولة عند تناول الطعام أو اللعب
- لا تكتسب وزنا
- يصبح ضيق التنفس عند الأكل أو البكاء
- يتنفس بسرعة أو ضيق في التنفس
اتصل بطبيبك إذا تطور:
- ضيق في التنفس عند ممارسة نفسك أو عند الاستلقاء
- نبضات سريعة أو غير منتظمة
- التعب أو الضعف
الأسباب
تنشأ عيوب القلب الخلقية من المشاكل في وقت مبكر من تطور القلب، ولكن في كثير من الأحيان لا يوجد سبب واضح. علم الوراثة والعوامل البيئية قد تلعب دورا. يمكن أن يحدث ثقب القلب بمفرده أو مع عيوب القلب الخلقية الأخرى.
أثناء نمو الجنين، يحدث عيب في الحاجز البطيني عندما يفشل الجدار العضلي الذي يفصل القلب بين الجانبين الأيسر والأيمن (الحاجز) بشكل كامل بين الغرف السفلية للقلب (البطينين).
عادة يضخ الجانب الأيمن من القلب الدم إلى الرئتين للحصول على الأكسجين؛ يضخ الجانب الأيسر الدم الغني بالأكسجين لبقية الجسم. يسمح VSD بالدم المؤكسج بالخلط مع الدم غير المؤكسج ، مما يجعل القلب يعمل بجهد أكبر لتوفير ما يكفي من الأكسجين لأنسجة الجسم.
قد تكون ثقوب القلب بأحجام مختلفة، ويمكن أن تكون موجودة في عدة مواقع في الجدار بين البطينين. قد يكون هناك واحد أو أكثر.
من الممكن أيضًا الحصول على ثقب في القلب لاحقًا في الحياة، عادة بعد نوبة قلبية أو كإحدى المضاعفات باتباع بعض الإجراءات القلبية.
عوامل الخطر
قد تحدث عيوب الحاجز البطيني في العائلات وقد تحدث أحيانًا مع مشاكل وراثية أخرى، مثل متلازمة داون. إذا كان لديك بالفعل طفل مصاب بعيب في القلب، فيمكن للمستشار الوراثي مناقشة خطر إصابة طفلك التالي بالولادة.
مضاعفات
عيب الحاجز البطيني الصغير قد لا يسبب أي مشاكل. يمكن أن تسبب العيوب المتوسطة أو الكبيرة مجموعة من الإعاقات، من خفيفة إلى مهددة للحياة. يمكن أن يمنع العلاج العديد من المضاعفات.
فشل القلب: في القلب مع ثقوب متوسطة أو كبيرة، يحتاج القلب إلى العمل بجدية أكبر لضخ ما يكفي من الدم في الجسم. لهذا السبب، يمكن أن يتطور قصور القلب إذا لم يتم علاج ثقب القلب من متوسط إلى كبيرة.
ارتفاع ضغط الدم الرئوي: تؤدي زيادة تدفق الدم إلى الرئتين بسبب ثقب القلب إلى ارتفاع ضغط الدم في شرايين الرئة (ارتفاع ضغط الدم الرئوي)، مما قد يؤدي إلى تلفها بشكل دائم. قد تؤدي هذه المضاعفات إلى عكس تدفق الدم عبر الفتحة (متلازمة إيزنمنجر).
التهاب داخلى بالقلب: عدوى القلب هذه من المضاعفات غير الشائعة.
مشاكل القلب الأخرى: تشمل هذه إيقاعات القلب غير طبيعية ومشاكل الصمام.
الوقاية
في معظم الحالات، لا يمكنك فعل أي شيء لمنع إنجاب طفل مصاب بعيب الحاجز البطيني. ومع ذلك من المهم أن تفعل كل شيء ممكن للحمل الصحي. وهنا الأساسيات:
احصل على رعاية مبكرة قبل الولادة حتى قبل الحمل: تحدث إلى طبيبك قبل الحمل عن صحتك وناقش أي تغييرات في نمط الحياة قد يوصي بها الطبيب لحمل صحي. تأكد أيضًا من التحدث إلى طبيبك بشأن أي أدوية تتناولها.
أكل نظام غذائي متوازن: تشمل مكملات الفيتامينات التي تحتوي على حمض الفوليك. أيضا ، والحد من الكافيين.
اتمرن بانتظام: اعمل مع طبيبك لوضع خطة تمرين مناسبة لك.
تجنب المخاطر: تشمل هذه المواد الضارة مثل الكحول والتبغ والمخدرات غير المشروعة.
تجنب الالتهابات: تأكد من تحديثك لجميع التطعيمات قبل الحمل. قد تكون أنواع معينة من الالتهابات ضارة بالجنين النامي.
