الكليتين هما زوج من الأعضاء يقعان في أسفل الظهر، تقوم بتصفية الدم وإزالة السموم من الجسم، حيث ان الكلى ترسل السموم إلى المثانة، والتي يزيلها الجسم في وقت لاحق السموم أثناء التبول، يحدث الفشل الكلوي وتظهر أعراض فشل الكلى عندما تفقد الكليتين القدرة على تصفية السموم بشكل كافٍ من الدم.
أعراض فشل الكلى
التعب
الكلى السليمة تصنع هرمونًا يسمى الإريثروبويتين (a-rith’- ro-po’- uh-tin)، أو EPO، الذي يخبر الجسم بإنتاج خلايا دم حمراء تحمل الأكسجين،عند حدوث فشل الكلي يتم صنع كمية اقل من الهرمون مع وجود عدد أقل من خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين، مما يؤدي الي فقر الدم الذي يسبب الشعور بالتعب.
الشعور بالبرد
فقر الدم يمكن أن يجعل المصاب يشعر بالبرد طوال الوقت، حتى في غرفة دافئة.
ضيق في التنفس
قلة التنفس يمكن أن تكون مرتبطة بالكلى بطريقتين:
أولاً، يمكن أن تتراكم السوائل الزائدة في الجسم في الرئتين.
ثانياً، فقر الدم (نقص خلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين) يمكن أن يجعل الجسم يعاني من الحاجة الي الأكسجين وقلة التنفس.
الشعور بالاغماء أو الدوار أو الضعف
فقر الدم المرتبط بفشل الكلى يعني أن العقل لا يحصل على كمية كافية من الأوكسجين، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالإغماء أو الدوار أو الضعف.
مشاكل في التفكير
يؤدي فقر الدم المرتبط بفشل الكلى إلى مشاكل في الذاكرة أو مشكلة في التركيز.
الحكة الشديدة
الكلى تزيل النفايات والسموم من مجرى الدم، وعندما تفشل الكلى، يمكن أن يؤدي ذلك الى تراكم السموم في الدم مما يسبب حكة شديدة.
تورم في اليدين أو القدمين
الفشل في الكلى يسبب عدم قدرة الكلي على ازالة السوائل الزائدة، التي تتراكم في الجسم مما يسبب تورم في الساقين والكاحلين والقدمين و / أو اليدين.
تورم او انتفاخ الوجه
يسبب تراكم السوائل الزائدة في الجسم بسبب الفشل الكلوي الي تورم وانتفاخ الوجه.
مذاق مختلف وسي للطعام
يمكن أن يؤدي تراكم المخلفات في الدم (يُسمى يوريمية) إلى جعل مذاق الطعام مختلفًا ويسبب رائحة الفم الكريهة.
اضطراب في المعدة والغثيان والقيء
يمكن أن يؤدي التراكم الشديد للنفايات في الدم (بولينا) بسبب الفشل الكلوي إلى الغثيان والقيء و فقدان الشهية يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن.
صعوبة في التبول او كثرة التبول
الكلى تصنع البول، لذلك عند حدوث فشل الكلي يصاب المريض بكثرة التبول او بصعوبة فى التبول.
وجود رغوة في البول وتغير لونه
يسبب الفشل الكلوي البول الرغوي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى كمية أكبر من الطبيعي من البروتين في البول.
اسباب الفشل الكلوي
يمكن أن يكون الفشل الكلوي نتيجة لعدة حالات أو أسباب، الأشخاص الأكثر تعرضًا للخطر عادة ما يكون لديهم سبب واحد أو أكثر من الأسباب التالية:-
فقدان تدفق الدم إلى الكليتين
يمكن أن يؤدي الفقدان المفاجئ لتدفق الدم إلى الكليتين إلى الفشل الكلوي، بعض الحالات التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكليتين تشمل:
- نوبة قلبية
- مرض القلب
- تندب الكبد أو فشل الكبد
- تجفيف
- الحرق الشديد
- رد الفعل التحسسي
- عدوى شديدة، مثل تعفن الدم
ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للالتهابات يمكن أن تحد أيضا من تدفق الدم.
مشاكل القضاء على البول
عندما يتعذر على الجسم التخلص من البول، تتراكم السموم وتفرط في الكلى، يمكن لبعض أنواع السرطان منع ممرات البول، مثل:
- سرطان البروستاتا (النوع الأكثر شيوعًا عند الرجال)
- سرطان القولون
- سرطان عنقى
- سرطان المثانة
الحالات الأخرى يمكن أن تتداخل مع التبول وربما تؤدي إلى الفشل الكلوي، بما في ذلك:
- حصى الكلى
- تضخم البروستاتا
- جلطات دموية داخل المسالك البولية
- تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة
أسباب أخرى
بعض الأشياء الأخرى التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي تشمل:
- جلطة دموية في أو حول الكليتين
- العدوى
- الزائد من السموم من المعادن الثقيلة
- المخدرات والكحول
- التهاب الأوعية الدموية
- مرض الذئبة، وهو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يسبب التهابًا في العديد من أعضاء الجسم
- التهاب كبيبات الكلى، التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى
- متلازمة بولية الانحلالي، والتي تنطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد العدوى البكتيرية، وعادة من الأمعاء
- المايلوما المتعددة، سرطان خلايا البلازما في نخاع العظم
- تصلب الجلد، وهي حالة مناعي ذاتي تؤثر على الجلد
- فرفرية نقص الصفيحات الخثاري، وهو اضطراب يسبب جلطات دموية في الأوعية الصغيرة
- أدوية العلاج الكيميائي التي تعالج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية
- الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير
- بعض المضادات الحيوية
- مرض السكري غير المنضبط
