تُستخدم العديد من الاختبارات المعملية المختلفة للكشف عن التغيرات الجسدية أو الحالات في جسمك التي يمكن أن تحدث مع مرض الذئبة. تضيف كل نتيجة اختبار مزيدًا من المعلومات إلى الصورة التي يقوم طبيبك بتشكيلها من مرضك.
أكثر أنواع الاختبارات شيوعًا التي قد يُطلب منك الحصول عليها هي اختبارات الدم والبول. من المهم أن تفهم هذه الاختبارات المعملية الشائعة حتى تشعر بالثقة وأنت تعمل مع طبيبك لفهم صحتك بشكل أفضل.
تحاليل الذئبة الحمراء
هناك العديد من الأشياء المهمة التي يجب مراعاتها عند تفسير الاختبارات المعملية:
العمل المختبري وحده عادة لا يمكن تشخيص مرض الذئبة. علامات وأعراض المرض مهمة أيضا. عندما يصاحب اختبار الجسم المضاد النووي (ANA) فهناك عدة أدلة أخرى يبحث عنها الأطباء في تشخيص مرض الذئبة، وغالبًا ما يكون ذلك مؤشرا قويا على الأطباء للنظر في مرض الذئبة.
من الشائع أن تأتي الاختبارات المعملية الإيجابية وتذهب بمرور الوقت. إذا حدث هذا، فمن غير المرجح أن تتلقى تشخيص مرض الذئبة على الرغم من أنه لا يزال ذلك ممكنًا.
من الشائع جدًا الحصول على نتائج مختلفة إلى حد ما في مختبرات مختلفة. إذا استبعد طبيبك مرض الذئبة، لكنك لا تزال تعاني من علامات وأعراض تحدث إلى طبيبك أو طلب مساعدة طبية إضافية. سواء أكان مرض الذئبة أم لا من المهم معالجة الأعراض.
تُستخدم العديد من تحاليل الذئبة الحمراء المختلفة للكشف عن التغيرات الجسدية أو الحالات في جسمك التي يمكن أن تحدث مع مرض الذئبة. تضيف كل نتيجة اختبار مزيدًا من المعلومات إلى الصورة التي يقوم طبيبك بتشكيلها من مرضك.
الاختبارات الشائعة المستخدمة لتشخيص مرض الذئبة
اختبارات الدم الروتينية
عادة سيطلب طبيبك أولاً إجراء تعداد دم كامل (CBC). يتكون دمك من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية والمصل. تعداد الدم الكامل يقيس مستويات كل منها. في حالات مرض الذئبة، قد تكشف اختبارات الدم هذه عن أعداد قليلة.
خلايا الدم الحمراء تحمل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم. تساعد خلايا الدم البيضاء (الخلايا اللمفاوية وغيرها) جهاز المناعة على حماية الجسم من الغزاة الأجانب. تشكل الصفائح الدموية في نخاع العظام، ويذهبون إلى موقع الجرح لبدء عملية تخثر الدم.
مصل الدم هو الجزء المائع من الدم الكامل الذي تمت منه إزالة مواد معينة في تخثر الدم.
اختبارات دم الجسم المضاد
أحد تحاليل الذئبة الحمراء ويستخدم الجسم الأجسام المضادة لمهاجمة وتحييد المواد الغريبة، مثل البكتيريا والفيروسات. تلعب الأجسام المضادة التي يصنعها الجسم ضد الخلايا والأنسجة الطبيعية الخاصة بها دورًا كبيرًا في مرض الذئبة.
تم العثور على العديد من هذه الأجسام المضادة في لوحة أو مجموعة من الاختبارات التي يتم طلبها في نفس الوقت. يُطلق على الاختبار اختبار الأجسام المضادة للنواة، والذي يشار إليه باسم اختبار ANA.
97٪ من المصابين بمرض الذئبة سيختبرون إصابتهم إيجابية تجاه ANA. تتصل الأجسام المضادة المضادة للنواة أو ترتبط بالنواة أو مركز قيادة الخلية. هذه العملية يمكن أن تدمر الخلايا.
في حين أن الأجسام المضادة المضادة للنواة ليست اختبارًا محددًا لمرض الذئبة، فهي حساسة وتكتشف الأجسام المضادة الموجودة في 97 بالمائة من الأشخاص المصابين بالمرض.
نتائج الاختبار يمكن أن تتقلب أيضا في نفس الشخص. عندما يصاحب ANA إيجابي العديد من المعايير الأخرى التي يبحث عنها الأطباء في تشخيص مرض الذئبة، فغالبًا ما يكون ذلك مؤشرا قويا على الأطباء للنظر في مرض الذئبة. الأطباء الذين يحاولون تشخيص مرض الذئبة غالباً ما يبحثون عن عدد من الأجسام المضادة الأخرى.
وقت تخثر الدم
من المهم أن يبدأ معدل تجلط الدم. إذا تجلط بسهولة شديدة، فإن الجلطة الدموية يمكن أن تتحلل وتتنقل عبر الجسم. الجلطات الدموية يمكن أن تسبب أضرارا مثل السكتة الدماغية أو الإجهاض. إذا لم تجلط دمك بسرعة كافية، فقد تكون عرضة لخطر النزيف المفرط إذا كنت مصابًا.
اختبارات الدم الأخرى
تحليل آخر ضمن تحاليل الذئبة الحمراء حيث تقيس بعض اختبارات الدم مستويات البروتينات التي لا تمثل أجسامًا مضادة. يمكن أن تنبه مستويات هذه البروتينات طبيبك إلى وجود التهاب في مكان ما في جسمك.
اختبارات البول
تعتبر اختبارات البول مهمة للغاية لأن الذئبة يمكن أن تهاجم الكليتين، غالبًا دون علامات تحذير. تعالج الكليتان مواد نفايات الجسم، يمكن أن يكشف اختبار عينة من البول (يُطلق عليه اختبار “البول الموضعي”) عن مشاكل في طريقة عمل كليتيك.
يمكن لمرض الذئبة مهاجمة الكلى دون أي علامات تحذير لذلك اختبارات البول مهمة للغاية. تبحث اختبارات البول الأكثر شيوعًا عن خلايا الخلايا (أجزاء من الخلايا التي عادة ما تتم إزالتها عندما يتم ترشيح دمك عبر كليتيك) وبروتينية (بروتين يتم ضخه في جسمك لأن كليتيك لا تقومان بترشيح النفايات بشكل صحيح). يمكن أن توفر مجموعة من البول على مدار 24 ساعة أيضًا معلومات مهمة.
خزعات الأنسجة
ينطوي إجراء الخزعة على إزالة جزء صغير من الأنسجة يقوم الطبيب بفحصه تحت المجهر وهو أحد أدق تحاليل الذئبة الحمراء. تقريبا أي أنسجة يمكن فحصها، الجلد والكلى هما أكثر المواقع شيوعًا للخزعة لدى شخص مصاب بالذئبة.
نتائج الخزعة يمكن أن تظهر مقدار الالتهاب وأي ضرر يحدث للأنسجة. يمكن لاختبارات أخرى على عينة الأنسجة الكشف عن الأجسام المضادة المناعية الذاتية وتحديد ما إذا كانت الذئبة أو عامل آخر مثل العدوى أو الدواء هو المسؤول.
