تحدث نوبة قلبية عندما يتم حظر تدفق الدم إلى القلب. غالبًا ما يكون الانسداد عبارة عن تراكم للدهون والكوليسترول والمواد الأخرى، التي تشكل لوحة في الشرايين التي تغذي القلب (الشرايين التاجية).
تنهار اللوحة في النهاية وتشكل جلطة، يمكن أن يؤدي تدفق الدم المتقطع إلى إتلاف أو تدمير جزء من عضلة القلب.
ما هي أسباب النوبة القلبية
الأعراض
هناك أعراض واضحة لأزمة قلبية تتطلب عناية طبية فورية. قد يكون الشعور بالضغط أو الضيق أو الألم في الصدر أو الذراعين الذي ينتشر في الرقبة أو الفك أو الظهر علامة على إصابة شخص بنوبة قلبية. فيما يلي علامات وأعراض محتملة أخرى لأزمة قلبية:
- السعال
- غثيان
- قيء
- سحق ألم في الصدر
- دوخة
- ضيق في التنفس يسمى ضيق التنفس
- وجه يبدو رمادي اللون
- شعور الرعب أن الحياة تنتهي
- شعور فظيع عموما
- الأرق
- الشعور بالحرج والعرق
- ضيق في التنفس
تغيير الموقف لا يخفف من آلام الأزمة القلبية. عادة ما يكون الألم الذي يشعر به الشخص ثابتًا، على الرغم من أنه قد يأتي ويذهب في بعض الأحيان.
المضاعفات
هناك نوعان من المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد الأزمة القلبية. الأول يحدث إلى حد كبير على الفور والثاني يحدث في وقت لاحق.
مضاعفات فورية
عدم انتظام ضربات القلب: ينبض القلب بشكل غير منتظم، إما بسرعة كبيرة أو ببطء شديد.
صدمة قلبية: ينخفض ضغط دم الشخص فجأة ولا يستطيع القلب توفير ما يكفي من الدم للجسم لكي يعمل بشكل مناسب.
نقص الأكسجين: مستويات الأكسجين في الدم تصبح منخفضة للغاية.
الوذمة الرئوية: يتراكم السائل داخل الرئتين وحولها.
الاصابة بجلطات الاوردة العميقة أو تجلط الأوردة العميقة: تطور الأوردة العميقة في الساقين والحوض جلطات دموية تسد أو توقف تدفق الدم في الوريد.
تمزق عضلة القلب: تؤدي النوبة القلبية إلى تلف جدار القلب، مما يعني زيادة خطر حدوث تمزق في جدار القلب.
تمدد الأوعية الدموية البطينية: تشكل غرفة القلب المعروفة باسم البطين انتفاخاً.
المضاعفات التي يمكن أن تحدث في وقت لاحق
تمدد الأوعية الدموية: أنسجة ندبة تتراكم على جدار القلب التالف، مما يؤدي إلى تجلط الدم وانخفاض ضغط الدم وإيقاعات القلب غير الطبيعية.
الذبحة الصدرية: لا تصل كمية كافية من الأكسجين إلى القلب، مما يسبب ألم في الصدر.
قصور القلب الاحتقاني: لا يمكن للقلب أن ينبض إلا بضعف شديد، مما يجعل الشخص يشعر بالإرهاق وضيق التنفس.
الوذمة: يتراكم السائل في الكاحلين والساقين، مما يسبب لهم الانتفاخ.
فقدان وظيفة الانتصاب: يحدث خلل الانتصاب عمومًا بسبب مشكلة في الأوعية الدموية. ومع ذلك، يمكن أن يكون أيضا نتيجة للاكتئاب.
فقدان الرغبة الجنسية: يمكن أن يحدث فقدان الدافع الجنسي، خاصة في حالة الرجال.
التهاب التامور: التهاب بطانة القلب يصبح ملتهبًا، مما يسبب ألمًا خطيرًا في الصدر.
من المهم أن يقوم الطبيب بمراقبة شخص ما لعدة أشهر بعد إصابته بنوبة قلبية للتحقق من أي من هذه المضاعفات التي قد تحدث.
العلاج
كلما تعامل شخص أسرع عندما أصيب بنوبة قلبية، زادت فرص النجاح. في هذه الأيام، يمكن التعامل مع معظم النوبات القلبية بشكل فعال.
ومع ذلك، من الأهمية بمكان أن نتذكر أن بقاء الشخص يعتمد إلى حد كبير على سرعة وصوله إلى المستشفى.
إذا كان لدى الشخص تاريخ من الأزمات القلبية، فيجب عليه التحدث إلى الطبيب حول خطط العلاج.
العلاجات خلال نوبة قلبية
في بعض الأحيان، يتوقف الشخص المصاب بنوبة قلبية عن التنفس. في هذه الحالة، يجب البدء على الفور في الإنعاش القلبي الرئوي. هذه العملية تتضمن:
- ضغط الصدر اليدوي
- مزيل الرجفان
- العلاجات بعد نوبة قلبية
سيحتاج معظم الناس إلى عدة أنواع من الأدوية أو العلاجات بعد نوبة قلبية. الهدف من هذه التدابير هو منع حدوث نوبات قلبية في المستقبل. قد تشمل:
- الأسبرين ومضادات الصفيحات الأخرى
- حاصرات بيتا
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
- العقاقير المخفضة للكوليسترول
- قسطرة
- CABG أو الشريان التاجي تجاوز الكسب غير المشروع
الوقاية
أفضل طريقة للوقاية من نوبة قلبية هي الحصول على نمط حياة صحي. تشمل تدابير الحياة الصحية ما يلي:
- عدم التدخين
- تناول نظام غذائي متوازن وصحي
- الحصول على الكثير من التمارين
- الحصول على الكثير من النوم الجيد
- إبقاء مرض السكري تحت السيطرة
- حفظ تناول الكحول باستمرار
- الحفاظ على الكوليسترول في الدم في المستويات المثلى
- الحفاظ على ضغط الدم في مستوى آمن
- الحفاظ على وزن الجسم السليم
- تجنب الإجهاد عند الإمكان
- تعلم كيفية إدارة التوتر
قد يكون من المفيد للناس معرفة المزيد عن علامات التحذير من نوبة قلبية أيضًا.
الأسباب
ترتبط أسباب النوبة القلبية التالية بزيادة خطر الإصابة:
العمر: من المرجح أن تكون أسباب النوبة القلبية عندما يكون الرجل أكبر من 45 عامًا، وعندما تكون المرأة أكبر من 55 عامًا.
الذبحة الصدرية: هذا يسبب ألم في الصدر بسبب نقص الأوكسجين أو إمدادات الدم إلى القلب.
مستويات الكوليسترول المرتفعة: هذه يمكن أن تزيد من فرصة جلطات الدم في الشرايين والذي يعد أحد أشهر أسباب النوبة القلبية.
مرض السكري: هذا يمكن أن يزيد من خطر الاصابة بالنوبات القلبية.
النظام الغذائي: على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي استهلاك كميات كبيرة من الدهون المشبعة إلى زيادة احتمال الإصابة بنوبة قلبية.
علم الوراثة: يمكن لأي شخص أن يرث خطر الإصابة بنوبة قلبية.
جراحة القلب: هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية في وقت لاحق.
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم أحد أسباب النوبة القلبية.
