يعد فقر الدم من أكثر الحالات المرضية شيوعاً لدى الأطفال، ويحدث فقر الدم بسبب نقص الاكسجين او الحديد في الدم، وقد تتشابه أعراض فقر الدم عند الاطفال ببعض اعراض مشاكل الدم الأخرى أو الظروف الصحية، وفقر الدم غالبا ما يكون أحد أعراض مرض آخر.
أعراض فقر الدم عند الاطفال
معظم أعراض فقر الدم عند الاطفال هي بسبب نقص الأكسجين في الخلايا، والكثير من الأعراض لا تحدث مع فقر الدم الخفيف.
الأعراض الأكثر شيوعًا لفقر الدم عند الاطفال
- زيادة معدل ضربات القلب
- ضيق التنفس، أو صعوبة في التنفس
- نقص الطاقة، أو التعب بسهولة
- الدوخة، أو الدوار، وخاصة عند الوقوف
- صداع الراس
- التهيج
- دورات الحيض غير المنتظمة عند البالغين
- غياب أو تأخر الحيض عند البالغين
- التهاب اللسان أو تورمه
- اليرقان، أو اصفرار الجلد والعينين والفم
- تضخم الطحال أو الكبد
- النمو البطيء أو المتأخر
- ضعف شفاء الجروح والتئام الانسجة
انواع فقر الدم عند الاطفال
هناك العديد من أنواع فقر الدم، قد يكون الطفل مصاب بواحد منهم:
- فقر الدم بسبب نقص الحديد، يحدث هذا النوع عندما يكون الجسم بحاجة الى افراز المزيد من الهيموغلوبين بسبب نقص الحديد في الدم، وهو السبب الأكثر شيوعا لفقر الدم.
- فقر الدم الضخم الأرومات، يحدث هذا عندما تكون خلايا الدم الحمراء كبيرة جدًا بسبب نقص حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.
- فقر الدم الانحلالي، يحدث هذا النوع عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بسبب العديد من الأسباب المختلفة، مثل الالتهابات الخطيرة أو بعض الأدوية.
- فقر الدم المنجلي، هذا هو نوع من اعتلال الهيموغلوبين، وهو نوع وراثي من فقر الدم مع وجود خلايا الدم الحمراء بشكل غير طبيعي.
- فقر الدم كولي (الثلاسيميا)، هذا هو نوع آخر من فقر الدم الموروث مع وجود خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية.
- فقر الدم اللاتنسجي، يحدث هذا النوع بسبب فشل نخاع العظم في تكوين خلايا الدم.
أسباب فقر الدم عند الاطفال
فقر الدم له ثلاث أسباب رئيسية:
- فقدان خلايا الدم الحمراء
- عدم القدرة على صنع ما يكفي من خلايا الدم الحمراء
- تدمير خلايا الدم الحمراء
قد يكون انخفاض خلايا الدم الحمراء أو مستويات الهيموغلوبين بسبب:
- ورث عيوب خلايا الدم الحمراء
- العدوى
- بعض الأمراض
- بعض الأدوية
- نقص بعض الفيتامينات أو المعادن في النظام الغذائي
الأطفال المعرضون لخطر الإصابة بفقر الدم
عوامل الخطر لفقر الدم تشمل:
- الولادة المبكرة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- العيش في فقر أو هجرة من دولة نامية
- الاستخدام المبكر لحليب البقر
- اتباع نظام غذائي منخفض في الحديد، أو بعض الفيتامينات أو المعادن
- جراحة أو حادث مع فقدان الدم
- أمراض طويلة الأجل، مثل الالتهابات، أو أمراض الكلى أو الكبد
- تاريخ عائلي لنوع من فقر الدم الموروث، مثل فقر الدم المنجلي
تشخيص فقر الدم عند الاطفال
يتم تشخيص معظم أنواع فقر الدم عند الأطفال من خلال اختبارات الدم هذه:
- اختبار الهيموغلوبين والهيماتوكريت، هذا غالبًا ما يكون أول اختبار للكشف عن فقر الدم عند الأطفال، يقيس كمية الهيموجلوبين وخلايا الدم الحمراء في الدم.
- اختبار تعداد الدم الكامل (CBC)، يفحص تعداد الدم الكامل خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وخلايا تخثر الدم (الصفائح الدموية)، وأحيانًا خلايا الدم الحمراء الفتية (الخلايا الشبكية)، ويشمل الهيموجلوبين والهيماتوكريت ومزيد من التفاصيل حول خلايا الدم الحمراء.
- مسحة محيطية، يتم فحص عينة صغيرة من الدم تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت تبدو طبيعية.
للحصول على عينة دم، يقوم أحد مقدمي الرعاية الصحية بإدخال إبرة في الوريد، عادةً في ذراع الطفل أو يده.
قد يتم لف العاصمة حول ذراع الطفل لمساعدة مقدم الرعاية الصحية في العثور على الوريد، يتم سحب الدم إلى محقنة أو أنبوب اختبار.
في بعض الحالات، يمكن أخذ الدم باستخدام وخز الإبرة.
اختبارات الدم قد تسبب بعض الانزعاج أثناء إدخال الإبرة.
قد تسبب أيضا بعض الكدمات والتورم.
بعد إزالة الدم، يقوم مقدم الرعاية الصحية بإزالة العزم، والضغط على المنطقة، ووضع ضمادة.
علاج فقر الدم عند الاطفال
يعتمد العلاج على أعراض الطفل وعمره وصحته العامة، ومدى خطورة الحالة، والسبب.
بعض الأنواع لا تحتاج إلى علاج، الا ان بعض الانواع الاخري قد تتطلب الأدوية أو نقل الدم أو الجراحة أو زرع الخلايا الجذعية، وقد يشمل العلاج:
- الفيتامينات وقطرات معدنية أو حبوب منع الحمل
- تغيير النظام الغذائي للطفل
- وقف الدواء الذي يسبب فقر الدم
- دواء
- جراحة لإزالة الطحال
- نقل الدم
- زرع الخلايا الجذعية
المضاعفات المحتملة لفقر الدم عند الاطفال
مضاعفات فقر الدم تعتمد على السبب، بعض الأنواع لها مضاعفات قليلة، لكن لدى البعض الآخر مضاعفات متكررة وخطيرة، بعض انواع فقر الدم قد تسبب:
- مشاكل مع النمو والتنمية
- آلام المفاصل والتورم
- فشل النخاع العظمي
- سرطان الدم أو سرطانات أخرى
