ارتفاع نسبة الكرياتين
الكرياتينين هو منتج نفايات صنعته عضلاتك. تعمل الكليتان على ترشيح الكرياتينين وكذلك غيرها من الفضلات خارج دمك. بعد التصفية، يتم طرد هذه النفايات من جسمك بالبول.
قياس مستويات الكرياتينين يمكن أن يوفر رؤى مهمة حول كيفية عمل الكليتين. يمكن لطبيبك قياس مستويات الكرياتينين في دمك وفي بولك.
ارتفاع نسبة الكرياتين
المستوى الطبيعي والعالي
يمكن تحديد مستويات الكرياتينين باستخدام فحص الدم أو اختبار البول.
اختبار الكرياتينين في الدم
قد ترى أيضًا هذا الاختبار يشار إليه باسم اختبار الكرياتينين في الدم. خلال هذا الاختبار، يتم جمع الدم من الوريد في ذراعك ثم يتم إرساله إلى المختبر لمزيد من التحليل.
عادة ما يكون المعدل الطبيعي للكرياتينين (للبالغين) في الدم هو:
- الوحدات الأمريكية: من 0.84 إلى 1.21 ملليغرام لكل ديسيلتر (مجم / ديسيلتر)
- الوحدات الأوروبية: 74.3 إلى 107 ميكروليتر للتر (umol / لتر)
يمكن اعتبار مستويات الكرياتينين فوق قيم النطاق الطبيعي مرتفعة. قد يرغب طبيبك في تأكيد هذه القيم باستخدام اختبار البول أو بتكرار فحص الدم.
اختبار الكرياتينين في البول
قد يجمع طبيبك عينة بول (مفردة) عشوائية لهذا الاختبار، لكن من المحتمل أن يطلبوا عينة مدتها 24 ساعة. تتضمن عينة البول على مدار 24 ساعة جمع البول على مدار 24 ساعة.
يتراوح معدل الكرياتينين الطبيعي في عينة البول على مدار 24 ساعة:
- الوحدات الأمريكية: 955 إلى 2936 ملليغرام لكل 24 ساعة (ملغ / يوم) للرجال؛ 601 إلى 1689 ملغ /
- 24 ساعة للنساء
الوحدات الأوروبية: 8.4 إلى 25.9 مللي مليمتر لكل 24 ساعة (مليمول / يوم) للرجال؛ 5.3 إلى 14.9 مل / يوم للنساء
مستويات كرياتينين البول أعلى من هذه النطاقات تعتبر مرتفعة، وقد تكون هناك حاجة إلى اختبار إضافي أو تكرار الاختبار.
ماذا يمكن أن تعني النتائج العالية
بشكل عام، يمكن ارتفاع نسبة الكرياتينن أن تشير إلى أن كليتيك لا تعملان بشكل جيد.
هناك العديد من الأسباب المحتملة لارتفاع نسبة الكرياتينين، بعضها قد يحدث لمرة واحدة. يمكن أن تشمل الأمثلة أشياء مثل الجفاف أو تناول كميات كبيرة من البروتين أو مكملات الكرياتين. كل هذا يمكن أن يكون من الصعب مؤقتا على الكليتين.
ومع ذلك قد تشير أسباب ارتفاع نسبة الكرياتين الأخرى إلى حالة صحية. يمكن أن تسبب العديد من هذه الحالات تلفًا أو مرضًا يؤثر على وظائف الكلى. يمكن أن تشمل:
- سمية الدواء (السمية الكلوية الناجمة عن المخدرات)
- عدوى الكلى (التهاب الحويضة والكلية)
- التهاب كبيبات الكلى
- داء السكري
- ضغط دم مرتفع
- أمراض القلب ، مثل تصلب الشرايين أو قصور القلب الاحتقاني
- انسداد المسالك البولية
- الفشل الكلوي، سواء الحاد والمزمن
الأعراض التي يمكن أن تصاحب ارتفاع الكرياتينين
يمكن أن تعتمد أعراض ارتفاع نسبة الكرياتينين على الحالة التي تسبب ذلك.
سمية الدواء (السمية الكلوية الناجمة عن المخدرات)
يمكن أن تسبب بعض الأدوية تلف الكلى وتضعف من قدرتها على العمل. أمثلة على هذه الأدوية هي:
- المضادات الحيوية مثل أمينوغليكوزيدات، ريفامبين، وفانكومايسين
- أدوية القلب والأوعية الدموية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين والعقاقير المخفضة
- للكوليسترول
- أدوية العلاج الكيميائي
- مدرات البول
- الليثيوم
- مثبطات مضخة البروتون
الأعراض التي تترافق مع ارتفاع نسبة الكرياتين ويمكن أن تتطور بسرعة قد تشمل:
- احتباس السوائل، وخاصة في الجزء السفلي من الجسم
- تمرير كميات منخفضة من البول
- الشعور بالضعف أو التعب
- ارتباك
- غثيان
- ضيق في التنفس
- معدل ضربات القلب غير النظامية
- ألم في الصدر
عدوى الكلى (التهاب الحويضة والكلية)
عدوى الكلى هي نوع من التهاب المسالك البولية (UTI). يمكن أن يحدث ذلك عندما تصيب البكتيريا أو الفيروسات أجزاء أخرى من المسالك البولية قبل الانتقال إلى الكليتين.
إذا تركت دون علاج، يمكن أن تسبب التهابات الكلى أضرارًا في كليتك وحتى الفشل الكلوي. بعض أعراض عدوى الكلى التي يجب البحث عنها تشمل:
- حمى
- ألم موضعي في ظهرك أو جانبك أو أذنك
- التبول المتكرر أو المؤلم
- البول الذي يظهر الظلام ، غائم ، أو دموي
- البول رائحة كريهة
- قشعريرة برد
- الغثيان أو القيء
التهاب كبيبات الكلى
يحدث التهاب كبيبات الكلى عندما تصبح أجزاء الكلى التي تقوم بتصفية دمك ملتهبة. بعض الأسباب المحتملة تشمل التهابات أو أمراض المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة ومتلازمة Goodpasture. التهاب كبيبات الكلى يمكن أن يؤدي إلى تندب الكلى وتلف وكذلك الفشل الكلوي. تشمل أعراض الحالة:
- ضغط دم مرتفع
- دم في البول، مما قد يجعله يبدو وردي أو بني
- البول الذي يظهر رغوي بسبب ارتفاع مستويات البروتين
- احتباس السوائل في الوجه واليدين والقدمين
داء السكري
مرض السكري هو حالة يكون فيها نسبة السكر في الدم مرتفعة للغاية. ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية، واحدة منها هي أمراض الكلى.
هناك نوعان من مرض السكري؛ النوع 1 والنوع 2. أعراض مرض السكري من النوع 1 يمكن أن تتطور بسرعة بينما تتطور أعراض النوع 2 تدريجياً. الأعراض العامة لمرض السكري تشمل:
- الشعور بالعطش الشديد
- كثرة التبول
- زيادة الشهية
- الشعور بالتعب
- رؤية ضبابية
- أحاسيس تنميل أو وخز في اليدين والقدمين
- بطء التئام الجروح
ضغط دم مرتفع
يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما تكون قوة الدم التي تضغط على جدران الشرايين عالية جدًا. قد يؤدي ذلك إلى إتلاف أو إضعاف الأوعية الدموية حول الكلى، مما يؤثر على وظائف الكلى ويسبب ارتفاع الكرياتينين.
نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما لا تظهر عليه الأعراض، فإن الكثير من الناس لا يعرفون أنهم مصابون به. غالبًا ما يتم اكتشافه أثناء الفحص الطبي الروتيني.
مرض القلب
لا تحدث أعراض تصلب الشرايين عادة حتى يتم تضيق الشريان بشدة أو انسداده تمامًا. يمكن أن تعتمد أيضًا على نوع الشريان المصاب. بعض الأعراض العامة تشمل:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية)
- ضيق في التنفس
- ضربات القلب غير الطبيعية (عدم انتظام ضربات القلب)
- الشعور بالتعب أو الضعف
- أعراض تشبه السكتة الدماغية، مثل الشلل أو صعوبة في التحدث
يمكن أن تشمل أعراض قصور القلب الاحتقاني ما يلي:
- صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
- الشعور بالتعب
- تورم في البطن أو الساقين أو القدمين
انسداد المسالك البولية
قد تصبح المسالك البولية مسدودة بسبب مجموعة متنوعة من الأشياء، مثل حصوات الكلى والبروستاتا المتضخمة أو الأورام. عندما يحدث هذا ، يمكن أن يتراكم البول في الكلى ، مما يؤدي إلى حالة تسمى تليف الكبد.
يمكن أن تتطور أعراض انسداد المسالك البولية بسرعة أو ببطء مع مرور الوقت حسب السبب. بعض العلامات التي يجب البحث عنها بالإضافة إلى مستوى الكرياتينين العالي تشمل:
- ألم في ظهرك أو جانبك
- التبول المتكرر أو المؤلم
- دم في البول
- تمرير كميات صغيرة من البول أو وجود مجرى البول ضعيف
- الشعور بالتعب أو التعب
المراجع:
