تحليل prolactin الطبيعي للنساء
يقيس اختبار (PRL) مقدار هرمون يسمى البرولاكتين لديك في دمك. يتكون هذا الهرمون من الغدة النخامية التي تقع أسفل عقلك مباشرة.
عندما تكون المرأة حاملاً أو قد أنجبت للتو تزداد مستويات البرولاكتين حتى تتمكن من إنتاج حليب الثدي. لكن من الممكن أن يكون لديك مستويات مرتفعة من البرولاكتين إذا لم تكن حاملًا.
تحليل prolactin الطبيعي للنساء
لماذا يتم اختبار البرولاكتين؟
قد تحتاج النساء المصابات بأعراض البرولاكتين إلى الاختبار. Prolactinoma هو ورم غير سرطاني في الغدة النخامية ينتج مستويات عالية من البرولاكتين. تتضمن أعراض ورم البرولاكتين عند النساء:
- الصداع غير المبرر
- مشاكل بصرية
- اللبن ، أو الرضاعة خارج الولادة أو التمريض
- ألم أو عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس
- نمو غير طبيعي للجسم وشعر الوجه
- حب الشباب غير طبيعي
عادة ما يتم إجراء تحليل prolactin الطبيعي للنساء على الأشخاص الذين يعانون من ورم البرولاكتين لتتبع استجابة الورم للعلاج.
بالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة لاختبار البرولاكتين إذا كنت تعاني من مشاكل في الخصوبة أو دورات شهرية غير منتظمة. يمكن للاختبار أيضًا استبعاد مشاكل الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
كيف يتم الاختبار؟
تحليل prolactin الطبيعي للنساء يشبه اختبار الدم. يستغرق الأمر بضع دقائق في مكتب الطبيب أو في المختبر لا تحتاج للتحضير لذلك. يتم جمع العينة عادة بعد ثلاث إلى أربع ساعات من الاستيقاظ في الصباح. يتم سحب الدم من الوريد في ذراعك، هناك القليل جدا من الألم. قد تشعر بقليل من الضيق عندما تدخل الإبرة ووجع خفيف بعد ذلك.
بعض حبوب منع الحمل أو أدوية ارتفاع ضغط الدم أو مضادات الاكتئاب يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار. أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل إجراء الاختبار. يمكن أن تؤثر مشاكل النوم ومستويات الضغط المرتفعة والتمرينات الشاقة قبل الاختبار على النتائج.
ما هي المخاطر؟
اختبار البرولاكتين يحمل القليل من خطر حدوث مضاعفات. قد تصاب بكدمة صغيرة في موضع البزل بعد سحب الدم. استمر في الضغط على الموقع لبضع دقائق بعد إزالة الإبرة للمساعدة في تقليل الكدمات. قد تشعر بالإغماء أو الدوار.
في حالات نادرة ، يمكن أن يصبح الوريد ملتهبًا بعد الاختبار ، في حالة تعرف باسم التهاب الوريد. علاج التهاب الوريد مع ضغط دافئ يطبق على الموقع عدة مرات في اليوم.
قد تواجه نزيفًا مستمرًا إذا كنت تعاني من اضطراب نزيف. أيضًا ، إذا كنت تتناول أدوية تخفف الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين ، فأخبر طبيبك قبل إجراء الاختبار.
أسباب مستويات البرولاكتين الشاذة
عادة لدى النساء غير الحوامل آثار صغيرة من البرولاكتين في دمائهم. عندما يكون لديك مستويات عالية قد يكون سبب ذلك:
- البرولاكتين (ورم حميد في الغدة النخامية التي تنتج الكثير من البرولاكتين)
- قصور الغدة الدرقية (الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات)
- الأمراض التي تصيب ما تحت المهاد (الجزء من الدماغ الذي يتحكم في الغدة النخامية)
- فقدان الشهية (اضطراب الأكل)
- الأدوية التي تستخدم لعلاج الاكتئاب والذهان وارتفاع ضغط الدم
- إصابة في الصدر أو تهيج (على سبيل المثال ندوب القوباء المنطقية أو حتى حمالة صدر ضيقة للغاية)
- كما أن أمراض الكلى وفشل الكبد ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (خلل هرموني يصيب المبيض) كلها تؤثر على قدرة الجسم على إزالة البرولاكتين.
البرولاكتين والخصوبة
في بعض الحالات يمكن أن تؤدي مستويات البرولاكتين العالية إلى العقم. يمكن أن تسبب أورام البرولاكتين ضغطًا على الغدة النخامية وتوقف إنتاج الهرمونات. تُعرف هذه الحالة باسم قصور الغدة النخامية. في النساء يمكن أن يؤدي إلى العقم.
يمكن أن يؤدي فرط برولاكتين الدم إلى صعوبة الحمل. يمكن لمستويات البرولاكتين العالية أن توقف الإنتاج الطبيعي لهرمونات الإستروجين والبروجستيرون. هذا يمكن أن يسبب المبايض لإطلاق البيض بشكل غير منتظم أو تتوقف تماما.
الأدوية وغيرها من علاجات البرولاكتين تساعد في استعادة الخصوبة لدى معظم النساء. إذا اكتشفت أن لديك مستويات مرتفعة من البرولاكتين أو أورام البرولاكتين، تحدث إلى طبيبك على الفور حول العلاجات. يمكنك أيضًا السؤال عن إزالة أو تقليل الأورام.
علاج لمستويات البرولاكتين العالية
منبهات الدوبامين مثل البروموكريبتين (Parlodel و Cycloset) هي العلاج الأكثر شيوعا لمستويات عالية من البرولاكتين. تساعد هذه الأدوية الدماغ على إنتاج الدوبامين للتحكم في مستويات البرولاكتين العالية. يمكنهم أيضًا تقليص أورام البرولاكتين.
قد يوصي طبيبك بتناول الكابيرجولين. كابيرجولين هو علاج الأورام البرولاكتينية الأحدث مع آثار جانبية أكثر اعتدالا من الأدوية الأخرى الشائعة. تحدث إلى طبيبك حول كابيرجولين إذا كنت تواجه آثارًا جانبية شديدة من علاجات أخرى، بما في ذلك البروموكريبتين.
ليست مستويات البرولاكتين لدى الجميع تستجيب بشكل جيد لمنبهات الدوبامين. قد يقترح طبيبك علاجًا إشعاعيًا إذا كانت هذه الأدوية لا تساعد مستويات البرولاكتين أو ورم البرولاكتين.
قد يقترح طبيبك إجراء عملية جراحية إذا لم يقلل الدواء من الورم. يمكن إجراء الجراحة عن طريق الأنف أو الجمجمة العلوية. يمكن للجراحة والأدوية أن تعيد مستويات البرولاكتين إلى طبيعتها. تشمل الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها لخفض مستويات البرولاكتين:
- تغيير النظام الغذائي الخاص بك والحفاظ على مستويات التوتر لديك
- وقف التدريبات عالية الكثافة أو الأنشطة التي تطغى عليك
- تجنب الملابس التي تجعل صدرك غير مريح
- تجنب الأنشطة والملابس التي تبالغ في حلماتك
- تناول فيتامين ب 6 وفيتامين هـ
- يعتبر فيتامين ب 6 جزءًا من عملية إنتاج الدوبامين، ويمكن للمستويات الأعلى أن تقلل مستويات البرولاكتين. فيتامين (هـ) يمنع بشكل طبيعي ارتفاع مستويات البرولاكتين. تحدث إلى طبيبك أو أخصائي التغذية قبل تغيير كمية الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى.
