عرق النسا هو الاسم الذي يطلق على الألم الناجم عن تهيج العصب الوركي، ويحدث عرق النسا عادة بسبب عصب مضغوط في أسفل العمود الفقري، و للتعرف على أعراض عرق النسا وعلاجه تابع المقال.
أعراض عرق النسا وعلاجه
في كثير من الأحيان،يتم خلط مصطلح “عرق النسا” مع آلام الظهر العامة بالرغم من ان عرق النسا لا يقتصر فقط على الظهر، وذلك لأن العصب الوركي هو أطول وأوسع عصب في جسم الإنسان حيث يمتد من أسفل الظهر،عبر الأرداف،وأسفل الساقين،وينتهي أسفل الركبة مباشرة.
أعراض عرق النسا
الأعراض الرئيسية هي الشعور بالألم في أي مكان على طول العصب الوركي أي من أسفل الظهر من خلال الأرداف،و أسفل الجزء الخلفي من أي من الساقين، وهذا الألم يمكن أن يتراوح شدته وقد يتفاقم بسبب الجلوس لفترات طويلة.
تشمل الأعراض الشائعة الأخرى لعرق النسا:
- الشعور بالتخدير في الساق على طول العصب
- الإحساس بالوخز (دبابيس وإبر) في القدمين وأصابع القدم
علاج عرق النسا
علاجات عرق النسا الحاد والمزمن بشكل فردي:
علاج عرق النسا الحاد
معظم حالات عرق النسا الحاد تستجيب بشكل جيد لتدابير الرعاية الذاتية،والتي تشمل:
- مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الإيبوبروفين.
- بعض التمارين مثل المشي.
- استخدام حزم الضغط الساخن أو الباردة حيث تساعد على تخفيف الألم.
علاج عرق النسا المزمن
عادة ما ينطوي علاج عرق النسا المزمن على مجموعة من تدابير الرعاية الذاتية والعلاج الطبي:
- علاج بدني
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT) وهو يساعد على إدارة الألم المزمن من خلال تدريب المصابين على التفاعل بشكل مختلف مع آلامهم
- المسكنات
قد تكون الجراحة خيارًا في حالة عدم استجابة الأعراض للعلاجات الأخرى واستمرار تكثيفها، تشمل الخيارات الجراحية:
- استئصال الصفيحة القطنية – اتساع الحبل الشوكي في أسفل الظهر لتقليل الضغط على الأعصاب.
- استئصال القرص – الإزالة الجزئية أو الكاملة للقرص المنفتق .
اعتمادًا على سبب عرق النسا،سيتعرف الجراح على مخاطر وفوائد الجراحة ويكون قادرًا على اقتراح خيار جراحي مناسب.
التمارين
هناك العديد من الطرق لتخفيف الضغط على العصب الوركي من خلال التمارين التي يمكن معرفتها من خلال مختص العلاج الطبيعي هذه التمارين تفيد في :
- تخفيف الأعراض من تلقاء نفسها
- تقليل أو تجنب تناول الأدوية كلما أمكن ذلك
- العثور على الراحة على المدى الطويل
أسباب عرق النسا
عرق النسا هو أحد الأعراض الشائعة لعدة حالات طبية مختلفة ومع ذلك،يتم تقدير 90 بالمائة من الحالات إلى قرص فتق (الانزلاق الغضروفي).
يتكون العمود الفقري من ثلاثة أجزاء:
- فقرة (عظام فردية في العمود الفقري تحمي الأعصاب الكامنة)
- الأعصاب
- أقراص
الأقراص مصنوعة من الغضاريف،وهي مادة قوية ومرنة، يعمل الغضروف كوسادة بين كل فقرة ويسمح للعمود الفقري بالمرونة، يحدث القرص الغضروفي عندما يتم إخراج القرص من مكانه،مما يضغط على العصب الوركي يسبب عرق النسا.
الأسباب الأخرى لعرق النسا تشمل:
- تضيق العمود الفقري القطني وهو تضييق الحبل الشوكي في أسفل الظهر.
- انقسام الفقار وهو حالة ينزلق فيها القرص للأمام فوق الفقرة الموجودة تحتها.
- الأورام داخل العمود الفقري حيث انها قد تضغط على جذر العصب الوركي.
- العدوى – التي تؤثر في نهاية المطاف على العمود الفقري.
- أسباب أخرى على سبيل المثال،إصابة داخل العمود الفقري.
- متلازمة Cauda equina وهي حالة نادرة ولكنها خطيرة تؤثر على الأعصاب في الجزء السفلي من الحبل الشوكي ؛ وتتطلب عناية طبية فورية.
في العديد من حالات عرق النسا،لا يوجد سبب واضح واحد.
