الكبد عضو كبير له وظيفة مهمة في جسم الانسان، حيث يقوم بتصفية الدم من السموم، ويحطم البروتينات، ويخلق الصفراء لمساعدة الجسم على امتصاص الدهون، وعند تناول الكحول بكثافة تتوقف بعض وظائف الكبد وتصاب أنسجته بالندب مما يسمى طبياً بـ مرض الكبد الكحولي .
مرض الكبد الكحولي
أمراض الكبد الكحولية هي نتيجة للإفراط في تناول الكحوليات التي تلحق الضرر بالكبد، مما يؤدي إلى تراكم الدهون والالتهابات والندب، يمكن أن تكون قاتلة.
العلامات المبكرة لمرض الكبد الكحولي
العلامات المبكرة لأمراض الكبد الكحولية غامضة وتؤثر على مجموعة من الأجهزة في الجسم.
إلى جانب الشعور العام بعدم الارتياح، يمكن أن تشمل العلامات ما يلي :
- ألم في البطن
- استفراغ وغثيان
- إسهال
- قلة الشهية
يمكن أن يكون من السهل استبعاد الأعراض المبكرة باعتبارها آثار خلل في المعدة أو معاناة عامة ومع ذلك، فإن ترك هذه الأعراض دون تشخيص ودون علاج، خاصة مع الاستمرار في استهلاك الكحول، يمكن أن يؤدي إلى تقدم أسرع في مرض الكبد مع مرور الوقت.
اعراض مرض الكبد الكحولي
عند تقدم مرض الكبد الكحولي، تصبح أعراضه أسهل في التعرف عليها، تشمل العلامات الأكثر تميزًا لمرض الكبد في المرحلة التالية ما يلي:
- اليرقان، أو لون أصفر من بياض العينين والجلد
- وذمة، أو تورم في الأطراف السفلية
- تراكم السوائل في البطن، والمعروف باسم الاستسقاء
- حمى
- حكة شديدة في الجلد
- الأظافر تنحنى بشكل مفرط، والمعروفة باسم ارتياد
- فقدان كمية كبيرة من الوزن
- الضعف العام و هزال العضلات
- دم في القيء والبراز
- التعرض للنزيف والكدمات بسهولة أكبر
- ردود فعل أكثر حساسية للكحول والمخدرات
علاج مرض الكبد الكحولي
تركز الخطوة الأولى في علاج أي مستوى من أمراض الكبد الكحولية على إزالة الكحول من النظام الغذائي.
الامتناع عن شرب الكحول
- التوقف عن شرب الكحول يمكن أن يساعد على عكس بعض المراحل المبكرة من أمراض الكبد.
- أولئك الذين يشربون بانتظام أكثر من الحدود اليومية الموصى بها من الكحول يجب ألا يتوقفوا عن الشرب دون دعم طبي، والحدود اليومية الموصى بها هي أكثر من مشروب واحد يومياً للنساء وأكثر من مشروبين يومياً للرجال.
- الانسحاب من الكحول يمكن أن يهدد الحياة، لذا يجب على الأفراد طلب المساعدة من أخصائي طبي لإدارة عمليات سحب الكحول بأمان.
- يمكن استخدام العلاج السلوكي المعرفي (CBT) والأدوية المسماة البنزوديازيبينات لتخفيف أعراض الانسحاب لدى الشخص الذي يعاني من إدمان الكحول.
- قد يبقى الأشخاص الذين يعانون من إدمان شديد على الكحول في مرفق إعادة التأهيل للمرضى الداخليين من أجل المراقبة الدقيقة.
- قد تكون هناك حاجة للعلاج المستمر لمنع الانتكاس إلى شرب الكحول.
- يمكن أيضًا استخدام أدوية مثل الأكامبروسيت والنالتريكسون وتوبيرامات وباكلوفين وديسفلفرام للمساعدة في منع الانتكاس.
تغيير نمط الحياة
قد ينصح الطبيب أيضًا بفقدان الوزن والإقلاع عن التدخين، وأخذ الفيتامينات اليومية.
الأدوية
يمكن استخدام الستيرويدات القشرية أو البنتوكسيفيلين لتقليل الالتهاب لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الحاد الكحولي أثناء معالجتهم في المستشفى.
تشمل الأدوية الأخرى التي تُظهر إمكانية العلاج والتي تتم دراستها حاليًا:
- البروبيوتيك والمضادات الحيوية
- العلاج بالخلايا الجذعية
- الأدوية التي تستهدف مسار الالتهاب
زراعة الكبد بالنقل
في الأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد، يتوقف الكبد عن العمل تمامًا،هذا يمكن أن يكون نتيجة لمرض الكبد في المرحلة المتقدمة وغالبا ما يعني أن زرع الكبد هو الخيار الوحيد للبقاء على قيد الحياة لفترة طويلة.
زرع الكبد هو إجراء معقد يعتمد على توفر المتبرع، والأدوية المضادة للرفض المعطاة بعد الزرع، يمكن أن تزيد من خطر الإصابات الخطيرة وبعض أنواع السرطان .
مراحل مرض الكبد الكحولي
أمراض الكبد الكحولية تمر بأربع مراحل رئيسية .
مرض الكبد الدهني الكحولي
ان شرب كمية كبيرة من الكحول يمكن أن يسبب تجمع الأحماض الدهنية في الكبد، وعادة لا توجد أعراض، وغالبًا ما تكون هذه المرحلة من المرض قابلة للانعكاس إذا امتنع الفرد عن تناول الكحول .
التهاب الكبد الكحولي
استمرار شرب الكحول سوف يؤدي إلى التهاب الكبد المستمر، يمكن أن يحدث هذا بعد سنوات عديدة من الشرب الكثيف، كما يمكن أن يحدث بشكل حاد خلال فترات شرب الكحول شراهة، و التهاب الكبد هو مصطلح عام يعني تورم والتهاب الكبد من أي سبب.
إذا امتنع الفرد عن تناول الكحول على المدى الطويل، فإن التهاب الكبد الكحولي يكون عادة قابلاً للشفاء.
تليف الكبد
التليف هو تراكم لأنواع معينة من البروتين في الكبد، بما في ذلك الكولاجين، والتليف المستمر والالتهابات يمكن أن يؤدي إلى سرطان الكبد.
يحدث تليف الكبد عندما يلتهب الكبد لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تندب وفقدان الوظيفة الخاصة به، يمكن للمريض منع المزيد من الألم وأعراض التليف الكبدي من خلال الاستمرار في تجنب الكحول.
الامتناع عن ممارسة الجنس مدى الحياة يمكن أن يحسن وظائف الكبد، ولكن الضرر الدائم والشديد من تليف الكبد قد يعني أن المريض يحتاج إلى عملية زرع كبد للبقاء على قيد الحياة.
