تظهر حساسية الترمس في الغالب بين المرضى الذين لديهم حساسية بالفعل من الفول السوداني أو الذين لديهم ردود فعل تأتبي مثل الأكزيما. ومع ذلك قد تحدث تفاعلات الترمس الحادة لأول مرة في البالغين الذين لم يسبق لهم أي فعل تأتبي أو حساسية سابقة للبقوليات. قد يكون هذا بسبب حقيقة أنهم لم يعانوا من أي أعراض سابقة.
علاج حساسية الترمس
ما هي الحساسية الغذائية؟
الحساسية الغذائية هي استجابة مناعية غير طبيعية لبروتينات أو مشتقات الغذاء التي تحدث بشكل طبيعي والتي تتضمن عادة الغلوبولين المناعي. يجب أولاً توعية الفرد بالتعرض للبروتين لتطوير أجسام مضادة، والتي قد تتفاعل بعد ذلك مع التعرضات الأخرى.
الحساسية الغذائية ليست هي نفسها مثل عدم تحمل الطعام، والتي تسببها بشكل عام العوامل الكيميائية (مثل الكبريتات) أو بعض أوجه القصور في الإنزيمات (مثل عدم تحمل اللاكتوز). تم الإبلاغ عن أكثر من 160 من الأطعمة التي تسبب الحساسية. يقدر أن حوالي 5٪ من الأطفال و 2٪ من البالغين يعانون من الحساسية الغذائية.
أكثر مسببات الحساسية الغذائية شيوعًا هي بيض الدجاج وحليب الأبقار والفول السوداني وجوز الأشجار والمأكولات البحرية والسمسم وفول الصويا والسمك والقمح. الفول السوداني، والمكسرات الشجرية، والبذور والمأكولات البحرية هم أقل عرضة للتغلب عليها وتميل إلى أن تكون الحساسية مدى الحياة.
بعض الحساسية الغذائية يمكن أن تكون شديدة، مما تسبب في ردود فعل تهدد الحياة المعروفة باسم الحساسية المفرطة. لا يوجد أي دليل على أن الترمس قوي من الناحية الكمية أكثر من الأطعمة الأخرى. نطاق شدة رد الفعل على الترمس يشبه ذلك الذي يظهر مع المواد المثيرة للحساسية الأخرى.
أعراض الحساسية الغذائية
يمكن أن تختلف أعراض حساسية الترمس بشكل كبير بين الأفراد ولا يرتبط رد الفعل بالسمية. أعراض خفيفة إلى معتدلة من الحساسية الغذائية تشمل ما يلي:
- تورم الشفاه والوجه والعينين
- خلايا النحل أو الذئاب
- وخز الفم
- آلام في البطن والتقيؤ
تشمل الأعراض الأكثر حدة للحساسية الغذائية ما يلي:
- صعوبة في التنفس
- تورم اللسان
- تورم / ضيق في الحلق
- صعوبة في التحدث و / أو صوت أجش
- صفير أو سعال مستمر
- الدوخة المستمرة أو الانهيار
- شاحب ومرن (الأطفال الصغار)
ردود الفعل المحتملة
هناك تقارير متضاربة بشأن ارتباط حساسية الترمس بحساسية الفول السوداني، ولكن تشير دراسات حديثة إلى أن معدل الإصابة بالأفراد الذين لديهم تفاعل مشترك مع كل من الترمس والفول السوداني ربما يكون أقل مما كان يعتقد في البداية.
وقد حددت الدراسات ردود الفعل المحتملة للحساسية المشتركة بين الترمس والفول السوداني. أظهرت دراسة فرنسية شملت 5،366 مريضاً أن 14.5٪ من البالغين و 17٪ من الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني يعانون من حساسية متصالبة مع الترمس.
أظهرت دراسة في المملكة المتحدة أن التحسس تجاه الترمس قد لوحظ بشكل ملحوظ في كثير من الأحيان في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من حساسية الفول السوداني (34 ٪) من المرضى الذين يعانون من الحساسية من الفول السوداني (4 ٪).
لتأكيد ردود الفعل المضادة للحساسية بين الترمس والفول السوداني، تم إجراء تحديات عن طريق الفم لتقييم الأعراض السريرية لكن التقارير تتعارض حول الأهمية. تم الإبلاغ عن حوالي 5 ٪ من الأشخاص المعروفين أنهم يظهرون أعراضًا سريرية لحساسية الفول السوداني لإظهار الأعراض السريرية عند تعرضهم للترمس.
التشخيص والعلاج
يتم تشخيص حساسية الترمس باستخدام التاريخ الطبي تليها اختبارات الجلد واختبار IgE المحدد. ومع ذلك، فحتى اختبار البقعة يمكن أن يسبب أعراض الحساسية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية شديدة من الترمس.
يجب اختبار الأطفال الذين يعانون من حساسية الفول السوداني من أجل حساسية الترمس أيضًا. الوقاية هي أفضل طرق علاج حساسية الترمس ويتطلب ذلك تجنب تناول أو استنشاق دقيق الترمس. قد تكون هناك الكورتيكوستيرويدات، موسعات الشعب الهوائية، وقطرات العين أيضا أحد وسائل علاج حساسية الترمس اعتمادا على العرض التقديمي المحدد.
الرسائل الرئيسية للمستهلكين
الطريقة الوحيدة لإدارة الحساسية الغذائية هي تجنب المواد المسببة للحساسية الغذائية. إذا كنت تشك في أن لديك أو أي شخص تهتم به لديه حساسية من الطعام، يجب عليك الاتصال بالطبيب حتى يمكن إحالتك إلى أخصائي في علم المناعة / الحساسية أو طبيب من ذوي الخبرة في الحساسية للأغذية من أجل الإدارة المستمرة.
حاليًا لا يوجد قانون يقول أن الترمس يجب أن يكون على ملصقات الطعام ولكن بعض الشركات المصنعة تدرجه الآن في قائمة المكونات.
افصح دائمًا عن حساسيتك واسأل عن محتوى المواد المثيرة للحساسية عند تناول الطعام خارج المنزل.
كن دائمًا متيقظًا للحالات الشديدة الخطورة حيث قد يتلوث الطعام من قِبل أشياء آخرى (مثل وجبات البوفيه، وعروض حاويات المواد الغذائية الكبيرة).
