يحدث فقر الدم عندما يكون هناك عدد أقل من خلايا الدم الحمراء المنتشرة في الجسم، وغالبًا ما يحدث ذلك عندما تتداخل أمراض أخرى مع قدرة الجسم على إنتاج خلايا دم حمراء صحية أو تزيد بشكل غير طبيعي من انهيار أو فقدان خلايا الدم الحمراء، و للتعرف على أعراض فقر الدم وعلاجه تابع المقال.
أعراض فقر الدم وعلاجه
اعراض فقر الدم
أكثر الأعراض شيوعًا لجميع أنواع فقر الدم هو الشعور بالتعب ونقص الطاقة.
قد تتضمن الأعراض الشائعة الأخرى ما يلي:
- شحوب الجلد
- نبضات سريعة أو غير منتظمة
- ضيق في التنفس
- ألم في الصدر
- صداع الراس
في الحالات الخفيفة،قد يكون هناك أعراض قليلة أو معدومة.
يمكن أن يكون لبعض أشكال فقر الدم أعراض محددة:
- فقر الدم اللاتنسجي : الحمى والتهابات متكررة والطفح الجلدي.
- فقر الدم الناجم عن نقص حمض الفوليك : التهيج والإسهال واللسان الناعم.
- فقر الدم الانحلالي : اليرقان والبول الداكن والحمى وآلام البطن.
- فقر الدم المنجلي : تورم مؤلم في القدمين واليدين والتعب واليرقان.
علاج فقر الدم
هناك مجموعة من العلاجات لفقر الدم، تهدف جميعها إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء، وهذا بدوره يزيد من كمية الأكسجين الذي يحمله الدم، يعتمد العلاج على نوع وسبب فقر الدم.
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد : مكملات الحديد (التي تتوفر للشراء عبر الإنترنت ) أو التغييرات الغذائية، إذا كانت الحالة ناجمة عن فقدان الدم،فيجب العثور على النزيف وتوقفه.
- فقر الدم بسبب نقص الفيتامينات : تشمل العلاجات المكملات الغذائية وطلقات B-12.
- الثلاسيميا : يشمل العلاج إضافة حمض الفوليك وإزالة الطحال وأحيانًا عمليات نقل الدم وزرع النخاع العظمي.
- فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة : هذا هو فقر الدم المرتبط بحالة خطيرة مزمنة، لا توجد علاجات محددة،لذا يتم التركيز على الحالة الأساسية.
- فقر الدم اللاتنسجي : يتلقى المريض عمليات نقل الدم أو عمليات زرع النخاع العظمي.
- فقر الدم المنجلي : يشمل العلاج علاج الأكسجين وتخفيف الآلام والسوائل الوريدية، قد يكون هناك أيضًا مضادات حيوية ومكملات حمض الفوليك ونقل الدم، كما يستخدم عقار السرطان المعروف باسم Droxia أو Hydrea.
- فقر الدم الانحلالي : يجب على المرضى تجنب الأدوية التي قد تزيد الأمر سوءًا وقد يتلقون عقاقير مثبطة للمناعة وعلاج العدوى، قد تكون البلازما،أو تصفية الدم،ضرورية في بعض الحالات.
أسباب فقر الدم
يحتاج الجسم إلى خلايا الدم الحمراء للبقاء على قيد الحياة وذلك لأنها تحمل الهيموغلوبين،وهو بروتين معقد يحتوي على جزيئات الحديد، تحمل هذه الجزيئات الأكسجين من الرئتين إلى باقي الجسم.
يمكن أن تؤدي بعض الأمراض والظروف إلى انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء.
هناك أنواع كثيرة من فقر الدم،وليس هناك سبب واحد، قد يكون من الصعب أحيانًا تحديد السبب الدقيق.
فيما يلي نظرة عامة على الأسباب الشائعة للمجموعات الرئيسية الثلاث لفقر الدم:
فقر الدم الناجم عن فقدان الدم
أسباب فقر الدم بسبب فقدان الدم ما يلي:
- أمراض الجهاز الهضمي،مثل القرحة والبواسير والسرطان والتهاب المعدة
- تعاطي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)،مثل الأسبرين والإيبوبروفين
- نزيف الحيض
فقر الدم الناجم عن انخفاض أو خلل في إنتاج خلايا الدم الحمراء
النخاع العظمي هو نسيج ناعم إسفنجي موجود في وسط العظام، وهو ضروري لخلق خلايا الدم الحمراء، حيث ينتج النخاع العظمى خلايا جذعية تتطور إلى خلايا دم حمراء وخلايا دم بيضاء وصفائح.
يمكن لعدد من الأمراض أن تؤثر على نخاع العظام،بما في ذلك سرطان الدم،حيث يتم إنتاج الكثير من خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية، مما يعطل الإنتاج الطبيعي لخلايا الدم الحمراء.
فقر الدم الناجم عن تدمير خلايا الدم الحمراء
عادة ما يكون لخلايا الدم الحمراء عمر 120 يومًا في مجرى الدم،ولكن يمكن تدميرها أو إزالتها مسبقًا.
أحد أنواع فقر الدم الذي يندرج ضمن هذه الفئة هو فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي،حيث يحدد الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ خلايا الدم الحمراء الخاصة به كمادة غريبة ويهاجمها.
يمكن أن يحدث انحلال الدم المفرط (انهيار خلايا الدم الحمراء) لأسباب عديدة،بما في ذلك:
- العدوى
- بعض الأدوية،على سبيل المثال،بعض المضادات الحيوية
- سم ثعبان أو عنكبوت
- السموم المنتجة من خلال أمراض الكلى أو الكبد المتقدمة
- نوبة المناعة الذاتية،على سبيل المثال،بسبب مرض الانحلالي
- ارتفاع ضغط الدم الشديد
- ترقيع وعائي و صمامات قلب اصطناعية
- اضطرابات التخثر
- تضخم الطحال
