“اليرقان” هو المصطلح الطبي الذي يصف اصفرار الجلد والعينين. اليرقان نفسه ليس مرضًا، لكنه عرض من عدة أمراض كامنة محتملة. اليرقان يشكل عندما يكون هناك الكثير من البيليروبين في نظامك.
ما هي أسباب اليرقان
الأسباب
أسباب اليرقان تنتج اصفرار في الجلد وبياض العين عندما لا يعالج الجسم البيليروبين بشكل صحيح، وقد يكون هذا بسبب مشكلة في الكبد.
البيليروبين هو مادة نفايات صفراء اللون تبقى في مجرى الدم بعد إزالة الحديد من الدم. يقوم الكبد بتصفية النفايات من الدم. عندما يصل البيليروبين إلى الكبد، تلتصق به مواد كيميائية أخرى، مادة تسمى نتائج البيليروبين المترافق.
الكبد ينتج الصفراء، عصير الجهاز الهضمي. البيليروبين المترافق يدخل الصفراء، ثم يترك الجسم. هذا النوع من البيليروبين هو الذي يعطي البراز لونه البني.
إذا كان هناك الكثير من البيليروبين، فيمكن أن يتسرب إلى الأنسجة المحيطة. هذا هو المعروف باسم فرط بيليروبين الدم ويسبب اللون الأصفر في الجلد والعينين أي اليرقان.
غالبًا ما يحدث اليرقان كنتيجة لاضطراب أساسي يؤدي إما إلى إنتاج الكثير من البيليروبين أو يمنع الكبد من التخلص منه. كلاهما يؤدي إلى ترسيب البيليروبين في الأنسجة.
الشروط الأساسية التي تتضمن أسباب اليرقان تشمل:
التهاب الكبد الحاد: قد يؤدي ذلك إلى إضعاف قدرة الكبد على الاقتران وإفراز البيليروبين مما يؤدي إلى تراكمه في الدم واصفرار الجلد والعينين.
التهاب القناة الصفراوية: هذا يمكن أن يمنع إفراز الصفراء وإزالة البيليروبين مما يسبب اليرقان.
انسداد القناة الصفراوية: هذا يمنع الكبد من التخلص من البيليروبين.
فقر الدم الانحلالي: يزيد إنتاج البيليروبين عندما يتم تكسير كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء.
متلازمة جيلبرت: هذه حالة موروثة تضعف قدرة الإنزيمات على معالجة إفراز الصفراء.
ركود صفراوي: هذا يقطع تدفق الصفراء من الكبد، ويبقى الصفراء المحتوية على البيليروبين في الكبد بدلاً من أن تفرز.
الحالات النادرة التي قد تسبب اليرقان تشمل:
متلازمة Crigler-Najjar: هذه حالة موروثة تضعف الإنزيم المحدد المسؤول عن معالجة البيليروبين.
متلازمة دوبين جونسون: هذا شكل موروث من اليرقان المزمن الذي يمنع إفراز البيليروبين المترافق من خلايا الكبد.
الزائفة: هذا شكل غير ضار من اليرقان. ينتج اصفرار الجلد عن فائض بيتا كاروتين، وليس عن فائض البيليروبين. عادة ما ينشأ الألم الزائف من تناول كميات كبيرة من الجزر أو القرع أو البطيخ.
العلاج
سوف يعتمد العلاج على السبب الكامن وراءه. يستهدف العلاج أسباب اليرقان وليس أعراض اليرقان. تستخدم العلاجات التالية:
- يمكن علاج اليرقان الناجم عن فقر الدم عن طريق زيادة كمية الحديد في الدم عن طريق تناول مكملات الحديد أو تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد.
- اليرقان الناجم عن التهاب الكبد يتطلب الأدوية المضادة للفيروسات أو الستيرويد.
- يمكن للأطباء علاج اليرقان الناجم عن الانسداد عن طريق إزالة العائق جراحيا.
- إذا كان اليرقان ناجم عن استخدام دواء، فإن العلاج ينطوي على التغيير إلى دواء بديل.
الوقاية
يرتبط اليرقان بوظيفة الكبد، من الضروري أن يحافظ الناس على صحة هذا العضو الحيوي عن طريق تناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام وعدم تناول أكثر من كميات الكحول الموصى بها.
الأعراض
فائض البيليروبين يمكن أن يسبب المسحة الصفراء في العينين والجلد. الأعراض الشائعة لليرقان تشمل:
- مسحة صفراء على الجلد وبياض العينين تبدأ عادة من الرأس وتنتشر في الجسم.
- براز شاحب.
- البول الداكن.
- الحك.
تشمل الأعراض المصاحبة لليرقان الناتجة عن انخفاض مستويات البيليروبين:
- إعياء.
- وجع بطن.
- فقدان الوزن.
- قيء.
- حمة.
- براز شاحب.
- البول الداكن.
