تساعد اختبارات إنزيمات ووظائف الكبد، والتي تُعرف أيضًا باسم كيمياء الكبد، في تحديد صحة الكبد، ولمعرفة ما هو تحليل إنزيمات الكبد وانواعه واعراض اضطربات الكبد تابع المقال.
ما هو تحليل إنزيمات الكبد
يستخدم تحليل إنزيمات الكبد واختبارات وظائف الكبد لقياس إنزيمات وبروتينات معينة في الدم.
بناءً على الاختبار، يمكن لمستويات أعلى أو أقل من المعتاد لهذه الإنزيمات أو البروتينات أن تشير إلى وجود مشكلة في الكبد.
متي يجب اجراء تحليل إنزيمات الكبد
غالبًا ما يوصى بإجراء اختبار وظائف الكبد في الحالات التالية:
- للتحقق من الأضرار الناجمة عن التهابات الكبد، مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C
- لمراقبة الآثار الجانبية لبعض الأدوية المعروفة أنها تؤثر على الكبد
- مراقبة مرض الكبد ومدى فعالية علاج معين
- أعراض اضطراب الكبد
- بعض الحالات الطبية مثل ارتفاع الدهون الثلاثية أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو فقر الدم
- شرب الكحول بشدة
- الاصابة بمرض المرارة
بعض انواع تحليل إنزيمات الكبد
بعض اختبارات وظائف الكبد الشائعة تشمل:
اختبار Alanine transaminase (ALT)
يتم استخدام Alanine transaminase (ALT) بواسطة الجسم لاستقلاب البروتين.
في حالة تلف الكبد أو عدم عمله بشكل صحيح، يمكن إطلاق ALT في الدم، مما يؤدي إلى زيادة مستويات ALT.
وظهور نتيجة أعلى من المعتاد في هذا الاختبار، يمكن أن تكون علامة على تلف الكبد.
اختبار Aspartate aminotransferase (AST)
Aspartate aminotransferase (AST) هو إنزيم موجود في عدة أجزاء من الجسم، بما في ذلك القلب والكبد والعضلات.
نظرًا لأن مستويات AST ليست خاصة بتلف الكبد مثل ALT، يتم قياسها عادة مع ALT للتحقق من وجود مشاكل في الكبد.
عند تلف الكبد، يمكن إطلاق AST في مجرى الدم.
قد تشير النتيجة العالية في اختبار AST إلى وجود مشكلة في الكبد أو العضلات.
يصل المعدل الطبيعي للـ AST عادة إلى 40 وحدة دولية / لتر عند البالغين وقد يكون أعلى عند الرضع والأطفال الصغار.
اختبار الفوسفاتيز القلوي (ALP)
الفوسفاتيز القلوي (ALP) هو إنزيم موجود في العظام والقنوات الصفراوية والكبد.
عادة ما يتم طلب اختبار ALP بالاقتران مع العديد من الاختبارات الأخرى.
قد تشير المستويات المرتفعة من ALP إلى التهاب الكبد أو انسداد القنوات الصفراوية أو مرض العظام.
قد يكون لدى الأطفال والمراهقين مستويات مرتفعة من ALP لأن عظامهم تنمو.
يمكن للحمل أيضًا رفع مستويات ALP.
يصل المعدل الطبيعي لـ ALP عادة إلى 120 وحدة / لتر في البالغين.
اختبار الزلال
الزلال هو البروتين الرئيسي الذي يصنعه الكبد، وهو ينفذ العديد من الوظائف الجسدية الهامة.
على سبيل المثال:-
- توقف تسرب السوائل من الأوعية الدموية
- تغذية الانسجة
- نقل الهرمونات والفيتامينات ومواد أخرى في جميع أنحاء الجسم
يقيس اختبار الألبومين مدى جودة إنتاج الكبد لهذا البروتين.
يمكن أن تشير النتيجة المنخفضة في هذا الاختبار إلى أن الكبد لا يعمل بشكل صحيح.
يتراوح المعدل الطبيعي للألبومين بين 3.5 و 5.0 غرامات لكل ديسيلتر (g / dL).
ومع ذلك، يمكن أن يكون انخفاض الألبومين أيضًا نتيجة لسوء التغذية وأمراض الكلى والعدوى والالتهابات.
اختبار البيليروبين
Bilirubin هو نتاج النفايات من انهيار خلايا الدم الحمراء .
يتم معالجتها عادة من قبل الكبد، ويمر عبر الكبد قبل أن يفرز في البراز.
لا يستطيع الكبد التالف معالجة البيليروبين بشكل صحيح.
هذا يؤدي إلى ارتفاع غير طبيعي في مستوى البيليروبين في الدم.
قد تشير النتيجة العالية في اختبار البيليروبين إلى أن الكبد لا يعمل بشكل صحيح.
يتراوح المعدل الطبيعي للبيليروبين الكلي بين 0.1 إلى 2.1 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر).
هناك بعض الأمراض الموروثة التي ترفع مستويات البيليروبين، لكن وظائف الكبد طبيعية.
كيف يتم إجراء اختبار وظائف الكبد
- سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتنظيف البشرة قبل الاختبار لتقليل احتمال أن تتسبب أي كائنات دقيقة على الجلد في حدوث عدوى.
- من المحتمل أن يتم لف حزامًا مرنًا على الذراع، من اجل مساعدة العروق علي الوضوح، ويتم استخدام إبرة لسحب عينات من الدم من الذراع.
- بعد السحب، يقوم مقدم الرعاية الصحية بوضع بعض الشاش والضمادات فوق موقع البزل، ثم يتم ارسال عينة الدم إلى المختبر لفحصها.
سحب الدم هي إجراءات روتينية ونادرا ما تسبب أي آثار جانبية خطيرة.
ومع ذلك، فإن مخاطر إعطاء عينة دم يمكن أن تشمل:
- نزيف تحت الجلد، أو ورم دموي
- نزيف مفرط
- إغماء
- عدوى
أعراض اضطراب الكبد
- ضعف
- التعب أو فقدان الطاقة
- فقدان الوزن
- اليرقان (الجلد الأصفر والعينين)
- جمع السوائل في البطن، والمعروف باسم الاستسقاء
- تفريغ جسدي مشوه ( بول غامق أو براز خفيف )
- غثيان
- قيء
- إسهال
- وجع بطن
- كدمات غير طبيعية أو نزيف
يمكن أن تساعد اختبارات الكبد في تحديد ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح أم لا.
يمكن أن تسبب مشاكل الكبد مرضًا شديدًا وقد تهدد الحياة.
