Hypernatremia هو المصطلح الطبي المستخدم لوصف وجود الكثير من الصوديوم في الدم أي زيادة الأملاح. الصوديوم عنصر غذائي مهم من أجل حسن سير العمل في الجسم. معظم صوديوم الجسم موجود في الدم. إنه أيضًا جزء ضروري من سوائل وخلايا الجسم اللمفاوية.
في كثير من الحالات، يكون ارتفاع حرارة الجسم خفيفًا ولا يسبب مشاكل خطيرة. ومع ذلك، من أجل منع أو عكس المشاكل الناجمة عن فرط صوديوم الدم، من المهم تصحيح مستويات الصوديوم العالية.
ما أسباب زيادة الأملاح في الجسم
كيف يتم التحكم في مستويات الصوديوم؟
يمكن أن يحدث فرط صوديوم الدم عندما يكون هناك الكثير من فقد الماء أو زيادة الصوديوم في الجسم. والنتيجة هي كمية قليلة جدا من ماء الجسم لكمية الصوديوم الكلية في الجسم.
التغييرات في كمية المياه أو فقدان الماء يمكن أن تؤثر على تنظيم تركيز الصوديوم في الدم. التغييرات في السائل يمكن أن يكون سببها:
- تغييرات جذرية في العطش
- التغيرات في تركيز البول
في الأشخاص الأصحاء، يتم تنشيط تركيز العطش والبول بواسطة مستقبلات في المخ تدرك الحاجة إلى تصحيح السوائل أو الصوديوم. هذا يؤدي عادة إلى زيادة استهلاك المياه أو تغيرات في كمية الصوديوم التي تمر في البول. التي يمكن أن تصحح بسرعة فرط صوديوم الدم.
الأعراض
أهم أعراض فرط صوديوم الدم هو العطش المفرط. الأعراض الأخرى هي الخمول، وهو التعب الشديد ونقص الطاقة وربما الارتباك.
الحالات المتقدمة قد تسبب أيضًا ارتعاش العضلات أو التشنجات. ذلك لأن الصوديوم مهم لكيفية عمل العضلات والأعصاب. مع الارتفاعات الشديدة من الصوديوم، قد تحدث النوبات والغيبوبة.
الأعراض الشديدة نادرة وعادة ما توجد فقط مع ارتفاع سريع وكبير من الصوديوم في بلازما الدم.
ما الذي يسبب فرط صوديوم الدم؟
قد تسبب بعض الحالات وجود فائض من الصوديوم في الدم. أسباب زيادة الأملاح في الجسم تشمل:
- الجفاف أو فقدان سوائل الجسم من القيء المطول أو الإسهال أو التعرق أو ارتفاع الحرارة.
- الجفاف من عدم شرب كمية كافية من الماء.
- الأدوية مثل المنشطات، عرق السوس، وبعض أدوية خفض ضغط الدم.
- بعض أمراض الغدد الصماء مثل السكري (عند حدوث التبول المتكرر للغاية) أو الألدوستيرونية.
- أكل الكثير من الملح أيضا من أسباب زيادة الأملاح في الجسم الرئيسية.
- فرط التنفس (التنفس بسرعة كبيرة).
عوامل الخطر
البالغين الأكبر سنا في خطر متزايد لفرط صوديوم الدم. هذا لأنه مع تقدمك في العمر، من الأرجح أن يكون لديك شعور بالعطش ما يكون أحد أسباب زيادة الأملاح في الجسم. قد تكون أيضًا أكثر عرضة للأمراض التي تؤثر على توازن الماء أو الصوديوم.
تؤدي بعض الحالات الطبية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بفرط صوديوم الدم بما في ذلك:
- الجفاف
- الإسهال المائي
- قيء
- حمى
- الهذيان أو الخرف
- بعض الأدوية
- ضعف السيطرة على مرض السكري
- حرق مناطق أكبر على الجلد
- مرض الكلية
- حالة نادرة تعرف باسم مرض السكري الكاذب
التشخيص
غالبا ما يتم تشخيص فرط صوديوم الدم من خلال اختبارات الدم. يمكن أيضًا استخدام اختبارات البول لتحديد مستويات عالية من الصوديوم مع تركيز البول. كل من اختبارات الدم والبول سريعة، اختبارات طفيفة التوغل لا تتطلب أي تحضير.
العلاج
يمكن أن يحدث فرط صوديوم الدم بسرعة (خلال 24 ساعة) أو قد يتطور ببطء أكثر مع مرور الوقت (أكثر من 24 إلى 48 ساعة). سرعة البدء ستساعد طبيبك على تحديد خطة العلاج.
يعتمد كل العلاج على تصحيح توازن السوائل والصوديوم في الجسم. ستُعالج فرط صوديوم الدم سريع النمو بشكل أكثر عدوانية من فرط صوديوم الدم الذي يتطور ببطء أكثر.
للحالات الخفيفة، قد تكون قادرًا على معالجة الحالة عن طريق زيادة تناول السوائل. بالنسبة للحالات الأكثر خطورة، من المحتمل أن تكون متصلاً بالتنقيط الوريدي. يستخدم لتزويد دمك بالسوائل عن طريق الوريد. سيقوم طبيبك أيضًا بمراقبتك لمعرفة ما إذا كانت مستويات الصوديوم لديك تتحسن، وقد تقوم بتعديل تركيز السوائل وفقًا لذلك.
متى يجب الاتصال بطبيبك أو مقدم الرعاية الصحية:
- إمساك شديد مع عدم الراحة من المسهلات يدوم من 2 إلى 3 أيام.
- الإسهال الحاد (أكبر من 5 مرات براز في اليوم).
- الغثيان الذي يتداخل مع قدرتك على تناول الطعام، وغير مرتاح من أي أدوية موصوفة.
- القيء (القيء أكثر من 4-5 مرات في فترة 24 ساعة).
- ضعف العضلات.
- ضعف الشهية التي لا تتحسن.
- ضيق في التنفس وألم في الصدر أو عدم الراحة.
- إذا كنت تشعر بالارتباك فجأة.
