الاضطراب الثنائي القطب الذي كان يعرف سابقًا باسم الاكتئاب الهوسي، هو حالة صحية عقلية تؤدي إلى تقلبات مزاجية حادة تشمل الارتفاعات العاطفية (الهوس أو نقص النوم) والاكتئاب.
عندما تشعر بالاكتئاب، قد تشعر بالحزن أو اليأس وتفقد الاهتمام أو المتعة في معظم الأنشطة. عندما يتحول حالتك المزاجية إلى هوس أو هوس خفيف (أقل تطرفًا من هوس)، فقد تشعر بالنشوة أو الطاقة الكاملة أو الانفعال غير العادي. يمكن أن تؤثر تقلبات الحالة المزاجية على النوم والطاقة والنشاط والحكم والسلوك والقدرة على التفكير بوضوح.
أعراض ثنائي القطب الوجداني
قد تحدث نوبات تقلب المزاج نادراً أو عدة مرات في السنة. على الرغم من أن معظم الناس سيواجهون بعض الأعراض العاطفية بين الحلقات، إلا أن البعض الآخر قد لا يواجه أي أعراض.
على الرغم من أن الاضطراب الثنائي القطب هو حالة مدى الحياة، إلا أنه يمكنك إدارة تقلبات مزاجك والأعراض الأخرى باتباع خطة علاجية. في معظم الحالات يتم علاج الاضطراب الثنائي القطب بالأدوية والاستشارات النفسية (العلاج النفسي).
الأعراض
هناك عدة أنواع من الاضطرابات الثنائية القطبية والاضطرابات ذات الصلة. قد تشمل الهوس أو hypomania والاكتئاب. يمكن أن تتسبب اعراض ثنائي القطب الوجداني في حدوث تغييرات غير متوقعة في المزاج والسلوك، مما يؤدي إلى ضائقة وصعوبة كبيرة في الحياة.
ثنائي القطب الأول: كان لديك حلقة هوس واحدة على الأقل قد تسبقها أو تليها نوبات اكتئاب حادة أو كبرى. في بعض الحالات، قد يؤدي الهوس إلى استراحة من الواقع (الذهان).
الاضطراب الثنائي القطب الثاني: كان لديك حلقة اكتئاب كبيرة واحدة على الأقل وحلقة هيبومية واحدة على الأقل، لكنك لم تشهد مطلقًا حلقة هوس.
اضطراب الإعصارات: لقد مرت سنتان على الأقل – أو سنة واحدة في الأطفال والمراهقين – لفترات عديدة من أعراض نقص النوم وفترات أعراض الاكتئاب (رغم أنها أقل حدة من الاكتئاب الشديد).
أنواع أخرى: وتشمل هذه على سبيل المثال الاضطرابات الثنائية القطبية والاضطرابات ذات الصلة الناجمة عن بعض الأدوية أو الكحول أو بسبب حالة طبية، مثل مرض كوشينغ أو التصلب المتعدد أو السكتة الدماغية.
الاضطراب الثنائي القطب 2 ليس شكلاً أكثر اعتدالًا من الاضطراب الثنائي القطب 1، لكنه تشخيص منفصل. بينما يمكن أن تكون نوبات الهوس من الاضطراب الثنائي القطب الأول شديدة وخطيرة، إلا أن الأفراد المصابين باضطراب ثنائي القطب الثاني يمكن أن يكونوا مكتئبين لفترات أطول مما قد يسبب ضعفًا كبيرًا.
على الرغم من أن الاضطراب الثنائي القطب يمكن أن يحدث في أي عمر، إلا أنه عادة ما يتم تشخيصه في سن المراهقة أو أوائل العشرينات. يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر، وقد تختلف الأعراض بمرور الوقت.
الهوس والهوس الخفيف
الهوس والهوس الخفيف نوعان متميزان من الحلقات، لكنهما لهما نفس الأعراض. الهوس هو أكثر حدة من الهوس الخفيغ ويسبب مشاكل أكثر وضوحا في العمل والمدرسة والأنشطة الاجتماعية، فضلا عن صعوبات العلاقة. الهوس قد يؤدي أيضا إلى استراحة من الواقع (الذهان) ويتطلب العلاج في المستشفى.
كل من الهوس وحلقة الهوس الخفيف تشمل ثلاثة أو أكثر من أعراض ثنائي القطب الوجداني هذه:
- متفائل بشكل غير طبيعي
- زيادة النشاط أو الطاقة أو الإثارة
- شعور مبالغ فيه بالرفاهية والثقة بالنفس (نشوة)
- انخفاض الحاجة للنوم
- الثرثرة غير عادية
- الأفكار المتسارعة
- التشتت
- ضعف عملية صنع القرار على سبيل المثال، تحمل المخاطر الجنسية أو القيام باستثمارات حمقاء
حلقة الاكتئاب الكبرى
تتضمن حلقة الاكتئاب الرئيسية أعراضا شديدة بما يكفي لإحداث صعوبة ملحوظة في الأنشطة اليومية، مثل العمل أو المدرسة أو الأنشطة الاجتماعية أو العلاقات. تتضمن الحلقة خمسة أو أكثر من هذه الأعراض:
- الحالة المزاجية للاكتئاب مثل الشعور بالحزن أو الفراغ أو اليأس أو البكاء (عند الأطفال والمراهقين، يمكن أن تظهر الحالة المزاجية للاكتئاب كتهيج)
- فقدان ملحوظ في الاهتمام أو عدم الشعور بالسعادة في جميع الأنشطة أو كلها تقريبًا
- انخفاض كبير في الوزن عند عدم اتباع نظام غذائي، زيادة الوزن أو نقصان أو زيادة في الشهية (عند الأطفال يمكن أن يكون الفشل في زيادة الوزن كما هو متوقع علامة على الاكتئاب)
- إما الأرق أو النوم أكثر من اللازم
- إما الأرق أو تباطؤ السلوك
- التعب أو فقدان الطاقة
- مشاعر العدم أو الذنب المفرط أو غير المناسب
- انخفاض القدرة على التفكير أو التركيز أو عدم التردد
- التفكير أو التخطيط أو محاولة الانتحار
ميزات أخرى من الاضطراب الثنائي القطب
قد تتضمن أعراض ثنائي القطب الوجداني الأول والثاني ميزات أخرى، مثل الضيق القلق أو الحزن أو الذهان أو غيرها. قد يتضمن توقيت الأعراض علامات تشخيصية مثل ركوب الدراجات المختلط أو السريع. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث أعراض القطبين أثناء الحمل أو تتغير مع المواسم.
الأعراض عند الأطفال والمراهقين
قد يصعب تحديد أعراض الاضطراب الثنائي القطب عند الأطفال والمراهقين. غالبًا ما يكون من الصعب معرفة ما إذا كانت هذه حالات صعود وهبوط طبيعية أو نتائج الإجهاد أو الصدمة أو علامات على وجود مشكلة في الصحة العقلية بخلاف الاضطراب الثنائي القطب.
قد يكون لدى الأطفال والشباب نوبات اكتئابية أو هوسي أو هيبومينية كبيرة متميزة، ولكن يمكن أن يختلف النمط عن البالغين المصابين باضطراب ثنائي القطب. ويمكن أن تتحول الحالة المزاجية بسرعة خلال الحلقات. قد يكون لدى بعض الأطفال فترات دون أعراض مزاجية بين الحلقات.
