البيليروبين (bil-ih-ROO-bin) عبارة عن مادة برتقالية صفراء مصنوعة أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. يمر البيليروبين عبر الكبد ويخرج في النهاية من الجسم.
أعلى من المستويات الطبيعية للبيليروبين قد تشير إلى أنواع مختلفة من مشاكل الكبد. في بعض الأحيان، قد تشير مستويات البيليروبين المرتفعة إلى زيادة معدل تدمير خلايا الدم الحمراء (انحلال الدم).
يقيس اختبار البيليروبين كمية البيليروبين في دمك. يستخدم للمساعدة في العثور على سبب الحالات الصحية مثل اليرقان وفقر الدم وأمراض الكبد.
تحليل البيليروبين
البيليروبين هو صبغة برتقالية صفراء تحدث بشكل طبيعي عندما ينهار جزء من خلايا الدم الحمراء. يأخذ الكبد البيليروبين من دمك ويغير تركيبه الكيميائي بحيث يمر معظمه عبر أنبوبك كصفراء.
إذا كانت مستويات البيليروبين الخاص بك أعلى من المعتاد، فهذه علامة على أن خلايا الدم الحمراء تنهار بمعدل غير معتاد أو أن الكبد لا يتخلص من النفايات بشكل صحيح ويزيل البيليروبين من دمك.
هناك خيار آخر يتمثل في وجود مشكلة في مكان ما على طول المسار الذي يخرج البيليروبين منه في كبدك وفي برازك.
لماذا يتم ذلك
يتم إجراء تحليل البيليروبين عادة كجزء من مجموعة من الاختبارات للتحقق من صحة الكبد. يمكن إجراء اختبار البيليروبين من أجل:
- التحقق من اليرقان: قد تسبب المستويات المرتفعة من البيليروبين اصفرار بشرتك وبياض عينيك (اليرقان). الاستخدام الشائع للاختبار هو قياس مستويات البيليروبين في الأطفال حديثي الولادة.
- تحديد ما إذا كان هناك انسداد في القنوات الصفراوية في الكبد.
- ساعد في اكتشاف أو مراقبة تطور أمراض الكبد الأخرى مثل التهاب الكبد.
- تساعد على اكتشاف زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.
- ساعد في متابعة كيفية عمل العلاج.
- مساعدة في تقييم سمية المخدرات المشتبه بها.
بعض الاختبارات الشائعة التي يمكن إجراؤها في نفس الوقت مثل اختبار البيليروبين تشمل:
- اختبارات وظائف الكبد: مجموعة من اختبارات الدم تقيس إنزيمات أو بروتينات معينة في دمك.
- الزلال والبروتين الكلي: تُظهر مستويات الألبومين وهو بروتين يصنعه الكبد، ويوضح مدى جودة إنتاج الكبد للبروتينات التي يحتاجها جسمك لمكافحة الالتهابات وأداء وظائف أخرى.
- فحص دم شامل: يقيس هذا الاختبار العديد من مكونات وميزات دمك.
- وقت البروثرومبين: يقيس هذا الاختبار زمن تخثر البلازما.
ما يمكن أن تتوقعه
خلال الاختبار
يتم تحليل البيليروبين باستخدام عينة دم. عادة، يتم سحب الدم عبر إبرة صغيرة يتم إدخالها في الوريد في منحنى ذراعك. يتم توصيل الإبرة بأنبوب صغير يتم فيه جمع دمك.
قد تشعر بألم سريع عند إدخال الإبرة في ذراعك وتجربة بعض الانزعاج على المدى القصير في الموقع بعد إزالة الإبرة. سيتم إرسال دمك إلى مختبر للتحليل، يمكنك عادة العودة إلى الأنشطة العادية على الفور.
النتائج
يتم التعبير عن نتائج اختبار البيليروبين على أنها البيليروبين المباشر أو غير المباشر أو الكلي. المجموع عبارة عن مزيج من البيليروبين المباشر وغير المباشر. عادة، سوف تحصل على نتائج للبيليروبين المباشر والكلي.
النتائج الطبيعية لاختبار البيليروبين هي 1.2 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ / ديسيلتر) من البيليروبين الكلي للبالغين، وعادة ما تكون 1 ملغ / ديسيلتر لمن تقل أعمارهم عن 18. وتكون النتائج الطبيعية لبيليروبين المباشر هي 0.3 ملغ / ديسيلتر.
قد تختلف هذه النتائج قليلاً من مختبر إلى مختبر. قد تكون النتائج الطبيعية مختلفة قليلاً عن النساء والأطفال، وقد تتأثر النتائج ببعض الأطعمة أو الأدوية أو التمارين الرياضية الشاقة. تأكد من إخبار طبيبك عن أي أطعمة أو أدوية تناولتها ومستويات نشاطك بحيث يمكن تفسير نتائجك بشكل صحيح.
أقل من مستويات البيليروبين العادية ليست عادة مصدر قلق. المستويات المرتفعة قد تشير إلى تلف الكبد أو المرض. قد تشير المستويات الأعلى من المعتاد للبيليروبين المباشر في دمك إلى أن الكبد لا يزيل البيليروبين بشكل صحيح. مستويات مرتفعة من البيليروبين غير المباشر قد تشير إلى مشاكل أخرى.
أحد الأسباب الشائعة وغير المؤذية لارتفاع البيليروبين هو متلازمة جيلبرت، وهو نقص في إنزيم يساعد في تحطيم البيليروبين. قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية للتحقق من حالتك. يمكن أيضًا استخدام نتائج اختبار البيليروبين لمراقبة تقدم حالات معينة مثل اليرقان.
من يجب أن يحصل عليه؟ من لا يجب؟
قد يطلب طبيبك إجراء تحليل البيليروبين إذا:
- ظهرت علامات اليرقان
- لديك فقر الدم أو انخفاض خلايا الدم الحمراء
- قد يكون لديك رد فعل سام على المخدرات
- لديك تاريخ من شرب الخمر الثقيل
- تعرضت لفيروسات التهاب الكبد
- لديك تليف الكبد
يمكنك أيضًا إجراء اختبار البيليروبين إذا كنت تعاني من أعراض مثل:
- البول الداكن
- استفراغ و غثيان
- ألم في البطن أو تورم في البطن
- براز بلون الطين
- إعياء
