يتم فصل التجويفين من أنفك عن طريق الحاجز. يتكون الحاجز الأنفي من العظام والغضاريف، ويساعد في تدفق الهواء في الممرات الأنفية. يمكن أن يتلف الحاجز بعدة طرق، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات. يتمثل أحد أنواع الإصابات في الحاجز في حدوث ثقب فيه. هذا هو المعروف باسم الحاجز المثقب. يمكن أن يسبب الأعراض التي تختلف من خفيفة إلى شديدة. في كثير من الأحيان، تعتمد الأعراض على حجم الفتحة الموجودة في الحاجز.
هناك مجموعة متنوعة من العلاجات المتاحة للحاجز المثقب مثل العلاجات المنزلية، والأطراف الاصطناعية، وعيادات الإصلاح.
أعراض ثقب الجيوب الأنفيه
الأعراض
تختلف أعراض ثقب الجيوب الانفيه من شخص لآخر. في كثير من الأحيان، تعتمد الأعراض على حجم الفتحة الموجودة في الحاجز. يمكن تصنيفها على أنها:
- صغير (أصغر من 1 سم)
- متوسطة (بين 1 و 2 سم)
- كبير (أكبر من 2 سم)
سيكون الطبيب قادرًا على تحديد حجم الثقب. قد لا تعرف أبدًا أن لديك حاجزًا مثقبًا. كثير من الناس ليس لديهم أعراض. تختلف الأعراض في شدتها وقد تشمل:
- الصفير من خلال الأنف
- تقشر الأنف
- الجلبة في الأنف
- شعور الانسداد في الأنف
- نزيف في الأنف
- سيلان الأنف
- ألم الأنف
- صداع الراس
- رائحة كريهة في الأنف
الأسباب
يمكن أن يحدث ثقب الجيوب الأنفيه لعدة أسباب مختلفة. بعض أسبابه تشمل:
- الجراحة السابقة على الأنف
- الصدمة مثل أنف مكسور
- الستيرويد عن طريق الأنف، فينيليفرين أو بخاخ أوكسيميتازولين
- استخدام الكوكايين
- أنواع معينة من العلاج الكيميائي
- اضطرابات المناعة الذاتية، لا سيما فيجنر الحبيبي مع التهاب polyangiitis
- بعض الإصابات
قد تكون أيضًا في خطر متزايد لحاجز مثقب إذا كنت تعمل مع مواد كيميائية معينة، مثل فلامينات الزئبق والزرنيخ والأسمنت والمواد المستخدمة في الطلاء بالكروم.
إذا كنت تعمل في هذه البيئات، يمكنك تقليل خطر حدوث حاجز مثقب عن طريق:
- تغيير المواد الكيميائية المستخدمة
- الحد من ضباب حمض الكروم
- باستخدام معدات الحماية المناسبة
- ممارسة النظافة الجيدة
يمكنك تقليل خطر ثقب الجيوب الأنفيه من خلال:
- استخدام المرطب في غرفة نومك
- استخدام رذاذ الأنف القائم على المياه المالحة
- تجنب التقاط الأنف
- تجنب الكوكايين
طلب المساعدة
من المحتمل أنه لا يوجد لديك أعراض ثقب الجيوب الانفيه. قد لا يكون لديك سبب لزيارة الطبيب إذا كانت الأعراض غائبة أو غير مكتشفة. يجب عليك زيارة طبيبك إذا كنت تشك في وجود حاجز مثقب أو لديك أعراض إشكالية تتعلق بأنفك أو تنفسك. قد تتضمن زيارة الطبيب ما يلي:
- أسئلة حول الأعراض، والتاريخ الصحي (بما في ذلك العمليات الجراحية السابقة واستخدام الأدوية) والعادات (مثل تعاطي المخدرات)
- فحص أنفك الخارجي
- إجراء واحد أو أكثر لفحص أنفك الداخلي، بما في ذلك تنظير الأنف أو التنظير الداخلي للأنف أو ملامسة الحاجز
- خزعة من ثقب
- الفحوصات المخبرية الممكنة، خاصة إذا كان هناك سبب طبي
العلاج
سيؤدي تشخيص الحاجز المثقب إلى خطة علاجية يوجهها طبيبك. يهدف طبيبك إلى معالجة السبب الأساسي (إن وجد)، وتقليل الأعراض الناتجة عن الحاجز المثقب، وإغلاق الفتحة إن أمكن أو ضرورية.
هناك العديد من علاجات الخط الأول التي يمكنك تجربتها لتقليل أعراض ثقب الجيوب الانفيه مثل:
- الري مع رشاشات المياه المالحة في الأنف
- استخدام المرطب
- تطبيق مرهم مضاد حيوي
هناك طريقة أخرى غير جراحية تتضمن استخدام الأطراف الاصطناعية في الأنف لسد الفتحة الموجودة في الحاجز. يوصف هذا كزر اصطناعي. يمكن لطبيبك إدخال الزر مع تخدير موضعي. قد تكون الأطراف الاصطناعية زرًا عامًا أو مخصصًا لأنفك. يمكن لهذه الأزرار أن تغلق الحاجز وقد تقلل الأعراض. هناك بعض أنواع الأزرار المتاحة حيث يمكنك إزالة الزر يوميًا لأغراض التنظيف.
قد يكون من الضروري تجربة الجراحة لإصلاح الحاجز وإزالة الفتحة. قد لا يتمكن طبيبك من إصلاح فتحة صغيرة في الحاجز. قد تكون هذه العملية معقدة حيث لا يمكن إجراء سوى الأطباء المتخصصين. يتطلب هذا النوع من الإجراءات تخديرًا عامًا وإقامة في المستشفى طوال الليل للمراقبة والتعافي. قد يقطع الطبيب أنفك على الجانب السفلي وينقل الأنسجة لملىء الفتحة الموجودة في الحاجز. قد يستخدم طبيبك الغضروف من أذنيك أو أضلاعك لإصلاح ثقب الجيوب الأنفيه.
التعافي
قد تكون العلاجات المنزلية كافية لتخفيف الأعراض ولا تتطلب وقتًا للشفاء. الحالات الأكثر حدة قد تتطلب جراحة. قد يكون إدخال طرف اصطناعي بسيطًا تمامًا مثل الذهاب إلى الطبيب في الزيارة. سوف يستغرق التعافي من جراحة الإصلاح وقتًا أطول بكثير. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل الشفاء التام من الجراحة، وقد يكون لديك جيوب في أنفك لبضعة أسابيع بعد العملية أيضًا.