يعد المستقيم والقولون جزءًا من الجهاز الهضمي، لذلك يتم تصنيف سرطان المستقيم والقولون تحت مصطلح سرطان القولون والمستقيم، يقع المستقيم أسفل القولون السيني وفوق فتحة الشرج، و للتعرف على أعراض سرطان المستقيم تابع المقال.
أعراض سرطان المستقيم
يعد سرطان القولون والمستقيم في جميع أنحاء العالم ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الإناث، وثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا بين الذكور.
قد تكون بعض أعراض سرطان المستقيم بسبب حالات أخرى، ومن أعراضه التي تشترك مع حالات مرضية أخري:
- الضعف والتعب
- تغيرات الشهية
- فقدان الوزن
- ألم متكرر في البطن، غاز، تشنجات، ألم
علامات وأعراض سرطان المستقيم الأخرى تشمل:
- تغير في عدد مرات تحريك الأمعاء
- الشعور بعدم إفراغ الأمعاء تمامًا
- ألم عند تحريك الأمعاء
- الإسهال أو الإمساك
- دم أو مخاط في البراز
- البراز الضيق
- فقر الدم بسبب نقص الحديد
مراحل سرطان المستقيم
بغض النظر عن المكان الذي يبدأ فيه، يمكن أن ينتشر السرطان من خلال الأنسجة، أو الجهاز اللمفاوي، أو مجرى الدم للوصول إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يشير السرطان المرحلي إلى مدى تقدم السرطان، وهو ما يمكن أن يساعد في تقرير العلاج.
مراحل سرطان المستقيم هي:
المرحلة 0 (سرطان في الموقع)
فقط الطبقة الأعمق من جدار المستقيم تحتوي على خلايا غير طبيعية.
المرحلة 1
انتشرت الخلايا السرطانية عبر الطبقة الأعمق لجدار المستقيم، ولكن ليس على الغدد الليمفاوية.
المرحلة 2
انتشرت الخلايا السرطانية داخل أو خارج طبقة العضلات الخارجية لجدار المستقيم، ولكن ليس إلى الغدد الليمفاوية، يشار إلى هذا غالبًا باسم المرحلة 2 أ، في المرحلة 2 ب، يكون السرطان قد انتشر في بطانة البطن.
المرحلة 3
انتشرت الخلايا السرطانية عبر الطبقة العضلية الأبعد من المستقيم وإلى واحد أو أكثر من العقد اللمفاوية. غالبًا ما يتم تقسيم المرحلة 3 إلى بدائل 3A و 3 B و 3 C استنادًا إلى كمية الأنسجة اللمفاوية المتأثرة.
المرحلة 4
انتشرت الخلايا السرطانية إلى مواقع بعيدة، مثل الكبد أو الرئتين.
تشخيص سرطان المستقيم
من المحتمل أن يبدأ الطبيب بأخذ التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني، قد يشمل ذلك ادخال اصبع قفاز في المستقيم للشعور بالكتل.
قد يتم أيضًا تنظير القولون، في هذا الإجراء يتم استخدام أنبوب رفيع به ضوء وكاميرا لعرض داخل المستقيم والقولون، يمكن عادةً إزالة أي بوليبات تم العثور عليها خلال هذا الاختبار في هذا الوقت.
أثناء تنظير القولون، يمكن أخذ عينات الأنسجة لفحصها لاحقًا، يمكن الاطلاع على هذه العينات تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا، ويمكن أيضا اختبارها للطفرات الوراثية المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم.
قد يطلب الطبيب أيضا فحص الدم، حيث قد يشير ارتفاع مستوى المستضدات السرطانية في مجرى الدم إلى سرطان المستقيم.
بمجرد الانتهاء من تشخيص سرطان المستقيم، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى انتشاره عن طريق، استخدام الموجات فوق الصوتية بالمنظار لفحص المستقيم والمنطقة المحيطة به، بالنسبة لهذا الاختبار، يتم إدخال مجس في المستقيم لإنتاج تصوير بالموجات الصوتية.
يمكن استخدام اختبارات التصوير الأخرى للبحث عن علامات السرطان في جميع أنحاء الجسم، وتشمل هذه:
- أشعة سينية
- الأشعة المقطعية أو PET المسح الضوئي
- MRI
عند التوصية بالعلاج، سينظر طبيبك في، حجم الورم، انتشار السرطان، عمر المصاب والصحة العامة له.
هذا يساعد على تحديد أفضل مزيج من العلاجات، وكذلك توقيت كل علاج.
